Efeito da Perda Auditiva e Declínio Vestibular na Função Cognitiva em Idosos (GECkO)

A população mundial tem crescido e envelhecido dramaticamente, com uma prevalência crescente de demência. Em todo o mundo, cerca de 50 milhões de pessoas têm demência, com 10 milhões de novos casos adicionados a cada ano. Apesar da escala epidêmica da demência, até agora nenhuma cura ou terapia modificadora da doença foi identificada. Portanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu a demência como uma prioridade de saúde pública. Vários grandes estudos demonstraram que a deficiência auditiva está associada a um maior risco de deficiência cognitiva. A reabilitação auditiva pode fornecer uma terapia modificadora da doença para retardar o declínio cognitivo. Embora a pesquisa comportamental auditiva ainda não tenha revelado um indicador confiável de comprometimento cognitivo precoce, os potenciais auditivos evocados corticais (PEAC) têm mostrado evidências promissoras como uma forma não invasiva de identificar o comprometimento cognitivo em estágio inicial.

O aparelho vestibular periférico está localizado no ouvido interno e codifica a rotação e translação da cabeça para preservar uma visão estável. Evidências crescentes sugerem que a perda da função vestibular bilateral, também conhecida como vestibulopatia bilateral (VBV), leva à atrofia do hipocampo e redução das habilidades cognitivas espaciais, bem como alterações estruturais e funcionais nas regiões parieto-insular e parieto-temporal. Muitos estudos demonstraram que a função vestibular diminui com a idade. A disfunção vestibular pode estar ligada à redução da orientação topográfica e da memória e tem sido sugerida como fator de risco para DA, devido ao aumento do risco de queda e déficit nas atividades da vida diária (AVD).

Nosso primeiro objetivo é estudar o efeito da PASN e do declínio vestibular no PEAC, no funcionamento cognitivo espacial e não espacial e nas trajetórias em idosos cognitivamente saudáveis, bem como em pacientes com comprometimento cognitivo leve (CCL) e DA. Nosso segundo objetivo é estudar se alterações no volume cerebral por ressonância magnética podem ser observadas no hipocampo, córtex entorrinal e regiões-chave auditivas e vestibulares nessas populações e correlacionar com PEAC e funcionamento cognitivo.

O resultado esperado é importante para a sociedade porque fornecerá dados de um protocolo de avaliação cognitiva adaptado para uma população potencialmente com deficiência auditiva, medidas objetivas de resultados (incl. Mudanças no volume cerebral CAEP e MRI) para identificar indivíduos mais velhos com SNHL e BVP em risco de declínio cognitivo e apoiará estudos de triagem e intervenção para avaliar o impacto da reabilitação na desaceleração do declínio cognitivo.