O estudo de resultados ATtune Knee (ATKOS)

Todos os anos, 1,5 milhões de artroplastias totais do joelho (ATJ) são realizadas em todo o mundo em pacientes cujas articulações foram gravemente afetadas por osteoartrite, artrite reumatóide ou trauma, causando dor intensa e perda de função. Devido ao envelhecimento da sociedade, espera-se que esses números aumentem seis vezes para 3,48 milhões de casos anualmente até 2030. Embora a substituição da articulação forneça resultados satisfatórios e duradouros para a maioria dos pacientes, acredita-se que 20% ainda não estejam satisfeitos com a articulação artificial. Para acomodar essa população insatisfeita e melhorar ainda mais a durabilidade dos implantes, vários sistemas de joelho foram desenvolvidos ao longo dos anos. Um dos modelos mais novos é o sistema de joelho ATTUNE (DePuy, Warsaw, Indiana, EUA). Uma das características marcantes é a redução gradual do raio na geometria do componente femoral, imitando mais de perto a articulação patelofemoral anatômica e facilitando uma reversão femoral mais natural durante a flexão. Comparações do ATTUNE cimentado com sistemas de joelho anteriores mostram resultados promissores em termos de resultados patelofemorais, mas falham em demonstrar superioridade definitiva em termos de resultados relatados por todos os pacientes. A superioridade clínica do ATTUNE tende a diminuir com o seguimento mais longo, implicando uma possível superioridade na recuperação e retorno às atividades a curto prazo. Não há nenhum estudo de acompanhamento relatando os resultados do ATTUNE não cimentado. Além disso, todos os estudos citados anteriormente relatam melhores resultados patelofemorais com recapeamento patelar, tornando ainda incerto se as alterações de design superior implicadas do componente femoral se mantêm sem recapeamento patelar.

O objetivo principal é relatar sobrevida, complicações e medidas de resultados relatadas pelo paciente associadas ao sistema de joelho de plataforma rotativa ATTUNE não cimentado. Os objetivos secundários são (1) avaliar os resultados (femoropatelares) relatados pelo paciente (2) avaliar o retorno ao trabalho e ao esporte após ATJ (3) traduzir e validar a versão holandesa da escala de atividade da Universidade da Califórnia, Los Angeles (UCLA) e (4) analisar fatores psicológicos (como catastrofização e enfrentamento da dor) e o impacto na insatisfação após ATJ.