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Resultados clínicos centrados no paciente e fluxometria a laser Doppler usando dois tipos de SCTG

16 de setembro de 2019 atualizado por: Mariana Ragghianti Zangrando, University of Sao Paulo

Resultados clínicos centrados no paciente e fluxometria a laser Doppler usando bisturi de lâmina dupla (DBS) e SCTG desepitelizado (DE) associado a retalho coronalmente avançado (CAF): um ensaio clínico randomizado de boca dividida

Este ensaio clínico randomizado de boca dividida comparou dois tipos diferentes de enxertos de tecido conjuntivo subepitelial (SCTG) considerando parâmetros clínicos e resultados centrados no paciente em pacientes com recessões gengivais múltiplas RT 1 bilaterais após 6 meses de pós-operatório. 21 pacientes com 84 sítios foram tratados cirurgicamente com retalho avançado coronalmente (CAF) associado a SCTG colhido por: bisturi de lâmina dupla (DBS) e SCTG desepitelizado (DE). Parâmetros clínicos periodontais e estética foram avaliados por um periodontista calibrado no início e após 6 meses. Resultados centrados no paciente relacionados à dor/desconforto e estética foram avaliados com a Escala Visual Analógica (VAS) após 7 dias e 6 meses, respectivamente. Os fluxos sanguíneos gengivais foram analisados ​​por fluxometria Laser Doppler (FLD) no início e 2, 7 e 14 dias após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Parâmetros clínicos e resultados centrados no paciente

O exame clínico periodontal foi realizado por um examinador cego e calibrado (coeficiente de correlação intraclasse = 0,72) usando uma sonda periodontal North Carolina (PCPUNC-Hu-Friedy®). Os parâmetros periodontais foram avaliados no início e após 6 meses de pós-operatório e incluíram:

  1. Profundidade de recessão (RD) - Distância em milímetros da junção amelocementária (CEJ) até a margem gengival medida na face médio-vestibular do dente;
  2. Largura da recessão (RW) - Distância entre as margens gengivais interproximais do GR com sonda periodontal posicionada na JCE;
  3. Profundidade de sondagem (PD) - Distância em milímetros da margem gengival até o fundo do sulco gengival;
  4. Nível de inserção clínica (CAL) - Distância em milímetros da JAC ao fundo do sulco gengival;
  5. Largura do tecido queratinizado (KTW) - Distância em milímetros da margem gengival até a junção mucogengival medida no aspecto médio-vestibular do dente;
  6. Espessura do tecido queratinizado (KTT): determinado 1,5 mm apicalmente à margem gengival com uma agulha de anestesia e um batente endodôntico de borracha inserido perpendicularmente no tecido mole e medido com um paquímetro digital.

O índice proposto por Zucchelli & DeSanctis (2000) foi utilizado para calcular a porcentagem de recobrimento radicular (%RC), da seguinte forma:

RRC=(100.(RD basal-RD 6 meses))/(RD basal) Resultados centrados no paciente e avaliação profissional foram avaliados com escalas visuais analógicas (VAS). A VAS foi administrada verbalmente aos pacientes para avaliar estética e dor/desconforto pós-operatório. Os pacientes foram solicitados a fazer uma marca em uma escala entre 0 (não satisfeito ou dor extrema) e 10 (muito satisfeito ou sem dor). Dor e desconforto foram registrados após 7 dias e a avaliação estética do paciente após 6 meses. Um periodontista experiente (coeficiente de correlação intraclasse = 0,95) avaliou o resultado estético após 6 meses.

A técnica de fluxometria Laser Doppler (LDF) (VMS-LDF2 DUAL CHANNEL- Laser Doppler Blood Flow and Temperature Monitor (Moor Instruments- processo nº-FAPESP 2012/13331-2) foi utilizada para avaliar o fluxo sanguíneo nos locais receptores. O LDF está equipado com um diodo laser que emite na faixa do espectro infravermelho (potência máxima - 2,5mW, comprimentos de onda 785nm±10nm). As medições com LDF foram realizadas com duas sondas por 1 minuto e 30 segundos. Essas medidas foram registradas três vezes para cada local com intervalos de um minuto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes sistemicamente saudáveis ​​entre 18 e 70 anos
  • diagnóstico clínico de recessões gengivais múltiplas bilaterais, tipo recessivo (RT) 1 (Cairo et al. 2011) com pelo menos uma recessão gengival ≥ 2 mm em cada lado, incluindo caninos e pré-molares.

