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Um estudo para avaliar a atividade farmacodinâmica do E2730 em participantes adultos com epilepsia fotossensível

6 de abril de 2022 atualizado por: Eisai Inc.

Um estudo multicêntrico, duplo-cego, randomizado e cruzado avaliando a atividade farmacodinâmica do E2730 em indivíduos adultos com epilepsia fotossensível

O objetivo principal do estudo é avaliar a atividade farmacodinâmica (PD) de E2730 medida pela supressão da resposta fotoparoxística epiléptica (PPR) na condição ocular mais sensível do participante em participantes com epilepsia fotossensível.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Os participantes adultos com epilepsia serão incluídos neste estudo. Este estudo será composto por 2 fases: Pré-randomização e Fase de Randomização.

A fase de pré-randomização consistirá em um período de triagem (até 3 semanas), durante o qual a elegibilidade do estudo de cada participante será determinada e as avaliações iniciais serão realizadas. A Fase de Randomização consistirá em 3 Períodos de Tratamento com uma dose única em cada período (placebo, E2730 40 mg ou E2730 120 mg), cada um separado por um intervalo de washout de 3 semanas para um total de aproximadamente 6 semanas, e um acompanhamento Período up (3 semanas após a última dose da droga do estudo).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Clinical Trials, Inc. and Arkansas Epilepsy Program
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Estados Unidos, 83702
        • Consultants in Epilepsy & Neurology, PLLC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University- School of Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Unniversity of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher de 18 a 60 anos no momento do consentimento informado.
  2. Um diagnóstico e história de PPR no EEG com ou sem diagnóstico de epilepsia.
  3. Atualmente tomando até um máximo de 3 drogas antiepilépticas (DAEs) concomitantes. Se estiver tomando AED(s) concomitante(s), a dose deve ter permanecido estável por pelo menos 4 semanas antes da triagem.
  4. Uma PPR induzida por estimulação fótica intermitente reproduzível (IPS) no EEG de pelo menos 3 pontos em uma escala de avaliação de frequência (SPR) em pelo menos 1 condição ocular em pelo menos 3 dos EEGs realizados na triagem.
  5. Um índice de massa corporal (IMC) entre 18 a 35 kg por metro quadrado (kg/m^2) e um peso corporal total maior ou igual a 45 kg (kg) no momento da triagem.

Critério de exclusão:

