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Avaliação dos preditores metabólicos da resposta imune à vacina contra influenza na população idosa de Cingapura - o estudo DYNAMIC

12 de janeiro de 2018 atualizado por: Tan Tock Seng Hospital
O estudo visa avaliar o papel de fatores metabólicos, incluindo 25-OH D sistêmico e diabetes na resposta imune adaptativa (título de inibição da hemaglutinação) à vacina contra influenza em idosos. A vacina contra influenza administrada neste estudo será vacina contra influenza inativada trivalente licenciada. Idosos com idade acima de 65 anos, incluindo aqueles com comorbidades, como diabetes mellitus, serão incluídos. O estudo tem seus critérios de inclusão e exclusão para determinar a elegibilidade para participação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Novas estratégias eficazes de vacinação contra influenza são necessárias em idosos que têm a maior taxa de morbidade e mortalidade relacionadas à influenza. A eficácia da vacina em idosos é reduzida devido à imunossenescência e/ou envelhecimento inflamatório. Este ensaio clínico de fase IV em 240 participantes visa avaliar os preditores metabólicos da resposta imune específica à vacina contra influenza em uma coorte multiétnica de idosos da comunidade em Cingapura. Especificamente, nossa nova abordagem é avaliar os papéis imunomoduladores da vitamina D, diabetes e outros preditores metabólicos. Este estudo tem implicações translacionais (por exemplo, usando vitamina D como um 'adjuvante', avaliando biomarcadores da eficácia da vacina) para aumentar a imunogenicidade da vacina contra influenza em idosos vulneráveis.

Benefício potencial: existe a possibilidade de a vacina prevenir a doença influenza ou complicações relacionadas à influenza que poderiam ter ocorrido de outra forma. Este estudo contribuirá para o corpo de conhecimento do impacto de fatores metabólicos (vitamina D, status de DM) na resposta imune à vacina contra influenza e será o primeiro estudo desse tipo a ser realizado em uma população idosa asiática. Prevê-se que os riscos potenciais relacionados à coleta de sangue e aos efeitos colaterais locais/sistêmicos da vacina contra influenza sejam mínimos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

240

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura, 308433
        • Recrutamento
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Sapna P Sadarangani, MBBS
        • Subinvestigador:
          • Barnaby Young, MB BChir, MSc
        • Subinvestigador:
          • Rinkoo Dalan, MBBS
        • Subinvestigador:
          • Ezlyn Izzharudin, MBBS
        • Subinvestigador:
          • Anis Larbi, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 100 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

População idosa saudável com comorbidades estáveis ​​(em particular diabetes mellitus) é selecionada para este estudo para avaliar fatores metabólicos e preditores relacionados à imunossenescência, envelhecimento inflamatório e resposta imune à vacinação. A vacinação é uma das nossas principais medidas preventivas para a gripe, mas é necessária uma visão adicional sobre a resposta adaptativa nesta população vulnerável, para, finalmente, levar a novas estratégias de vacinação.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter 65 anos ou mais no momento da inscrição (até 100 anos) e poder dar consentimento informado
  • Determinado pelo histórico médico, exame físico e julgamento clínico como geralmente saudável, sem condições imunossupressoras e com condições médicas atuais estáveis. Indivíduos com doença estável preexistente, definida como não requerendo mudança significativa na terapia ou hospitalização por piora da doença 12 semanas antes do recebimento da vacina do estudo são elegíveis. Uma mudança na dose ou terapia dentro de uma categoria de tratamento (por exemplo, mudança de um anti-inflamatório não esteróide para outro) é permitida. Uma mudança para uma nova categoria de terapia (por exemplo, cirurgia ou adição de uma nova classe farmacológica) só é permitida se não for causada pelo agravamento da doença.
  • É elegível para a vacina contra a gripe sazonal
  • Está disponível para todas as visitas de estudo planejadas
  • Está disposto a seguir os procedimentos de estudo
  • Capaz de seguir os procedimentos do estudo (questionários, coletas de sangue, vacinação) na opinião do investigador

Critério de exclusão:

