Effekt af høretab og vestibulært fald på kognitiv funktion hos ældre forsøgspersoner (GECkO)

Verdensbefolkningen er vokset og ældet dramatisk med en stigende forekomst af demens. På verdensplan har omkring 50 millioner mennesker demens, med 10 millioner nye tilfælde tilføjet hvert år. På trods af det epidemiske omfang af demens er der indtil nu ikke fundet nogen helbredelse eller sygdomsmodificerende behandling. Derfor har Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anerkendt demens som en folkesundhedsprioritet. Flere store undersøgelser har vist, at hørenedsættelse er forbundet med en større risiko for kognitiv svækkelse. Hørehabilitering kan potentielt give en sygdomsmodificerende terapi for at forsinke kognitiv tilbagegang. Selvom auditiv adfærdsforskning endnu ikke har afsløret en pålidelig indikator for tidlig kognitiv svækkelse, har cortical-fremkaldte auditive potentialer (CAEP) vist lovende beviser som en ikke-invasiv måde at identificere kognitiv svækkelse i tidlige stadier.

Det perifere vestibulære apparat er placeret i det indre øre og koder for rotation og translation af hovedet for at bevare et stabilt udsyn. Stigende evidens tyder på, at bilateral vestibulær funktionstab, også kendt som bilateral vestibulopati (BVP), fører til hippocampus atrofi og reducerede rumlige kognitive færdigheder, såvel som strukturelle og funktionelle ændringer i parieto-insulære og parieto-temporale regioner. Mange undersøgelser har vist, at vestibulær funktion falder med alderen. Vestibulær dysfunktion kan kædes sammen med reduceret topografisk orientering og hukommelse og er blevet foreslået som en risikofaktor for AD på grund af øget risiko for fald og underskud i dagligdagens aktiviteter (ADL).

Vores første mål er at studere effekten af ​​SNHL og vestibulært fald på CAEP, rumlig og ikke-spatial kognitiv funktion og baner hos kognitivt raske ældre forsøgspersoner, såvel som patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) og AD. Vores andet mål er at undersøge, om MRI hjernevolumenændringer kan observeres i hippocampus, entorhinal cortex og auditive og vestibulære nøgleregioner i disse populationer og korrelerer med CAEP og kognitiv funktion.

Det forventede resultat er vigtigt for samfundet, fordi det vil levere data fra en kognitiv vurderingsprotokol tilpasset en potentielt hørehæmmet befolkning, objektive udfaldsmål (inkl. CAEP og MRI hjernevolumen ændringer) for at identificere ældre forsøgspersoner med SNHL og BVP i risiko for kognitiv tilbagegang, og vil understøtte screening og interventionelle undersøgelser for at vurdere virkningen af ​​rehabilitering på at bremse kognitiv tilbagegang.