- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03467438
Eficácia do zinco L-carnosina na manutenção da remissão da doença do refluxo gastroesofágico (GERDILOR)
Eficácia da L-carnosina de zinco (Hepilor®) na manutenção da remissão da doença do refluxo gastroesofágico: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), de acordo com a classificação de Montreal, é definida como uma condição que se desenvolve quando o refluxo do conteúdo do estômago causa sintomas incômodos e/ou complicações. A DRGE, definida clinicamente pela presença de pirose, regurgitação ácida ou ambas, pelo menos uma vez por semana, é uma doença global, sendo um dos distúrbios gastroenterológicos mais comuns em todo o mundo, afetando cerca de 10-30% da população geral no mundo ocidental e menos de 10% das populações asiáticas. As complicações da DRGE podem ser fatais e variam de esofagite de refluxo a esôfago de Barrett e, eventualmente, adenocarcinoma.
Zinco L-carnosina (nome comercial na Itália: Hepilor®) é um composto quelato de zinco e L-carnosina, com uma longa história de mais de 20 anos de uso clínico no Japão que recentemente se tornou disponível na Itália para o tratamento de qualquer condição que requer proteção e reparo da mucosa no trato gastrointestinal, incluindo assim a DRGE. No entanto, os dados clínicos nos países ocidentais são limitados. O objetivo deste estudo duplo-cego, controlado por placebo é demonstrar a eficácia da Zinco-l-carnosina na manutenção da remissão clínica da DRGE durante um tratamento de 12 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores supõem que o zinco-l-carnosina é capaz de manter a remissão da DRGE, melhorando assim a qualidade de vida desses pacientes. Uma comparação com um placebo é necessária, pois os sintomas da DRGE podem ser fortemente influenciados pelo efeito nocebo/placebo.
Este é um estudo paralelo pós-comercialização, de centro único, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo. Os pacientes com DRGE tratados com um curso de 8 semanas de inibidores da bomba de prótons serão randomizados e receberão zinco-l-carnosina ou placebo por 12 semanas. Os sintomas de DRGE serão avaliados com um questionário (questionário de DRGE modificado por Locke) mensalmente por 12 semanas e após um wash-out de 4 semanas. Além disso, a qualidade de vida será avaliada no início e em 12 semanas com a pesquisa de formulário curto de 36 itens (SF-36).
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Pavia, Itália, 27100
- Recrutamento
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
Contato:
- Antonio Di Sabatino, MD
- Número de telefone: 00390382501596
- E-mail: a.disabatino@smatteo.pv.it
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado por escrito para participar
- ser pacientes do sexo masculino ou feminino ≥ 18 anos, com diagnóstico estabelecido de DRGE
- tem um diagnóstico de DRGE estabelecido clinicamente em caso de sintomas típicos (azia e regurgitação ácida ≥ uma vez por semana) ou com monitoramento de impedância esofágica 24 horas em caso de sintomas atípicos não responsivos a inibidores da bomba de prótons (IBPs) ou em caso de diagnóstico
- foram tratados com um curso de 8 semanas de IBP (conforme o tratamento padrão-ouro da DRGE) antes de entrar no estudo
Critério de exclusão:
- qualquer condição médica que requeira terapia crônica com IBPs ou antagonistas H2; agentes antiácidos devem ser descontinuados dentro do período do estudo
- distúrbios da motilidade esofágica
alergia ou intolerância ao Hepilor® (contém parahidroxibenzoato que pode causar alergias)
- diagnóstico inconclusivo de DRGE e sintomas relacionados
- pacientes com infecção ativa por H. pylori (diagnosticada com qualquer um dos testes disponíveis)
- grande cirurgia esofágica prévia
- história de qualquer disfunção orgânica avançada/relevante, em particular doença renal crônica, doença hepática crônica de qualquer etiologia, insuficiência cardíaca
- qualquer condição médica concomitante com mau prognóstico (< 3 meses)
- fêmeas grávidas
- incapacidade de cumprir o protocolo
- tratamento com qualquer medicamento experimental nos últimos 3 meses
- qualquer sujeito incapaz de expressar/compreender o consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: UMA
Zinco-l-carnosina, formulação oral líquida, 75mg duas vezes ao dia (20mL, usando o copo medidor, duas vezes ao dia), para ser engolido com o estômago vazio (aguardando pelo menos uma hora da última refeição).
