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Válvula Baerveldt (BGI) versus válvula Ahmed (AGV) en el manejo de casos difíciles de glaucoma

31 de diciembre de 2019 actualizado por: khaled hamdi elbaklish, Ain Shams University

Implante de Baerveldt para glaucoma versus implante de Ahmed para glaucoma en un año de seguimiento, estudio comparativo

El glaucoma refractario es un tema difícil ya que muchos dispositivos para el glaucoma intentan reducir la PIO. El implante Baerveldt se considera un implante grande y, por el contrario, el implante Ahmed se considera un implante pequeño, como lo han demostrado muchas comparaciones. Los investigadores han utilizado previamente dos modelos de implante Ahmed S2 y FP7. Actualmente, los investigadores utilizan el implante de Baerveldt en casos de glaucoma refractario para compararlo con el implante de Ahmed.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ochenta y un participantes con glaucoma después de una cirugía ocular o glaucoma secundario con PIO persistente y no controlada > 21 mmHg se asignaron al azar para la colocación de modelos de implantes de Baerveldt o Ahmed mediante una técnica quirúrgica estandarizada.

El resultado primario fue el fracaso, que se definió como PIO >16 mmHg con medicación para el glaucoma en 2 visitas de estudio consecutivas. Los resultados secundarios fueron PIO, uso de medicamentos, agudeza visual, complicaciones e intervenciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

1 - pacientes con glaucoma que se sometieron a una trabeculectomía previa fallida u otra cirugía intraocular.

2- Se incluyeron en el estudio pacientes que tenían glaucoma secundario y se sabe que tienen una alta tasa de fracaso con la trabeculectomía, como neovascular, uveítis o glaucoma asociado al síndrome endotelial iridocorneal.

Criterio de exclusión:

1 - los pacientes carecían de percepción de la luz, no querían o no podían dar su consentimiento informado, se esperaba que no estuvieran disponibles para las visitas de seguimiento.

2-Tener una derivación acuosa previa implantada en el mismo ojo, otro impedimento externo para la implantación de un dispositivo de drenaje superotemporal.

3- presencia de aceite de silicona, vítreo en la cámara anterior suficiente para requerir una vitrectomía.

4-uveítis asociada con una condición sistémica como artritis reumatoide juvenil, nanoftalmos, síndrome de Sturge-Weber u otras condiciones asociadas con presión venosa epiescleral elevada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Colocación modelo BGI 101-350 (grupo BGI)
Se colocó un implante de glaucoma Baerveldt de 350 mm2. Las visitas de seguimiento se programaron 1 día, 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año después de la operación. La medida de resultado primaria fue el fracaso que se definió como PIO >16 mmHg o menos de una reducción del 20 % por debajo del valor inicial en 2 visitas consecutivas del estudio. de las complicaciones quirúrgicas fueron medidas de resultado secundarias.
Se colocó un implante de glaucoma Baerveldt de 350 mm2 en el cuadrante superotemporal en 25 pacientes asignados aleatoriamente al grupo BGI. Se disecó un colgajo conjuntival basado en el limbo y se suturó el implante a la esclerótica 10 mm posterior al limbo. Se utilizó un injerto escleral para cubrir la porción limbal de la trompa y se cerró la conjuntiva.
Otros nombres:
  • cirugía de válvula de glaucoma
Experimental: Colocación de AGV modelo FP7 o S2 (grupo AGV)
Se colocó un implante de glaucoma de Ahmed de 184 mm2. Las visitas de seguimiento se programaron 1 día, 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año después de la operación. La medida de resultado primaria fue el fracaso que se definió como una PIO >16 mmHg o una reducción inferior al 20 % por debajo del valor inicial en 2 visitas consecutivas del estudio. La PIO, el uso de medicamentos para el glaucoma, la agudeza visual (AV), los campos visuales, la morfología de la ampolla y las tasas de complicaciones quirúrgicas fueron medidas de resultado secundarias.
Se colocó un implante de glaucoma Ahmed de 184 mm2 en el cuadrante superotemporal en 56 pacientes asignados aleatoriamente al grupo AGV. Se disecó un colgajo conjuntival a base de fórnix y se suturó el implante a la esclerótica 10 mm posterior al limbo. El tubo de Ahmed quedó permeable y se inyectó sustancia viscoelástica en cámara anterior. Se utilizó un injerto escleral para cubrir la porción limbal de la trompa y se cerró la conjuntiva.
Otros nombres:
  • cirugía de válvula de glaucoma

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PIO
Periodo de tiempo: seguimiento de un año
PIO media
seguimiento de un año
medicamentos para el glaucoma
Periodo de tiempo: seguimiento de un año
número medio de medicamentos para el glaucoma
seguimiento de un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
agudeza visual
Periodo de tiempo: seguimiento de un año
log MAR Snellen mediana y rango intercuartílico valores
seguimiento de un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

2 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FWA000017585 FMASU21/2017

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

sin plan real

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Glaucoma, de ángulo abierto

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