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COMUNICAÇÃO e Engajamento do Paciente no Diagnóstico de Câncer de Pâncreas (COMMUNICARE)

30 de outubro de 2023 atualizado por: Gabriele Capurso, IRCCS San Raffaele

COMMUNI.CARE (COMUNICAÇÃO e Engajamento do Paciente no Diagnóstico de Câncer de Pâncreas): Protocolo do Estudo

FUNDAMENTO: O diagnóstico de adenocarcinoma pancreático (PDAC) em muitos casos é completamente imprevisto pelo paciente, que muitas vezes se depara com uma doença já em estágio avançado, com mau prognóstico. A visita clínica durante a qual o diagnóstico é comunicado juntamente com as primeiras informações sobre os tratamentos planejados é de suma importância. Hipotetiza-se que a clareza de tais informações é capaz de influenciar o engajamento dos pacientes e, assim, a adesão.

OBJETIVOS: O objetivo deste estudo é coletar dados quantitativos sobre o nível de envolvimento do paciente PDAC e a taxa de compreensão das informações recebidas do médico e investigar a possível associação entre essas duas variáveis ​​e o nível de adesão do paciente.

MÉTODOS: Este é um estudo de coorte transversal, observacional, unicêntrico, focado em pacientes diagnosticados com PDAC, aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital San Raffaele. Como não há dados preliminares disponíveis sobre a associação entre a taxa de compreensão do paciente PDAC e seu nível de envolvimento e de adesão, nenhum cálculo de poder é possível. Este é um estudo piloto, destinado a inscrever pelo menos 45 pacientes PDAC durante um período de 3 meses.

CONCLUSÃO: COMMUNI.CARE será o primeiro estudo investigando especificamente se existe uma relação entre a taxa de compreensão dos pacientes PDAC, seu envolvimento e adesão no momento do diagnóstico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O diagnóstico de PDAC na maioria dos casos é totalmente imprevisto para o paciente, que se depara com a doença já em estágio avançado e sem abordagem progressiva da mesma. A entrevista clínica em que é comunicado o diagnóstico e as primeiras informações sobre as opções de tratamento e prognóstico assume uma forte relevância, uma vez que se trata de um diagnóstico inesperado e de mau prognóstico.

A comunicação médico-paciente é parte integrante do próprio cuidado e constitui a base para a construção da aliança terapêutica, condição essencial para a adesão do paciente aos tratamentos propostos pelo médico.

Muitos estudos recentes afirmam que um bom nível de engajamento do paciente é condição essencial para a construção de uma sólida aliança terapêutica; neste sentido, foram desenvolvidas escalas objetivas de medição do nível de engajamento do paciente, que se mostraram úteis para quantificar o envolvimento do paciente no processo de cuidado. escala de avaliação recentemente validada, de utilização simples e não invasiva, que requer apenas a aplicação de um questionário ao doente previamente informado que dá o seu consentimento.

A hipótese deste estudo é que a clareza da comunicação entre o médico assistente e o paciente, e o nível de compreensão por parte do paciente das informações transmitidas pelo médico, em particular no momento do diagnóstico, influencia largamente a construção de uma sólida aliança terapêutica entre o médico assistente e os pacientes PDAC e, consequentemente, o envolvimento e adesão do paciente no processo de cuidado.

Nossa hipótese é que a clareza da comunicação entre o médico assistente e o paciente e o grau de compreensão do paciente, principalmente nas primeiras fases da cura, estão associados ao nível de engajamento e, consequentemente, à adesão dos pacientes ao PDAC .

Se o presente estudo piloto apoiar a hipótese inicial, outras ações para melhorar a clareza da comunicação clínica serão promovidas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

32

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Milan, Itália
        • Gabriele Capurso

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Paciente adulto (<18 anos), língua materna italiana, inscrito durante a visita que ocorre no momento da comunicação do diagnóstico de câncer de pâncreas

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos (≥18 anos);
  • De língua materna italiana;
  • Ter um diagnóstico histológico de PDAC obtido durante as 4 semanas anteriores à visita
  • A visita é a primeira visita após a conclusão dos procedimentos de diagnóstico e é definida para comunicar o diagnóstico e as estratégias de tratamento
  • Dar consentimento informado completo e por escrito

Critério de exclusão:

  • Recorrência de PDAC após diagnóstico e tratamento prévios
  • Status de desempenho ruim (ECOG ≥ 3

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Câncer de pâncreas

Os pacientes ambulatoriais atendidos nas Clínicas de Gastroenterologia, Cirurgia Pancreática e Oncologia do Centro Translacional e de Pesquisa Clínica do Pâncreas, IRCCS San Raffaele, Milão (Itália) serão considerados incluíveis se:

  1. Pacientes adultos (≥18 anos);
  2. De língua materna italiana;
  3. Ter um diagnóstico histológico de PDAC obtido durante as 4 semanas anteriores à visita
  4. A visita é a primeira visita após a conclusão dos procedimentos de diagnóstico e é definida para comunicar o diagnóstico e as estratégias de tratamento
  5. Dar consentimento informado completo e por escrito

Serão aplicados os seguintes critérios de exclusão:

  1. Recorrência de PDAC após diagnóstico e tratamento prévios
  2. status de desempenho ruim (ECOG ≥ 3);
(i) a realização da consulta ambulatorial agendada (ii) o preenchimento do questionário PHE-Scale® pelo paciente para verificar o nível de engajamento e (iii) a realização de uma entrevista semiestruturada para avaliar a taxa de compreensão do informações recebidas do médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de engajamento do paciente
Prazo: 3 meses
A escala de envolvimento com a saúde do paciente (PHE-S®) é uma ferramenta quantitativa validada para medir o envolvimento.
3 meses
Taxa de compreensão do paciente
Prazo: 3 meses
será utilizada uma entrevista semiestruturada de cerca de 30 minutos para fazer perguntas ao paciente sobre a clareza da comunicação que recebeu do médico e o tipo de linguagem utilizada, para registrar o índice de compreensão das informações para definir se a linguagem utilizado pelo médico assistente e sua clareza para o paciente permitiu o entendimento definido como taxa.
3 meses
Conformidade do paciente
Prazo: 6 meses
Definido como taxa de terapias recebidas em comparação com o que foi proposto e planejado pelos médicos assistentes.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gabriele Capurso, IRCCS San Raffaele

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

19 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

19 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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