Ressecção interesfincteriana com ou sem radiação intraoperatória no câncer retal (IDAVON)

Critério de inclusão:

• aqueles que foram avaliados no pré-operatório como estando no estágio clínico T3 ou com metástase linfática por ressonância magnética ou endoscopia ultrassônica;
• a borda inferior do tumor está afastada da borda anal em menos de 5 cm, ou distante da linha dentada em menos de 3 cm;
• na separação intraoperatória, a borda inferior do tumor está abaixo do plano do músculo levantador do ânus ou o tumor é difícil de separar;
• aqueles em estágio T4 e poderiam ser ressecados radicalmente pela avaliação intraoperatória do cirurgião;
• função adequada do esfíncter pré-operatório e continência; (vi) disseminação local restrita à parede retal ou ao IAS.
• ausência de metástases à distância.

Critério de exclusão:

• tumores clínicos T4 com base na classificação UICC TNM da Union for International Cancer Control (7ª edição):
• aparência grosseira infiltrante dos tumores;
• adenocarcinoma pouco diferenciado por espécimes de biópsia;
• grau de incontinência pré-operatória.