  1. Mulheres que estão amamentando ou grávidas na triagem ou na linha de base (conforme documentado por um teste positivo de gonadotrofina coriônica humana beta [ß-hCG] (ou gonadotrofina coriônica humana [hCG]) com sensibilidade mínima de 25 unidades internacionais por litro [UI/L ] ou unidades equivalentes de ß-hCG [ou hCG]). Uma avaliação inicial separada é necessária se um teste de triagem de gravidez negativo foi obtido mais de 72 horas antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  2. Histórico de convulsões não epilépticas (por exemplo, convulsões metabólicas, estruturais ou pseudoconvulsivas) durante o uso de qualquer medicamento antiepiléptico.
  3. Histórico de estado de mal epiléptico durante o uso de qualquer medicamento antiepiléptico nos 2 anos anteriores à triagem.
  4. Histórico ou contínuo de convulsões tônico-clônicas generalizadas dentro de 6 meses antes da triagem.
  5. Desenvolveu anteriormente ou experimentou uma convulsão clínica durante a avaliação anterior de PPR ou procedimento de Screening IPS, respectivamente.
  6. Uso de DAEs que afetam o ácido gama-aminobutírico (GABA) (DAEs GABAérgicos) (como tiagabina, vigabatrina, gabapentina, pregabalina) dentro de 3 meses antes da triagem.
  7. Alergias múltiplas a medicamentos ou uma reação medicamentosa grave a AED(s), incluindo reações dermatológicas (por exemplo, síndrome de Stevens-Johnson), hematológicas ou de toxicidade de órgãos.
  8. Uma infecção ativa do sistema nervoso central (SNC), doença desmielinizante, doença neurológica degenerativa ou qualquer doença do SNC considerada progressiva durante o curso do estudo que possa confundir a interpretação dos resultados do estudo.
  9. Uso concomitante de canabinóides.
  10. Incapacidade de seguir restrições ao assistir televisão ou usar qualquer dispositivo com tela animada (ou seja, computador, videogame, tablets).
  11. Uma história de síndrome do QT prolongado ou fatores de risco para torsade de pointes (por exemplo, insuficiência cardíaca, hipocalemia, história familiar de síndrome do QT longo) ou uso de medicamentos concomitantes que prolongaram o intervalo QT/QT corrigido (QTc); ou intervalo QT/QTc prolongado (QTc maior que [>] 450 milissegundos [ms]) demonstrado em eletrocardiogramas (ECG) na triagem ou linha de base (com base na média de ECGs triplicados).
  12. Qualquer ideação suicida com intenção com ou sem um plano dentro de 6 meses antes da triagem ou durante a triagem (ou seja, respondendo "Sim" às perguntas 4 ou 5 na seção de ideação suicida da Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia [C-SSRS]).
  13. Qualquer comportamento suicida ao longo da vida (de acordo com a seção de comportamento suicida do C-SSRS).
  14. Qualquer transtorno(s) psicótico(s) ou transtorno(s) afetivo(s) instável(is) recorrente(s) evidente(s) pelo uso de antipsicóticos ou tentativa(s) anterior(es) de suicídio aproximadamente nos últimos 2 anos.
  15. Explosão de fundo espontânea frequente ou evidência atual de atividade pró-convulsiva no EEG (por exemplo, aumento na atividade pico-onda) na triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Placebo, E2730 40 mg, E2730 120 mg
Os participantes receberão uma dose única de E2730 placebo, cápsula, por via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, por via oral (Tratamento B) no Período de Tratamento 2, seguida por uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, oralmente (Tratamento C) no Período de Tratamento 3. Uma fase de eliminação de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.
Experimental: E2730 40 mg, E2730 120 mg, Placebo
Os participantes receberão uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, via oral (Tratamento B) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, via oral (Tratamento C) no Período de Tratamento 2, seguida por uma dose única de E2730 placebo, cápsula, via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 3. Uma fase de wash-out de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.
Experimental: E2730 120 mg, Placebo, E2730 40 mg
Os participantes receberão uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, por via oral (Tratamento C) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 placebo, cápsula, por via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 2, seguido por uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, oralmente (Tratamento B) no Período de Tratamento 3. Uma fase de eliminação de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.
Experimental: Placebo, E2730 120 mg, E2730 40 mg
Os participantes receberão uma dose única de E2730 placebo, cápsula, via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, via oral (Tratamento C) no Período de Tratamento 2, seguida por uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, oralmente (Tratamento B) no Período de Tratamento 3. Uma fase de wash-out de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.
Experimental: E2730 40 mg, Placebo, E2730 120 mg
Os participantes receberão uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, por via oral (Tratamento B) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 placebo, cápsula, por via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 2, seguida por uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, oralmente (Tratamento C) no Período de Tratamento 3. Uma fase de eliminação de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.