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Os pacientes serão solicitados a tomar o produto experimental conforme já mencionado (às cegas).
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Comparador de Placebo: B
Placebo, formulação oral líquida, 75mg duas vezes ao dia (20mL, usando o copo medidor, duas vezes ao dia), para ser deglutido com o estômago vazio (aguardando pelo menos uma hora da última refeição).
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Os pacientes serão solicitados a tomar placebo como já mencionado (às cegas).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Remissão da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Prazo: 4 semanas
|
A remissão da DRGE será avaliada de acordo com o questionário GERD modificado de Locke et al.
A remissão da DRGE é estabelecida se qualquer sintoma leve não ocorrer 2 ou mais dias por semana, ou se qualquer sintoma moderado/grave não ocorrer mais de um dia por semana.
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4 semanas
|
|
Remissão da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Prazo: 8 semanas
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A remissão da DRGE será avaliada de acordo com o questionário GERD modificado de Locke et al.
A remissão da DRGE é estabelecida se qualquer sintoma leve não ocorrer 2 ou mais dias por semana, ou se qualquer sintoma moderado/grave não ocorrer mais de um dia por semana.
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8 semanas
|
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Remissão da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Prazo: 12 semanas
|
A remissão da DRGE será avaliada de acordo com o questionário GERD modificado de Locke et al.
A remissão da DRGE é estabelecida se qualquer sintoma leve não ocorrer 2 ou mais dias por semana, ou se qualquer sintoma moderado/grave não ocorrer mais de um dia por semana.
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12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Questionário de saúde de formulário curto de 36 itens
Prazo: 12 semanas
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A qualidade de vida será avaliada com SF-36 no início e após 12 semanas de tratamento.
A diferença entre os dois grupos será comparada ao final do tratamento.
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12 semanas
|
|
Remissão sustentada da DRGE
Prazo: 16 semanas
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A remissão da DRGE será avaliada de acordo com o questionário GERD modificado de Locke et al. após uma lavagem de 4 semanas (semana 16).
A remissão da DRGE é estabelecida se qualquer sintoma leve não ocorrer 2 ou mais dias por semana, ou se qualquer sintoma moderado/grave não ocorrer mais de um dia por semana.
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16 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Locke GR 3rd, Talley NJ, Fett SL, Zinsmeister AR, Melton LJ 3rd. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted County, Minnesota. Gastroenterology. 1997 May;112(5):1448-56. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70025-8.
- Locke GR, Talley NJ, Weaver AL, Zinsmeister AR. A new questionnaire for gastroesophageal reflux disease. Mayo Clin Proc. 1994 Jun;69(6):539-47. doi: 10.1016/s0025-6196(12)62245-9.
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Arakawa T, Satoh H, Nakamura A, Nebiki H, Fukuda T, Sakuma H, Nakamura H, Ishikawa M, Seiki M, Kobayashi K. Effects of zinc L-carnosine on gastric mucosal and cell damage caused by ethanol in rats. Correlation with endogenous prostaglandin E2. Dig Dis Sci. 1990 May;35(5):559-66. doi: 10.1007/BF01540402.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do Estômago
- Gastroenterite
- Doenças Intestinais
- Distúrbios da Motilidade Esofágica
- Distúrbios da Deglutição
- Doenças Esofágicas
- Esofagite
- Úlcera péptica
- Doenças duodenais
- Refluxo gastroesofágico
- Esofagite Péptica
- Agentes gastrointestinais
- Agentes anti-úlcera
- Polaprezinco
Outros números de identificação do estudo
- GERDILOR17
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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