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Intervenção de treinamento de função executiva para lesão cerebral traumática crônica

9 de junho de 2024 atualizado por: Dan Krawczyk, The University of Texas at Dallas

Expedição do Projeto: Intervenção de Treinamento de Função Executiva para Lesão Cerebral Traumática Crônica

A lesão cerebral traumática (TCE) é um distúrbio prevalente desenvolvido por militares. Enquanto alguns indivíduos recuperam a função meses após a lesão, outros continuam a sofrer de problemas cognitivos meses ou anos depois e podem não se tornar evidentes imediatamente, principalmente para o veterano que fez a transição recentemente. Os casos crônicos de TCE podem incluir dificuldades persistentes na cognição que afetam negativamente o emprego e as relações pessoais.

Os investigadores testarão e avaliarão as intervenções baseadas em software destinadas a melhorar a cognição em veteranos com déficits cognitivos da vida cotidiana devido ao TCE. As intervenções serão administradas em um computador usando uma abordagem de telessaúde. Duas condições serão comparadas, uma condição ativa desafiando a memória, controle inibitório e planejamento, e uma condição de controle compatível com o contexto que é menor nesses níveis de desafio.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os investigadores avaliarão a melhora dos sintomas crônicos de TCE após as intervenções. Os investigadores avaliarão a melhora dos sintomas crônicos de mTBI usando marcadores de lesão baseados em ressonância magnética (MRI), funções cognitivas e questionários de funcionamento do mundo real.

Os investigadores recrutarão veteranos militares com TCE crônico leve a moderado (pelo menos 3 meses após a lesão). Os investigadores reunirão medidas neuropsicológicas, cognitivas e de neuroimagem (ressonância magnética funcional, ressonância magnética funcional em estado de repouso). A eficácia da intervenção ativa em comparação com o controle será avaliada em 100 veteranos de TCE crônico. Todos os participantes serão randomizados para um grupo para completar quatro semanas de intervenção em 20 sessões de performance. Ao longo do treinamento, os participantes enfrentarão desafios crescentes em cada um desses domínios, melhorando assim suas habilidades gerais. O software captura os tempos de resposta e a precisão do desempenho em cada tarefa. Avaliações de cognição (testes neuropsicológicos), cérebro (MRI), capacidade funcional da vida real (dados de pesquisa) e dados de desempenho da vida real (tarefas múltiplas) serão coletadas antes e depois da intervenção para avaliar a capacidade cognitiva, baseada no cérebro e melhorias funcionais da vida real.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • The University of Texas at Dallas Center for BrainHealth

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • adultos veteranos militares masculinos e femininos com idades entre 19 e 55 anos (serviram nas forças armadas (qualquer ramo))
  • que sofreram uma lesão cerebral traumática pelo menos 3 meses antes
  • que pode compreender instruções simples, realizar os testes e participar do treinamento de intervenção
  • Os critérios de seleção também incluirão participantes que possam fazer uma ressonância magnética com segurança, que possam tolerar pelo menos 2 horas de sessões de intervenção por vez e que possam participar de tarefas que envolvam habilidades motoras, como o uso de pelo menos um braço e uma mão
  • Nenhum grupo racial/étnico será excluído, embora os pacientes devam ser capazes de falar, ler e compreender inglês bem o suficiente para participar das sessões de teste e tratamento, uma vez que as avaliações não são normatizadas ou traduzidas para outros idiomas no momento.
  • Além disso, faremos uma triagem para possível Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) usando o Questionário de TEPT do Mississippi, mas não será um critério de exclusão.

Critério de exclusão:

  • alguém que não é proficiente em ler, compreender e falar inglês,
  • tem paralisia cerebral pré-existente, retardo mental, autismo, epilepsia, esquizofrenia ou transtorno invasivo do desenvolvimento.
  • Indivíduos com psicose, distúrbio comportamental ativo ou epilepsia descontrolada serão excluídos.
  • As mulheres grávidas serão excluídas, uma vez que os efeitos do tratamento ou dos procedimentos sobre o feto são desconhecidos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Expedição: vantagem estratégica
Intervenção baseada em software simulando desafios cognitivos da vida diária. Entregue 1 hora por dia, 5 dias por semana durante 4 semanas. Inclui 8 telefonemas de check-in com um experimentador. Inclui níveis crescentes de desafio.
Em um laptop, os participantes trabalham em atividades simuladas da vida diária, incluindo fazer as malas para uma viagem, navegar em um sistema de trânsito e aprender nas atrações do museu. A intervenção aumenta a dificuldade à medida que os participantes atingem os objetivos. Estamos testando os efeitos desse desafio de desempenho nas medidas da função executiva.
Comparador de Placebo: Expedição: vantagem informativa
Intervenção baseada em software simulando desafios cognitivos da vida diária. Entregue 1 hora por dia, 5 dias por semana durante 4 semanas. Inclui 8 telefonemas de check-in com um experimentador. Inclui níveis de desafio limitados.
Em um laptop, os participantes trabalham em atividades simuladas da vida diária, incluindo fazer as malas para uma viagem, navegar em um sistema de trânsito e aprender nas atrações do museu. A intervenção aumenta a dificuldade à medida que os participantes atingem os objetivos. Estamos testando os efeitos desse desafio de desempenho nas medidas da função executiva.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de recados múltiplos virtuais
Prazo: a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
medida da função executiva realizada em simulação computacional do mercado de compras
a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ressonância magnética funcional em estado de repouso (fMRI)
Prazo: a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
avaliação de conectividade funcional
a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
Ressonância magnética funcional baseada em tarefas (fMRI)
Prazo: a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
tarefa de atenção de imagem cerebral funcional
a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
Métricas de Avaliação Neuropsicológica Automatizada (ANAM)
Prazo: a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
substituição de código, ir/não ir, relações lógicas, manequim, combinar com a amostra, processamento matemático
a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
Questionário de Conscientização sobre Lesão Cerebral Traumática (TCE)
Prazo: a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)
Medida de pesquisa solicitando uma estimativa dos sintomas atuais em comparação com antes da lesão cerebral
a mudança é avaliada desde o início da intervenção até após a conclusão (1 mês entre)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Marcia Clover, Applied Research Associates

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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