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Válvula Baerveldt (BGI) Versus Válvula Ahmed (AGV) no Tratamento de Casos Difíceis de Glaucoma

31 de dezembro de 2019 atualizado por: khaled hamdi elbaklish, Ain Shams University

Implante de Glaucoma Baerveldt Versus Implante de Glaucoma Ahmed em Acompanhamento de um Ano, Estudo Comparativo

O glaucoma refratário é um assunto difícil, pois muitos dispositivos de glaucoma tentam reduzir a PIO. O implante Baerveldt é considerado um implante grande e, ao contrário, o implante Ahmed é considerado um implante pequeno, como muitas comparações mostraram. Os investigadores usaram anteriormente dois modelos de implantes S2 e FP7 Ahmed. Atualmente, os pesquisadores utilizam o implante de Baerveldt em casos de glaucoma refratário para compará-lo com o implante de Ahmed.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Oitenta e um participantes com glaucoma após cirurgia ocular ou glaucoma secundário com PIO persistente e descontrolada > 21 mmHg foram randomizados para colocação de implantes Baerveldt ou modelos de implantes Ahmed usando uma técnica cirúrgica padronizada.

O desfecho primário foi falha, que foi definida como PIO >16 mmHg com medicação para glaucoma em 2 visitas consecutivas do estudo. Os desfechos secundários foram PIO, uso de medicamentos, acuidade visual, complicações e intervenções.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

1 - pacientes com glaucoma que foram submetidos a uma trabeculectomia ou outra cirurgia intraocular falhada anterior.

2- pacientes que tiveram glaucoma secundário e são conhecidos por terem uma alta taxa de falha com trabeculectomia, como neovascular, uveíte ou glaucoma associado à síndrome endotelial iridocorneana, foram incluídos no estudo.

Critério de exclusão:

1 - pacientes com falta de percepção de luz, relutantes ou incapazes de dar consentimento informado, esperavam estar indisponíveis para visitas de acompanhamento.

2-tiver shunt aquoso previamente implantado no mesmo olho, outro impedimento externo para implantação de dispositivo de drenagem superotemporal.

3- presença de óleo de silicone, vítreo na câmara anterior suficiente para requerer uma vitrectomia.

4-uveíte associada a uma condição sistêmica como artrite reumatoide juvenil, nanoftalmia, síndrome de Sturge-Weber ou outras condições associadas à pressão venosa episcleral elevada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Colocação do modelo BGI 101-350 (grupo BGI)
Um implante de glaucoma Baerveldt de 350 mm2 foi colocado. As visitas de acompanhamento foram agendadas 1 dia, 1 semana, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 1 ano após a cirurgia. O desfecho primário foi a falha definida como PIO >16 mmHg ou menos de 20% de redução abaixo da linha de base em 2 visitas consecutivas do estudo. A PIO, o uso de medicamentos para glaucoma, acuidade visual (VA), campos visuais, morfologia e taxas da bolha de complicações cirúrgicas foram medidas de resultados secundários.
Um implante de glaucoma Baerveldt de 350 mm2 foi colocado no quadrante superotemporal em 25 pacientes randomizados para o grupo BGI. Um retalho conjuntival baseado no limbo foi dissecado e o implante foi suturado à esclera 10 mm posterior ao limbo. Um enxerto escleral foi usado para cobrir a porção limbal do tubo e a conjuntiva foi fechada.
Outros nomes:
  • cirurgia de válvula de glaucoma
Experimental: AGV modelo FP7 ou posicionamento S2 (grupo AGV)
Um implante de glaucoma Ahmed de 184 mm2 foi colocado. As visitas de acompanhamento foram agendadas 1 dia, 1 semana, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 1 ano após a cirurgia. O desfecho primário foi falha definida como PIO > 16 mmHg ou menos de 20% de redução abaixo da linha de base em 2 visitas consecutivas do estudo. A PIO, o uso de medicamentos para glaucoma, acuidade visual (AV), campos visuais, morfologia da bolha e taxas de complicações cirúrgicas foram medidas de resultados secundários
Um implante de glaucoma Ahmed de 184 mm2 foi colocado no quadrante superotemporal em 56 pacientes randomizados para o grupo AGV. Um retalho conjuntival baseado em fórnice foi dissecado e o implante foi suturado à esclera 10 mm posterior ao limbo. O tubo de Ahmed deixou substância patente e viscoelástica injetada na câmara anterior. Um enxerto escleral foi usado para cobrir a porção limbal do tubo e a conjuntiva foi fechada.
Outros nomes:
  • cirurgia de válvula de glaucoma

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PIO
Prazo: acompanhamento de um ano
IOPs médios
acompanhamento de um ano
medicamentos para glaucoma
Prazo: acompanhamento de um ano
número médio de medicamentos para glaucoma
acompanhamento de um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
acuidade visual
Prazo: acompanhamento de um ano
mediana de log MAR Snellen e valores de intervalo interquartil
acompanhamento de um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

2 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • FWA000017585 FMASU21/2017

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

nenhum plano real

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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