GENYAL-tutkimus lasten liikalihavuuden ehkäisystä

Liikalihavuus on monitekijäinen, monimutkainen, krooninen sairaus, joka on erityisen huolestuttava. Se syntyy geneettisen taipumuksen ja ympäristötekijöiden välisestä vuorovaikutuksesta. Siksi geenien ja ruokavalion vuorovaikutusten tuntemus on erityisen tärkeää. Useimmissa tutkimuksissa, joissa analysoidaan ruokavalion tehokkuutta kehon painoon, ei kuitenkaan ole otettu huomioon populaation geneettistä vaihtelua.

Lapsuus ja murrosikä ovat kriittisiä aikoja liikalihavuuden kehittymisessä. Tämä johtuu siitä, että toisaalta lapsenkengissä toteutetaan ruokailutottumuksia. Lisäksi on kuvattu, että noin 6-vuotiaana tapahtuu rasvaisuusrebound, joka koostuu kehon massaindeksin (BMI) noususta, joka tapahtuu sen jälkeen, kun on saavutettu alimman pisteen vauvaiässä. Uskotaan, että varhainen rasvaisuuden palautuminen liittyy suurempaan riskiin liikalihavuuden kehittymiseen seuraavina vuosina. Ylipainoisten ja liikalihavien lasten esiintyvyys kasvaa joka vuosi. Erityisesti Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan ylipainoisten tai liikalihavien 0–5-vuotiaiden lasten määrä kasvoi maailmanlaajuisesti 32 miljoonasta vuonna 1990 41 miljoonaan vuonna 2016. Mitä tulee espanjalaisiin lapsiin, he ovat Euroopan korkeimpia ylipainoisia ja lihavia. ALADINO-tutkimuksen mukaan Espanjan kuluttaja-, elintarviketurvallisuus- ja ravitsemusvirasto ilmoitti vuonna 2015 23,2 % ylipainoisista ja 18,1 % lihavista espanjalaisista lapsista.

Edellisen käsittelyn perusteella oletimme, että liikalihavuuteen liittyvien SNP:iden varhainen tunnistaminen parantaa sen ehkäisyyn sovellettavia strategioita. Lisäksi riittävä ravitsemusneuvonta ja terveellisten elämäntapojen toteuttaminen lapsuudessa edistävät parempaa elämänlaatua aikuisiässä.

Siten Madridin yhteisön koulut, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen, jaetaan satunnaisesti joko kontrolli- tai interventioryhmiin. Tämän jälkeen kaikille tutkimukseen osallistuville lapsille suoritetaan alustava arviointi, jossa suoritetaan 26 liikalihavuuteen ja siihen liittyviin liitännäissairauksiin liittyvää SNP:tä antropometristen, verenpainemittausten sekä fyysisen aktiivisuuden ja ruokavaliomallien arvioinnin lisäksi. Sitten jokainen ryhmä jaetaan kahteen lihavuuden ja siihen liittyvien liitännäissairauksien geneettisen riskin (korkea vs. pieni) mukaan. Alkuarviointi tehtiin kaikille 1. ja 2. luokkalaisille ja sitä seuraa seuraavina vuosina 3 seurantatoimea, joissa tutkitaan antropometristen mittausten etenemistä ja ruokailutottumuksia. Lisäksi interventiokoulut saavat tutkimuksen aikana terveellisiä toimia, joilla pyritään vähentämään liikalihavuuden kehittymisriskiä.