Experimental: E2730 120 mg, E2730 40 mg, Placebo
Os participantes receberão uma dose única de E2730 120 mg, cápsula, via oral (Tratamento C) no Período de Tratamento 1, seguida por uma dose única de E2730 40 mg, cápsula, via oral (Tratamento B) no Período de Tratamento 2, seguida por uma dose única de E2730 placebo, cápsula, via oral (Tratamento A) no Período de Tratamento 3. Uma fase de wash-out de pelo menos 3 semanas será mantida entre os períodos de tratamento.
Os participantes receberão uma cápsula de placebo compatível com E2730, por via oral.
Os participantes receberão a cápsula E2730, por via oral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média desde a linha de base na resposta de fotossensibilidade padrão (SPR) na condição ocular mais sensível 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) antes da dose e 8 horas após a dose no Dia 1 de cada período de tratamento
A fotossensibilidade descreveu a apresentação de uma resposta de eletroencefalograma (EEG) epileptiforme (EEG) da exposição à estimulação fótica intermitente (IPS). SPR foi uma medida derivada padronizada da faixa de frequências de IPS que provoca respostas epileptiformes de EEG em um participante. Os participantes foram expostos a 14 frequências diferentes, variando de 2 a 60 flashes por segundo. O intervalo recebeu então um número, representando o número de etapas de frequência, variando de 0 a 14 entre as frequências mais baixas e mais altas de IPS que provocam atividade epileptiforme por EEG. As pontuações mais baixas representaram melhores resultados. Dia 1 de acordo com a sequência de tratamento atribuída no Período de Tratamento 1, 2 ou 3. A alteração média desde a linha de base na condição ocular mais sensível ao SPR foi a média das pontuações do SPR avaliadas após a administração do medicamento do estudo (Dia 1 do Período de Tratamento 1, 2 ou 3).
Linha de base (30 minutos-2 horas) antes da dose e 8 horas após a dose no Dia 1 de cada período de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média desde a linha de base no SPR em cada uma das 3 condições oculares (olho fechado, olhos fechados e olhos abertos) em 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) antes da dose e 8 horas após a dose no Dia 1 de cada período de tratamento
A fotossensibilidade descreveu a apresentação de uma resposta EEG epileptiforme PPR da exposição ao IPS. SPR foi uma medida derivada padronizada da faixa de frequências de IPS que provoca respostas epileptiformes de EEG em um participante. As avaliações IPS-EEG determinam a faixa de frequências de IPS que provocou uma resposta EEG epileptiforme. Cada avaliação IPS-EEG foi realizada em todas as 3 condições oculares (olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos). Os participantes foram expostos a 14 frequências diferentes, variando de 2 a 60 flashes por segundo. O intervalo recebeu um número, representando o número de etapas de frequência, variando de 0 a 14. Pontuações mais baixas representavam melhores resultados. A alteração média desde a linha de base no SPR em cada uma das 3 condições oculares (olho fechado, olhos fechados e olhos abertos) foi a média das pontuações SPR avaliadas após a administração do medicamento do estudo (dia 1 do período de tratamento 1, 2 ou 3).
Linha de base (30 minutos-2 horas) antes da dose e 8 horas após a dose no Dia 1 de cada período de tratamento
Tempo até o início da resposta média de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) até 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
O tempo até o início da resposta média de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) foi determinado a partir da alteração média dos dados SPR basais entre os participantes. O início da supressão média foi definido como o primeiro momento em que o SPR médio entre os participantes (não para cada participante) foi de pelo menos 3 unidades abaixo do SPR médio na linha de base. As respostas de fotossensibilidade foram essencialmente avaliações IPS de estimulação fótica intermitente, é uma forma de estimulação visual, quando os participantes recebem luz intermitente em seus olhos em diferentes hertz.
Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
Duração da resposta média de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) até 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
A duração média da resposta de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) foi determinada a partir da alteração média dos dados SPR basais entre os participantes. A duração da supressão foi definida como a diferença em horas entre o início da supressão e o fim da supressão da fotossensibilidade entre os participantes. O início da supressão média foi definido como o primeiro momento em que o SPR médio entre os participantes (não para cada participante) foi de pelo menos 3 unidades abaixo do SPR médio na linha de base. O fim da supressão média foi definido como a última vez (segunda vez) com duas reduções sucessivas na SPR média de pelo menos 3 unidades abaixo da SPR média na linha de base. SPR foi uma medida derivada padronizada da faixa de frequências de IPS que provoca respostas epileptiformes de EEG em um participante. O intervalo recebeu um número, representando o número de etapas de frequência, variando de 0 a 14. Pontuações mais baixas representavam melhores resultados.
Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
