Precisão da AOBP em uma população chinesa

Antecedentes: A medição tradicional da pressão arterial (PA) no consultório geralmente é imprecisa e é inferior às medições fora do consultório, como o monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA), na previsão de resultados cardiovasculares. Um método de medição de PA relativamente novo, chamado Medição Automática de Pressão Sanguínea no Consultório (AOBP), pode fornecer leituras de PA semelhantes ao MAPA (mais recente padrão ouro clínico para medições de PA) e pode ser facilmente conduzido em clínicas. As máquinas AOBP medem a PA repetidamente 3-5 vezes com intervalos de 1 minuto e fornecem automaticamente o valor médio da PA. Enquanto AOBP foi usado em ensaios de referência (por exemplo, SPRINT trial) e demonstrou eliminar o efeito do jaleco branco, a AOBP raramente é usada em Hong Kong, em parte porque não há dados sobre a precisão da AOBP em chinês. Quase todas as pesquisas anteriores de AOBP usaram BpTRU (modelo AOBP), mas o fabricante de BpTRU foi desativado permanentemente.

Objetivo: Avaliar se o WatchBP Office (outro modelo de MAPA) tem acurácia diagnóstica superior às medidas tradicionais de PA de consultório, quando comparadas às leituras de MAPA.

Método: 150 pacientes adultos chineses com diagnóstico de hipertensão essencial serão recrutados consecutivamente em uma clínica de cuidados primários financiada pelo governo. Todos os pacientes terão sua PA medida por um ABPM de 48 horas, um consultório WatchBP e duas medições tradicionais de pressão arterial em consultório.

A MAPA será considerada padrão-ouro; serão calculados e comparados a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos da AOBP e da PA tradicional para diagnosticar níveis pressóricos elevados, hipertensão mascarada e hipertensão do avental branco

Implicação: se o WatchBP fornece leituras de PA mais próximas do MAPA, isso pode levar à sua implementação na prática clínica de rotina