Estudo GENYAL para Prevenção da Obesidade Infantil

A obesidade é uma doença crônica multifatorial, complexa e de especial preocupação. Origina-se como uma interação entre predisposição genética e fatores ambientais. Assim, o conhecimento das interações gene-dieta é especialmente importante. No entanto, a maioria dos estudos que analisam a eficácia da dieta no peso corporal não considera a variabilidade genética entre a população.

A infância e a adolescência são períodos críticos no desenvolvimento da obesidade. Isso porque, por um lado, durante a infância os padrões alimentares estão sendo implementados. Além disso, tem sido descrito que por volta dos 6 anos de idade ocorre o rebote da adiposidade, que consiste no aumento do índice de massa corporal (IMC) que ocorre após atingir um ponto mais baixo na infância. Acredita-se que um rebote precoce da adiposidade esteja associado a um maior risco de desenvolver obesidade nos anos seguintes. A prevalência de crianças com sobrepeso e obesidade vem aumentando a cada ano. Especificamente, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o número de crianças com sobrepeso ou obesidade de 0 a 5 anos aumentou de 32 milhões globalmente em 1990 para 41 milhões em 2016. Em relação às crianças espanholas, elas estão entre os níveis mais altos de sobrepeso e obesidade da Europa. Precisamente, em 2015, a Agência Espanhola de Consumo, Segurança Alimentar e Nutrição relatou 23,2% de sobrepeso e 18,1% de obesidade em crianças espanholas, de acordo com o estudo ALADINO.

Considerando a elaboração anterior, levantamos a hipótese de que uma identificação precoce de SNPs associados à obesidade melhorará as estratégias aplicadas para sua prevenção. Além disso, um aconselhamento nutricional adequado e a implementação de um estilo de vida saudável durante a infância contribuirão para uma maior qualidade de vida na idade adulta.

Assim, as escolas da Comunidade de Madrid que concordarem em participar do estudo serão aleatoriamente designadas para grupos de controle ou intervenção. Em seguida, será realizada uma avaliação inicial onde serão realizados 26 SNPs associados à obesidade e suas comorbidades relacionadas em todas as crianças envolvidas no estudo, além de avaliação antropométrica, medida da pressão arterial, atividade física e padrão alimentar. Em seguida, cada grupo será dividido em dois de acordo com o risco genético (alto vs baixo) para apresentar obesidade e suas comorbidades relacionadas. A avaliação inicial foi realizada a todas as crianças do 1º e 2º anos e vai ser seguida de 3 ações de acompanhamento nos anos seguintes onde se vai estudar a evolução das medidas antropométricas e hábitos alimentares. Além disso, as escolas da intervenção vão receber ações saudáveis ​​ao longo do estudo que visam reduzir o risco de desenvolver obesidade.