GENYAL Studie k prevenci dětské obezity

Obezita je multifaktoriální, komplexní, chronické onemocnění zvláštního zájmu. Vzniká jako interakce mezi genetickou predispozicí a faktory prostředí. Znalost interakcí gen-dieta je tedy obzvláště důležitá. Většina studií analyzujících účinnost stravy na tělesnou hmotnost však nezohlednila genetickou variabilitu mezi populací.

Dětství a dospívání jsou kritickými obdobími ve vývoji obezity. Je to proto, že na jedné straně se během kojeneckého věku zavádějí dietní vzorce. Navíc bylo popsáno, že kolem 6. roku věku dochází k rebound fenoménu adipozity, který spočívá ve zvýšení indexu tělesné hmotnosti (BMI), ke kterému dochází po dosažení nejnižšího bodu v kojeneckém věku. Předpokládá se, že časný návrat adipozity je spojen s vyšším rizikem rozvoje obezity v následujících letech. Prevalence dětí s nadváhou a obezitou se každým rokem zvyšuje. Konkrétně podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se počet dětí s nadváhou nebo obezitou ve věku 0 až 5 let zvýšil z 32 milionů celosvětově v roce 1990 na 41 milionů v roce 2016. Pokud jde o španělské děti, ty patří mezi nejvyšší úrovně nadváhy a obezity v Evropě. Přesně v roce 2015 uvedla španělská agentura pro spotřebitelské záležitosti, bezpečnost potravin a výživu 23,2 % nadváhy a 18,1 % obézních španělských dětí podle studie ALADINO.

S ohledem na předchozí zpracování jsme předpokládali, že včasná identifikace SNP spojených s obezitou zlepší strategie používané pro její prevenci. Navíc adekvátní nutriční poradenství a zavádění zdravého životního stylu v dětství přispěje k vyšší kvalitě života v dospělosti.

Školy z madridské komunity, které souhlasí s účastí ve studii, budou tedy náhodně rozděleny do kontrolních nebo intervenčních skupin. Poté bude provedeno počáteční hodnocení, kde bude u všech dětí zapojených do studie provedeno 26 SNP spojených s obezitou a souvisejícími komorbiditami, kromě antropometrického měření, měření krevního tlaku a vyhodnocení fyzické aktivity a dietních vzorců. Poté bude každá skupina rozdělena do dvou podle genetického rizika (vysoké vs. nízké) pro přítomnost obezity a souvisejících komorbidit. Prvotní hodnocení bylo provedeno u všech dětí na 1. a 2. stupni a na něj budou v následujících letech navazovat 3 monitorovací akce, kde bude sledován vývoj antropometrických měření a stravovacích návyků. Kromě toho budou intervenční školy v rámci studie přijímat zdravá opatření zaměřená na snížení rizika rozvoje obezity.