Explorando o monitoramento da adesão na doença falciforme

Apesar dos benefícios bem documentados da terapia com hidroxiureia (HU) na redução da morbidade e mortalidade em jovens com doença falciforme (DF), as taxas de adesão pediátrica à HU variam de 49% e levam à descontinuação dos regimes de HU em 8-20%. Além disso, a não adesão ao tratamento pode levar a aumentos desnecessários na dosagem da medicação resultante da suposição errônea de que um paciente não responde ao tratamento (versus não adesão ao regime conforme prescrito). Dados os efeitos prejudiciais da não adesão, a avaliação e intervenção para a não adesão à HU é essencial para melhorar os resultados de saúde na população pediátrica com SCD.

O monitoramento eletrônico da adesão é amplamente considerado o "padrão ouro" na medição objetiva da adesão. Esses monitores fornecem registros contínuos e em tempo real da adesão à medicação e revelam padrões de comportamento problemáticos, incluindo subdosagem, superdosagem, dosagem atrasada, "férias com medicamentos" e adesão ao "jaleco branco". No geral, as medidas eletrônicas de adesão são consideradas válidas, confiáveis ​​e precisas, com claras vantagens sobre os registros de reabastecimento de farmácia, estimativas médicas e medidas de autorrelato.

O objetivo principal deste estudo piloto é determinar o uso do AdhereTech como uma medida viável e válida de adesão à HU em DF pediátrica.

Objetivo Primário Estimar a associação entre adesão à HU medida pelo dispositivo AdhereTech para a) relatório do cuidador, b) relatório do jovem, c) valores de laboratório, d) contagem de comprimidos e e) Medidas de adesão à taxa de posse de medicamentos (MPR) Secundário Objetivos Estimar a taxa de consentimento para o estudo, a taxa de uso do dispositivo AdhereTech, a taxa de falha do dispositivo AdhereTech e a aceitação percebida do uso do dispositivo AdhereTech, conforme relatado por cuidadores e jovens