Critério de exclusão:

  • posição anormal dos dentes
  • fumantes, mulheres grávidas ou amamentando
  • hábitos parafuncionais
  • índices de placa e sangramento (Ainamo & Bay, 1975) acima de 20%
  • cirurgias periodontais anteriores em locais selecionados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Avaliação clínica
Parâmetros periodontais clínicos
enxertos de tecido conjuntivo subepitelial
Outros nomes:
  • bisturi de lâmina dupla (DBS) SCTG
EXPERIMENTAL: Fluxometria Laser Doppler
Avaliação da Fluxometria Laser Doppler
enxertos de tecido conjuntivo subepitelial
Outros nomes:
  • bisturi de lâmina dupla (DBS) SCTG
EXPERIMENTAL: Resultados centrados no paciente
Dor e desconforto/Estética
enxertos de tecido conjuntivo subepitelial
Outros nomes:
  • bisturi de lâmina dupla (DBS) SCTG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de cobertura radicular com base na profundidade da recessão na linha de base e após 6 meses
Prazo: 6 meses
Distância em milímetros da junção amelocementária (JCE) até a margem gengival medida no aspecto médio-vestibular do dente
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação em: Largura da recessão (RW) comparando as medições da linha de base com 6 meses.
Prazo: 6 meses
Largura da recessão (RW) - Distância em milímetros entre as margens gengivais interproximais do GR com sonda periodontal posicionada na JCE
6 meses
Variação de: Profundidade de sondagem (PD) comparando as medições da linha de base com 6 meses.
Prazo: 6 meses
Distância em milímetros da margem gengival até o fundo do sulco gengival;
6 meses
Variação em: Nível de apego clínico (CAL) comparando as medidas iniciais com 6 meses.
Prazo: 6 meses
Distância em milímetros da JAC ao fundo do sulco gengival;
6 meses
Variação de: Largura do tecido queratinizado (KTW) comparando as medidas da linha de base com 6 meses.
Prazo: 6 meses
Distância em milímetros da margem gengival até a junção mucogengival medida na face mediovestibular do dente;
6 meses
Variação de: Espessura do tecido queratinizado (KTT) comparando as medidas basais com 6 meses.
Prazo: 6 meses
Determinado 1,5 mm apicalmente à margem gengival com uma agulha de anestesia e um batente endodôntico de borracha inserido perpendicularmente no tecido mole e medido com um paquímetro digital (determinado em mm).
6 meses
Dor e desconforto - resultados centrados no paciente
Prazo: 7 dias
Dor e desconforto avaliados usando a Escala Visual Analógica: Os pacientes fazem uma marca em uma escala entre 0 (dor extrema) e 10 (sem dor)
7 dias
Resultados centrados na estética-paciente
Prazo: 6 meses
Estética avaliada por meio da Escala Visual Analógica: Os pacientes marcam em uma escala de 0 (não satisfeito) a 10 (muito satisfeito)
6 meses
Avaliação estética-periodontista
Prazo: 6 meses
Estética avaliada por meio da Escala Visual Analógica: um periodontista experiente marca uma escala entre 0 (não satisfeito) e 10 (muito satisfeito)
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fluxometria a laser doppler
Prazo: 14 dias
A técnica de fluxometria Laser Doppler (LDF) (VMS-LDF2 DUAL CHANNEL- Laser Doppler Blood Flow and Temperature Monitor (Moor Instruments- processo nº-FAPESP 2012/13331-2) foi utilizada para avaliar o fluxo sanguíneo nos locais receptores. O LDF está equipado com um diodo laser que emite na faixa do espectro infravermelho (potência máxima - 2,5mW, comprimentos de onda 785nm±10nm).
14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mariana S Ragghianti Zangrando, Professor, Bauru School of Dentistry-University of Sao Paulo

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de setembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

18 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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