Intervenção Psicossocial para Idosos HIV+ com HAND (IN-HAND)

Aproximadamente metade da população idosa HIV positiva será afetada pela HAND, tornando o comprometimento cognitivo relacionado ao HIV uma comorbidade significativa nessa população. Com o desenvolvimento, acesso e início precoce da moderna terapia antirretroviral (ART), a HAND é menos grave e menos comum do que antes. No entanto, as pessoas que foram tratadas com terapias antigas, menos eficazes e com taxas mais altas de toxicidade em comparação com os regimes atuais, ou que experimentaram doenças definidoras de AIDS, podem ser afetadas pelo HAND com mais frequência e gravidade. Problemas com cognição, memória, processamento de novas informações, resolução de problemas e tomada de decisões são sintomas potenciais.

Intervenções psicossociais têm sido usadas para diminuir o estresse e a depressão e melhorar o enfrentamento e a qualidade de vida na população idosa em geral com comprometimento cognitivo e depressão. Essas técnicas, que podem variar muito, não foram totalmente testadas em pessoas que envelhecem com HAND.

O CTNPT 029 (um estudo piloto financiado pelo CTN) procura matricular 16 pessoas no Hospital St. Michael's em Toronto. Os participantes do estudo serão randomizados para receber terapia de grupo de remediação cognitiva (CRGT) ou terapia de grupo padrão para HIV (grupo de controle). Ambas as terapias de grupo consistem em uma série de sessões semanais de 3 horas conduzidas por um assistente social certificado e um colega. O grupo CRGT passará uma hora por sessão em exercícios de treinamento cerebral (PositScience Software) e as duas horas restantes em redução de estresse baseada em mindfulness (meditação, exercícios respiratórios, etc.). O grupo de controle se concentrará na saúde geral e no bem-estar das pessoas que envelhecem com HIV. Os investigadores do estudo determinarão a utilidade da estrutura das sessões e a viabilidade e aceitabilidade de realizar um estudo deste tipo.