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Bloqueio do nervo do plano quadrado lombar versus transverso do abdome: um estudo comparativo

6 de agosto de 2023 atualizado por: Medical University of South Carolina

Bloqueio do nervo do plano quadrado lombar versus transverso do abdome: uma comparação entre as técnicas de anestesia regional com uma recuperação aprimorada após a via cirúrgica

O bloqueio do Plano Transverso Abdominal (TAP) é o padrão atual de tratamento para pacientes submetidos a cirurgias abdominais laparoscópicas com o protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). O Quadratus Lumborum (QL) é outro bloqueio do plano fascial abdominal estabelecido que é comparável em procedimento e riscos e pode ser potencialmente mais benéfico. O estudo compara os dois blocos na esperança de estabelecer um novo padrão de atendimento para pacientes submetidos a cirurgias abdominais laparoscópicas com o protocolo ERAS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O bloqueio do Plano Transverso Abdominal (TAP) é o padrão atual de tratamento para pacientes submetidos a cirurgias abdominais laparoscópicas com o protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). O Quadratus Lumborum (QL) é outro bloqueio do plano fascial abdominal estabelecido que é comparável em procedimento e riscos e pode ser potencialmente mais benéfico. O estudo compara os dois blocos na esperança de estabelecer um novo padrão de atendimento para pacientes submetidos a cirurgias abdominais laparoscópicas com o protocolo ERAS.

  • Compare os bloqueios QL e TAP disseminados cefálicos por meio de mapeamento na Unidade de Terapia Intensiva Pós-Operatória (SRPA) dentro de 6 horas após a colocação do bloqueio.
  • Comparar a eficácia dos bloqueios por meio dos escores de dor da Escala Visual Analógica (VAS) na SRPA e no dia pós-operatório (DPO) 1.
  • Compare a quantidade de analgésicos opioides consumidos dentro de 24 horas após o bloqueio. Hipótese
  • O bloqueio QL se mostrará superior ao bloqueio TAP tanto na disseminação cefálica quanto no controle da dor para pacientes de cirurgia abdominal e diminuirá a quantidade de analgésicos opioides necessários enquanto estiver em vigor até 24 horas após a cirurgia.
  • O quadrado lombar terá maior dispersão cefálica. Prevemos que o mapeamento mostrará cobertura analgésica maior (2 ou mais níveis dermatomais) ou igual pelo bloqueio QL quando comparado ao bloqueio TAP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

182

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • The Medical University of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • • Pacientes agendados para cirurgia abdominal laparoscópica conforme postado pelo cirurgião

    • Parte do protocolo ERAS conforme listado pelo cirurgião
    • Idade 18 anos ou mais
    • procedimento eletivo

Critério de exclusão:

  • • Incapacidade do paciente em consentir

    • Incapacidade do paciente de se comunicar para coleta de dados
    • Conversão de caso laparoscópico para aberto
    • Alergia anestésico local
    • Peso inferior a 50 kg
    • Variação anatômica tornando improvável a visualização do bloco
    • Incapacidade de cooperar com o bloco
    • Cirurgia postada por mais de 6 horas
    • Abuso de substâncias conhecido no pré-operatório
    • Uso crônico de opioides > 3 meses
    • Paciente apresenta dependência de opioides Uso diário de opioides para controle da dor

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Controle - Bloqueio do Plano Transverso Abdominal
Bloqueio nervoso regional ERAS padronizado
Bloqueio do plano fascial abdominal - anestesia regional
Experimental: Bloco do quadrado lombar
Bloqueio do nervo quadrado lombar
Bloqueio do plano fascial abdominal - anestesia regional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mapeamento dermatológico
Prazo: 6 horas
O resultado primário de interesse é a proporção de indivíduos que relatam um bloqueio positivo. Isso é determinado pelo mapeamento dermatomal na direção cefálica na SRPA dentro de 6 horas após a colocação de TAP ou QL. Um resultado positivo é aquele em que o bloqueio QL mede 2 ou mais níveis dermatomais acima do bloqueio TAP
6 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Renuka M George, MD, Medical University of South Carolina

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

11 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

12 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

6 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pro00075597

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Controle - Bloqueio do Plano Transverso Abdominal

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