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Melhorando a qualidade do sono em pacientes com retalho na UTI

10 de outubro de 2019 atualizado por: Bryan Romito, University of Texas Southwestern Medical Center

Melhorando a Qualidade do Sono e a Satisfação de Pacientes com Retalho no Pós-operatório de Cirurgia Plástica na CUH SICU

Esta investigação será um estudo randomizado intervencional prospectivo de melhoria da qualidade. Pacientes submetidos à cirurgia plástica com procedimentos de retalho (n = 123) serão randomizados para avaliar o efeito da implementação do bundle para melhora da qualidade do sono na unidade de terapia intensiva cirúrgica (UTI). Cerca de metade dos pacientes (n = 62) serão randomizados para o grupo de intervenção. Este grupo receberá o pacote de intervenção que consiste em fornecer tampões auriculares e máscaras para os olhos aos pacientes e seus familiares. Cerca de metade dos pacientes (n = 62) serão randomizados para o grupo controle. Esse grupo receberá "cuidados habituais", que não incluem tampões para os ouvidos ou máscaras para os olhos e não possuem horários específicos para coletas laboratoriais e exames de imagem. Para cada um dos dois grupos, os investigadores coletarão as pontuações do Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ), as pontuações do Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) e as pontuações modificadas da Satisfação da Família na Unidade de Terapia Intensiva (FS-ICU). Os investigadores administrarão o RCSQ a esses pacientes após cada noite que passarem na UTI e o questionário FS-ICU imediatamente antes de receberem alta da UTI.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os pacientes serão identificados durante sua visita clínica pré-cirúrgica ou visita clínica pré-operatória de anestesia para elegibilidade. O prontuário eletrônico (Epic) também será usado para pré-triagem de potenciais participantes do estudo, revisando a programação diária de visitas clínicas ou a programação da sala de cirurgia. Em seguida, os prontuários dos pacientes serão revisados ​​para a coleta inicial de dados para determinar a elegibilidade de possíveis sujeitos com o uso de um formulário de renúncia HIPAA.

Uma discussão de riscos, benefícios e alternativas será realizada. Após a discussão, será obtido o consentimento informado por escrito para atendimento clínico e participação no estudo.

Cerca de metade dos pacientes (n = 62) serão randomizados para o grupo de intervenção. Este grupo receberá o pacote de intervenção que consiste em fornecer tampões auriculares e máscaras para os olhos aos pacientes e seus familiares. Cerca de metade dos pacientes (n = 62) serão randomizados para o grupo controle. Esse grupo receberá "cuidados habituais", que não incluem tampões para os ouvidos ou máscaras para os olhos e não possuem horários específicos para coletas laboratoriais e exames de imagem. Para cada um dos dois grupos, os investigadores coletarão pontuações RCSQ, pontuações CAM-ICU e pontuações FS-ICU modificadas. Os investigadores administrarão o RCSQ a esses pacientes após cada noite que passarem na UTI e o questionário FS-ICU modificado imediatamente antes de sua alta da UTI. O RCSQ é um instrumento de pesquisa validado, curto, com 5 perguntas, para medir a qualidade do sono em pacientes de UTI. O FS-ICU é um instrumento de pesquisa curto e validado para medir a satisfação da família com o cuidado e a tomada de decisão na UTI. A versão modificada é mais focada na satisfação do paciente do que em seu(s) familiar(is). O CAM-ICU é um teste de triagem validado para delirium, e os escores são atualmente registrados no prontuário médico eletrônico (EMR) como parte do monitoramento de rotina na SICU. O tempo previsto para o projeto é de 28 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • UT Southwestern Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos com idade ≥ 18 anos
  • Indivíduos submetidos a procedimentos de retalho de cirurgia plástica que requerem monitoramento de hora em hora

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Encarceramento
  • Diagnóstico de apneia obstrutiva do sono
  • Diagnóstico de insônia ou outro distúrbio do sono

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
Os indivíduos deste grupo não recebem máscara para os olhos ou tampões para os ouvidos e recebem tratamento padrão (incluindo modalidades de controle da dor). Os participantes receberão uma pesquisa do Questionário de Sono Richards-Campbell (RCSQ) para cada noite que passarem na UTI Cirúrgica, bem como uma pesquisa modificada de Satisfação da Família na Unidade de Terapia Intensiva (FS-ICU) após a alta da UTI.
Experimental: Intervenção
Os indivíduos deste grupo recebem uma máscara para os olhos e tampões para os ouvidos, além do tratamento padrão para controle da dor. Os participantes receberão uma pesquisa do Questionário de Sono Richards-Campbell (RCSQ) para cada noite que passarem na UTI Cirúrgica, bem como uma pesquisa modificada de Satisfação da Família na Unidade de Terapia Intensiva (FS-ICU) após a alta da UTI.
Os indivíduos recebem um par de máscara para os olhos e tampões para os ouvidos durante sua permanência na UTI cirúrgica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria nas pontuações do Questionário de Sono Richards-Campbell (RCSQ)
Prazo: 2 dias a partir da admissão na UTI
O Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ) é um questionário de 5 itens usado para avaliar a percepção da profundidade do sono, latência do sono, número de despertares, eficiência e qualidade do sono. Cada questão do RCSQ é medida em uma escala visual analógica de 0 (mínimo) a 100 (máximo), com pontuações mais altas representando melhor sono. A medida de resultado primário é um aumento de 25% nas pontuações medianas do RCSQ do grupo de controle.
2 dias a partir da admissão na UTI

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria nas pontuações gerais modificadas da pesquisa de Satisfação da Família na Unidade de Terapia Intensiva (FS-ICU)
Prazo: 2 dias a partir da admissão na UTI
O questionário Satisfação da Família na Unidade de Terapia Intensiva (FS-ICU) é uma ferramenta confiável e válida de 34 itens usada para medir a satisfação da família com o cuidado e a tomada de decisão na UTI. Cada pergunta é respondida usando uma escala Likert de 5 pontos, onde 1 = excelente, 2 = muito bom, 3 = bom, 4 = regular, 5 = ruim e 6 = não aplicável. Uma versão modificada da pesquisa FS-ICU usada no presente estudo inclui 14 perguntas e contém apenas perguntas direcionadas ao paciente e não aos familiares. O escore geral de satisfação é calculado como a média dos 14 itens, com escores mais baixos indicando maior satisfação. Uma medida de resultado secundário é determinar a diferença nas pontuações FS-ICU modificadas gerais entre os grupos de controle e intervenção.
2 dias a partir da admissão na UTI
Melhoria nas pontuações do Método de Avaliação de Confusão Positivo para a UTI (CAM-ICU)
Prazo: 2 dias a partir da admissão na UTI
O Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) é um instrumento de monitoramento de delirium válido e confiável para pacientes de UTI. Testa a presença de alteração do estado mental, desatenção, alteração do nível de consciência e pensamento desorganizado. A presença de estado mental alterado e desatenção, juntamente com consciência alterada ou pensamento desorganizado, corresponde a um resultado CAM-ICU positivo, e o delirium está presente. Se esses critérios não forem atendidos, o CAM-ICU é considerado negativo e o delirium está ausente. Uma medida de resultado secundário é determinar a diferença nos resultados positivos do CAM-ICU entre os grupos de controle e intervenção.
2 dias a partir da admissão na UTI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bryan T Romito, MD, UT Southwestern Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

5 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

5 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Somente dados agregados não identificados podem ser compartilhados com outros pesquisadores neste momento.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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