Número de participantes com supressão completa, resposta parcial e sem resposta de SPR até 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
A supressão completa foi definida como uma redução de SPR para 0 em pelo menos 1 ponto de tempo para todas as três condições oculares. A resposta parcial foi definida como uma redução no SPR de pelo menos 3 unidades da linha de base por pelo menos 3 pontos de tempo, e nenhum ponto de tempo com pelo menos 3 unidades de aumento, na condição ocular mais sensível; sem atender à definição de supressão completa. Nenhuma resposta foi definida como a resposta que não atende às definições de supressão completa ou supressão parcial.
Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
Alteração máxima da linha de base da resposta de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) até 8 horas após a dose no dia 1 de cada período de tratamento
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
A mudança máxima da linha de base da resposta de fotossensibilidade em cada uma das 3 condições oculares (condição de olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos) entre os participantes (não para cada participante) foi relatada. A fotossensibilidade descreveu a apresentação de uma resposta EEG epileptiforme (PPR) da exposição ao IPS. SPR foi uma medida derivada padronizada da faixa de frequências de IPS que provoca respostas epileptiformes de EEG em um participante. As avaliações IPS-EEG determinam a faixa de frequências de IPS que provocou uma resposta EEG epileptiforme. Cada avaliação IPS-EEG foi realizada em todas as 3 condições oculares (olhos fechados, olhos fechados e olhos abertos). Os participantes foram expostos a 14 frequências diferentes, variando de 2 a 60 flashes por segundo. O intervalo recebeu um número, representando o número de etapas de frequência, variando de 0 a 14. Pontuações mais baixas representam melhores resultados.
Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
TEAE foi definido como um evento adverso (EA) que surgiu durante o tratamento, tendo estado ausente no pré-tratamento (Baseline) ou ressurgido durante o tratamento, tendo estado presente no pré-tratamento (Baseline), mas interrompido antes do tratamento, ou piorado em gravidade durante o tratamento em relação ao estado de pré-tratamento, quando o EA é contínuo. Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante que recebeu o medicamento do estudo sem considerar a possibilidade de relação causal.
Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
Número de participantes com alteração clinicamente significativa dos valores basais para sinais vitais
Prazo: Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
Os parâmetros dos sinais vitais incluíram pressão arterial sistólica e diastólica, frequência de pulso, frequência respiratória e temperatura foram avaliados. Os valores clinicamente significativos foram definidos como valores acima ou abaixo do intervalo de referência normal pós-dose. Foi relatado o número de participantes com alteração clinicamente significativa dos valores basais dos sinais vitais.
Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
Número de participantes com alteração clinicamente significativa dos valores basais para parâmetros laboratoriais: química clínica, hematologia e teste de função hepática
Prazo: Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
A avaliação laboratorial incluiu parâmetros de química clínica, hematologia e testes de função hepática. Os valores clinicamente significativos foram definidos como valores acima ou abaixo do intervalo de referência normal pós-dose. Número de participantes com alteração clinicamente significativa dos valores basais para parâmetros laboratoriais: química clínica, hematologia e teste de função hepática são relatados.
Primeira dose do medicamento do estudo (linha de base) até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo (dia 71)
Cmax: Concentração plasmática máxima observada para E2730 e metabólito N-acetil
Prazo: Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
Tmax: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Cmax) para E2730 e metabólito N-acetil
Prazo: Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
AUC (0-8h): Área sob a curva de concentração plasmática-tempo de 0 a 8 horas após a dose para E2730 e metabólito N-acetil
Prazo: Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
Dias 1, 22 e 43: 0-8 horas após a dose
Relação baseada em modelo entre os parâmetros farmacocinéticos de E2730 e início, alteração máxima e duração do impacto na fotossensibilidade
Prazo: Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento
A relação entre os parâmetros PK de E2730 e os parâmetros PD (início, alteração máxima e duração do impacto na fotossensibilidade) foi avaliada usando uma abordagem baseada em modelo. O conjunto de dados de análise PK-PD deveria ser usado e incluído no exame da relação de PK de E2730 e alteração na resposta PPR (exemplo, tempo de início, alteração máxima e duração da PPR; dados de Bond e Lader).
Linha de base (30 minutos-2 horas) pré-dose até 8 horas pós-dose no dia 1 de cada período de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

14 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

14 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

27 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • E2730-A001-201

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Placebo

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