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Resposta Diurética na Insuficiência Cardíaca Avançada: Bolus Intermitente vs INfusão Contínua (DRAIN)

9 de julho de 2018 atualizado por: Simone Frea, University of Turin, Italy

Tratamento diurético na insuficiência cardíaca avançada descompensada de alto risco. Bolus intermitente versus infusão contínua de furosemida: um estudo controlado randomizado.

Os diuréticos de alça são a principal terapia para descongestão de pacientes com insuficiência cardíaca aguda avançada. No entanto, esses pacientes geralmente desenvolvem resistência aos diuréticos ou mesmo refratariedade aos diuréticos. Para superar essa resistência ao diurético, o clínico pode aumentar a dose de furosemida, ou mudar a via de administração (infusão contínua versus bolus) ou associar uma classe diferente de diuréticos (diuréticos tiazídicos, diuréticos poupadores de K+) até a adição de baixas doses de agentes inotrópicos para melhorar a perfusão renal. Até o momento não há evidências na literatura em pacientes com insuficiência cardíaca aguda avançada sobre a superioridade do tratamento com furosemida em infusão contínua ou em bolus intermitentes. O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia da furosemida em bolus versus infusão contínua na insuficiência cardíaca aguda avançada.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • To
      • Torino, To, Itália, 10126
        • Simone Frea

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Insuficiência cardíaca avançada
  • MOLHADO ≥ 12
  • Pressão arterial sistólica ≤ 110 mmHg
  • Sódio sérico ≤ 135 mEq/L
  • Insuficiência ventricular sistólica esquerda (FE < 35%) nota por pelo menos 6 meses
  • Classe NYHA III-IV apesar do tratamento médico máximo

Critério de exclusão:

  • Síndrome coronariana aguda
  • Choque cardiogênico
  • Insuficiência renal crônica estágio V

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Infusão contínua de diuréticos de alça
Infusão contínua de furosemida: 125 ou 250 mg die
administração intravenosa de diuréticos
Outros nomes:
  • furosemida
Comparador Ativo: Infusão intermitente de diuréticos de alça
Furosemida em bolus intermitente: 125 ou 250 mg die
administração intravenosa de diuréticos
Outros nomes:
  • furosemida

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Livre de congestionamento
Prazo: 72 horas após a randomização
72 horas após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Piora da função renal
Prazo: 72 horas após a randomização
Aumento do valor da creatinina > 0,3 mg/dl ou aumento > 1,5 vezes
72 horas após a randomização
Piora ou IC persistente em 72 h
Prazo: 72 horas após a randomização
Necessidade de aumentar a dose de inotrópicos ou diuréticos
72 horas após a randomização
Mudança no peso corporal
Prazo: 72 horas após a randomização
72 horas após a randomização
Variações de dados laboratoriais em NTproBNP
Prazo: 72 horas após a randomização
72 horas após a randomização
Falha no tratamento
Prazo: 72 horas após a randomização
Composto pelos seguintes eventos: persistência da congestão, necessidade de aumentar o tratamento diurético, necessidade de tratamento renal substitutivo
72 horas após a randomização
Diferenças de peso com base na unidade de dose de diurético
Prazo: 72 horas após a randomização
72 horas após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Simone Frea, MD, A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Real)

22 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

22 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2018

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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