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tDCS para tratar a afasia subaguda

6 de agosto de 2024 atualizado por: University of Pennsylvania

Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua para Melhorar a Recuperação da Linguagem em Pacientes com Afasia Após AVC Subagudo

Este estudo propõe o uso da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), técnica pela qual uma corrente elétrica muito pequena (2 mA) é aplicada no couro cabeludo, juntamente com a terapia da fala em pacientes com AVC subagudo e afasia, a fim de melhorar a recuperação da linguagem. Pacientes afásicos internados em uma unidade de neurorreabilitação que sofreram um AVC entre uma semana e três meses antes da inscrição serão convidados a participar. Os participantes receberão tDCS real ou simulado no hemisfério esquerdo do cérebro por um mínimo de 5 sessões consecutivas até um máximo de 10 sessões, dependendo da duração de sua internação de reabilitação. A estimulação será combinada com a programação normal de terapia da fala do paciente. As habilidades de linguagem do participante serão avaliadas no início e imediatamente após a última sessão de terapia, a fim de determinar se o tDCS está associado à melhora transitória ou persistente da linguagem.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fonoaudiologia é o padrão de atendimento em todo o país no tratamento de indivíduos que tiveram um derrame e agora estão com afasia. A fonoaudiologia pode ajudar a reabilitar as habilidades de linguagem e complementar a função ensinando estratégias alternativas de comunicação; no entanto, esses benefícios geralmente deixam espaço para melhorias adicionais. Os pesquisadores concentraram seus esforços em combinar a terapia da fala com outras técnicas para potencializar os efeitos. Neste estudo, combinaremos a terapia da fala com a estimulação cerebral não invasiva, especificamente a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), na esperança de melhorar significativamente a linguagem em pacientes com afasia subaguda.

Este é um projeto piloto duplo-cego, randomizado e controlado por simulação, no qual pacientes internados com AVC subagudo e afasia serão recrutados no hospital Penn Institute for Rehabilitation Medicine (PIRM). O paciente típico internado no PIRM é de aproximadamente 1-2 semanas após o AVC. Após a inscrição, a gravidade da afasia de linha de base será caracterizada usando medidas padronizadas, como a Bateria de Afasia Ocidental (WAB), Pirâmides e Palmeiras (PPT) e Teste de Nomeação da Filadélfia (PNT) pelo fonoaudiólogo do paciente. Os indivíduos serão subsequentemente randomizados para serem submetidos a ETCC real ou simulada. Os indivíduos serão então submetidos a um mínimo de 5 sessões de estimulação consecutivas (segunda a sexta) e máximo de 10 sessões de estimulação consecutivas (segunda a sexta) de tDCS real ou simulada. Durante a estimulação, os sujeitos receberão tDCS real a uma corrente de 2,0 mA por 20 minutos ou estimulação simulada por um período de tempo equivalente com um aumento/desaceleração de 30 segundos. A estimulação simulada imita a estimulação real de perto; a maioria dos indivíduos não consegue distinguir entre ETCC real e simulada. Durante as visitas de estimulação, os indivíduos participarão simultaneamente de seu tratamento fonoaudiológico regular. A terapia da fala será administrada por seu fonoaudiólogo e seguirá qualquer protocolo que o terapeuta considere útil para o tratamento padrão de sua afasia. Uma sessão de acompanhamento imediato também ocorrerá, os sujeitos repetirão baterias de idiomas, incluindo WAB, PPT e PNT.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19146
        • Penn Institute for Rehabilitation Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Presença de afasia atribuível a acidente vascular cerebral que ocorreu entre 7 dias e 3 meses (inclusive) antes da inclusão no estudo.
  • 2. Deve ser capaz de entender a natureza do estudo e dar consentimento informado.
  • 3. Inglês deve ser sua língua nativa onde "nativo" é definido como aprender inglês antes dos 6 anos de idade

Critério de exclusão:

  • 1. História de doenças neurológicas crônicas, graves ou instáveis, exceto AVC
  • 2. Doença(s) médica(s) atual(is) instável(is)
  • 3. Histórico de convulsões ou epilepsia recorrentes
  • 4. Abuso atual de álcool ou drogas
  • 5. Ativo ou histórico de transtorno psiquiátrico grave
  • 6. Gravidez
  • 7. Indivíduos com objetos metálicos na face ou na cabeça que não sejam aparelhos dentários, como aparelhos ortodônticos, obturações e implantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: ETCC anódica
2mA por 20 minutos
tDCS é uma técnica de estimulação cerebral não invasiva pela qual correntes elétricas muito pequenas (2 mA) são aplicadas no couro cabeludo.
Outros nomes:
  • Terapia da fala padrão de atendimento
Comparador Falso: ETCC falsa
Aceleração/desaceleração de 30 segundos por 20 minutos
tDCS é uma técnica de estimulação cerebral não invasiva pela qual correntes elétricas muito pequenas (2 mA) são aplicadas no couro cabeludo.
Outros nomes:
  • Terapia da fala padrão de atendimento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Gravidade da Afasia
Prazo: Linha de base, acompanhamento imediato
Medido pela pontuação WAB AQ. Uma pontuação mais alta indicou melhor função da linguagem. As pontuações podem variar de 0 a 100, com qualquer pontuação acima de 93 considerada "recuperada".
Linha de base, acompanhamento imediato

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC)

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