  • Uma mudança para uma nova categoria de terapia causada pelo agravamento da doença é considerada significativa e desqualificará o sujeito de participar do estudo
  • Sujeitos relatando quaisquer sintomas sugestivos de gripe, doença semelhante à gripe ou doença respiratória
  • Vacinação com qualquer vacina contra influenza licenciada ou experimental nos últimos 10 meses
  • Intenção de receber qualquer outra vacina ou agente experimental durante o curso do estudo
  • Intenção de receber outras vacinas licenciadas durante o estudo (não se aplica ao cenário de profilaxia pandêmica ou pós-exposição
  • História de reação adversa grave associada a uma vacina contra influenza
  • Alérgico a proteínas de ovo (ovo ou derivados) e proteínas de frango
  • Imunodeficiência conhecida ou suspeita ou recebendo tratamento com terapia imunossupressora incluindo agentes citotóxicos nos últimos 6 meses, por exemplo, receptores de transplante em imunossupressão ativa, pacientes com câncer, HIV ou doença autoimune.
  • Corticoterapia sistêmica de longo prazo (prednisolona ≥ 7,5mg/dia ou equivalente por mais de 2 semanas consecutivas nos últimos 3 meses) Nota: Se corticosteroides sistêmicos tiverem sido administrados a curto prazo para o tratamento de uma doença aguda, os indivíduos serão excluídos do estudo até que a corticoterapia tenha sido descontinuada por pelo menos 30 dias.
  • História da síndrome de Guillain-Barré
  • Condição médica crônica grave, incluindo: malignidade metastática, doença pulmonar obstrutiva crônica grave que requer oxigênio suplementar, DRC estágio 3 e superior, doença renal terminal com ou sem diálise, doença cardíaca clinicamente instável ou qualquer outro distúrbio que, na opinião do investigador, impeça a sujeito de participar do estudo
  • Cirurgia bariátrica, distúrbios de má absorção GI
  • Quedas recorrentes (≥2 quedas nos últimos 12 meses)
  • Osteoporose com ou sem fraturas patológicas
  • Suplementação de alta dose de vitamina D atual ou recentemente concluída nos últimos 3 meses (definida como dose diária de colecalciferol de 2.000 UI ou superior, 50.000 UI semanal ou calcitriol intramuscular)
  • Recebimento de quaisquer produtos sanguíneos, incluindo imunoglobulina, dentro de seis meses após a inscrição no estudo
  • Doou sangue nos últimos 58 dias
  • Terapia anticoagulante atual ou história de diátese hemorrágica (incluindo trombocitopenia com contagem de plaquetas < 50.000) que contraindicaria injeção intramuscular (IM) (Nota: medicamentos antiplaquetários como aspirina e clopidogrel são permitidos)
  • Doença/infecção aguda moderada ou grave (de acordo com o julgamento do investigador) no dia da vacinação ou doença febril (temperatura ≥ 37,5°C). Um indivíduo em potencial não deve ser incluído no estudo até que a condição seja resolvida ou o evento febril tenha diminuído.
  • Qualquer condição médica que, na opinião do investigador, interfira na avaliação dos objetivos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
≥ 65 anos
Idosos saudáveis ​​residentes na comunidade (homens e mulheres) com 65 anos ou mais que são elegíveis para a vacina contra influenza e preenchem os critérios de inclusão e exclusão
Vacina Inativada Trivalente contra Influenza (IIV3) 2017 contendo: A (H1N1): um vírus semelhante ao A/Michigan/45/2015 (H1N1) (nova cepa); A (H3N2): um vírus semelhante ao A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2); B/Brisbane/60/2008 - como vírus
Outros nomes:
  • Influvac(R) SH 2017

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida de resposta imune humoral
Prazo: Dia 0 ao dia 28 após a vacinação
Título de inibição da hemaglutinação (HAI) para cada uma das três cepas de vacina contra influenza em resposta à vacina contra influenza no dia 28 em comparação com o título basal (pré-vacinação)
Dia 0 ao dia 28 após a vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de maio de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

28 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

16 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de janeiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Vacina da gripe

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