Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Moxidectina para LF, Costa do Marfim (DOLF)

13 de janeiro de 2026 atualizado por: Washington University School of Medicine

Um ensaio clínico para avaliar a segurança e eficácia dos tratamentos combinados de moxidectina versus tratamentos combinados de ivermectina para filariose bancroftiana

O objetivo deste estudo é determinar se a moxidectina (Mox) será mais eficaz do que a ivermectina (IVM) quando usada em terapias de combinação de dose única para filariose linfática (LF).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo testará a hipótese de que as terapias combinadas com moxidectina são superiores às terapias combinadas com ivermectina para alcançar a depuração sustentada da microfilaremia de W. bancrofti.

Este estudo foi concebido como um estudo de superioridade de um único local, Fase III, randomizado, aberto e com observador mascarado com quatro braços de tratamento: ivermectina + albendazol (IA), moxidectina + albendazol (MoxA), ivermectina + dietilcarbamazina + albendazol (IDA) , e moxidectina + dietilcarbamazina + albendazol (MoxDA). O endpoint primário é a proporção de participantes que atingem a eliminação completa da microfilaremia em 12 meses (comparação IA vs. MoxA) ou 24 meses (comparação IDA vs. MoxDA). A randomização de blocos por gênero será usada para atribuir braços de tratamento.

Os primeiros 48 participantes (12 de cada braço) serão tratados no Agboville Hospital na Costa do Marfim no Centre de Recherche de Filariose com monitoramento de EA em paciente internado e coleta de níveis de drogas plasmáticas pós-tratamento (Parte 1). Para a Parte 1, a vigilância ativa de EA será realizada no hospital nos dias 1, 2 e 3, pós-tratamento, e na vila de residência do participante no dia 7 pós-tratamento e a vigilância passiva será realizada por profissionais de saúde treinados da vila nos dias 4-6. Uma análise de segurança provisória ocorrerá após a Parte 1. Se nenhuma preocupação de segurança for identificada, o restante dos participantes será tratado em suas aldeias de origem, com monitoramento ativo de EA nos dias 1 e 2 pós-tratamento (Parte 2) com vigilância passiva por profissionais de saúde treinados nos vilarejos nos dias 3-7. Qualquer participante na Parte 1 ou na Parte 2 com EAs de grau 2 ou superior será acompanhado até que a gravidade do evento adverso (EA) caia abaixo do grau 2. Avaliações de acompanhamento para eficácia dos tratamentos para todos os participantes (Partes 1 e 2) serão aos 6, 12, 24 e 36 meses.

O estudo inclui análises de segurança e eficácia. A avaliação de segurança (parte 1 apenas) termina 7 dias após o tratamento (a menos que os EAs permaneçam de grau 2 ou superior). A avaliação de eficácia (Partes 1 e 2 combinadas) termina quando os participantes são testados novamente para infecção filarial 36 meses após o tratamento. Os participantes no braço IA receberão IA anualmente (padrão de atendimento). Os participantes nos outros braços receberão o tratamento designado na linha de base; aqueles considerados microfilarêmicos 24 meses após o tratamento serão retratados com o mesmo tratamento recebido no início do estudo. Se a depuração de microfilárias (Mf) aos 12 meses no braço IA for superior à depuração de Mf no braço MoxA, o grupo MoxA será mudado para o tratamento IA anual.

O desenho do estudo atualmente não inclui estratificação, nem quaisquer subestudos. No entanto, o estudo pode estratificar com base nos níveis de Mf pré-tratamento se for observada alta variabilidade entre as contagens de Mf pré-triagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

164

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Agboville, Costa do Marfim
        • Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de formulário de consentimento informado assinado e datado
  • Masculino ou feminino, de 18 a 70 anos
  • Em boa saúde geral, conforme evidenciado pelo histórico médico
  • Sangue noturno periférico W. bancrofti Níveis de Mf ≥40 Mf/mL
  • Sem história de uso de medicamentos antifilariais nos últimos 12 meses
  • Residente na área de estudo sem planos de mudança de residência nos próximos 36 meses
  • Para mulheres com potencial para engravidar, dispostas a usar o método contraceptivo apropriado por um mês após cada tratamento

Critério de exclusão:

  • Gravidez ou atualmente amamentando
  • Reações alérgicas conhecidas a qualquer um dos medicamentos do estudo
  • Evidência de comorbidades graves ou sistêmicas (além das características da doença filarial), conforme julgado pelo investigador principal
  • Anormalidades bioquímicas basais, indicadas por AST, ALT ou creatinina > 2 vezes o limite superior do normal
  • Evidência de infecção do trato urinário conforme indicado por 3+ nitritos na tira reagente (indivíduos com 1+ ou 2+ nitritos não serão excluídos) ou doença renal crônica subjacente conforme indicado por 3+ proteína ou 3+ sangue no exame de urina com tira reagente
  • Hgb < 7 gm/dL (qualquer desses indivíduos será encaminhado ao centro de saúde local para avaliação e tratamento)
  • Recorte de pele positivo para oncocercose

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: IA (Ivermectina + Albendazol)
Os participantes receberão uma dose oral de Ivermectina (IVM) 200 µg/kg + Albendazol (ABZ) 400 mg (IA) anualmente por 24 meses.
Ivermectina (IVM) 200 µg/kg
Outros nomes:
  • Stromectol
Albendazol (ABZ) 400 mg
Comparador Ativo: MoxA (Moxidectina + Albendazol)
Os participantes receberão uma dose oral de Mox 8 mg + ABZ 400 mg. Os participantes que são positivos para Mf aos 24 meses serão retratados com MoxA na mesma dosagem.
Albendazol (ABZ) 400 mg
Moxidectina (Mox) 8 mg
Comparador Ativo: IDA (Ivermectina + Dietilcarbamazina + Albendazol)
Os participantes receberão uma dose oral de IVM 200 µg/kg + Dietilcarbamazina (DEC) 6mg/kg + ABZ 400 mg. Os participantes que são positivos para Mf aos 24 meses serão retratados com IDA na mesma dosagem.
Ivermectina (IVM) 200 µg/kg
Outros nomes:
  • Stromectol
Albendazol (ABZ) 400 mg
Dietilcarbamazina (DEC) 6mg/kg
Outros nomes:
  • Citrato de dietilcarbamazina
  • Hetrazan
Comparador Ativo: MoxDA (Moxidectina + Dietilcarbamazina + Albendazol)
Os participantes receberão uma dose oral de Mox 8 mg + DEC 6mg/kg + ABZ 400 mg. Os participantes que são positivos para Mf aos 24 meses serão retratados com MoxDA na mesma dosagem.
Albendazol (ABZ) 400 mg
Moxidectina (Mox) 8 mg
Dietilcarbamazina (DEC) 6mg/kg
Outros nomes:
  • Citrato de dietilcarbamazina
  • Hetrazan

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Clearance of Microfilaremia (IA vs. MoxA)
Prazo: 12 meses
A proporção de participantes nos braços de estudo IA e MoxA com eliminação completa da microfilaremia por W. bancrofti aos 12 meses após o tratamento.
12 meses
Limpeza da Microfilaremia (IDA vs. MoxDA)
Prazo: 24 meses
A proporção de participantes nos braços de estudo IDA e MoxDA com eliminação completa da microfilaremia de W. bancrofti aos 24 meses após o tratamento.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limpeza da Microfilaremia
Prazo: 6, 12, 24 e 36 meses
A proporção de participantes em cada braço do estudo com eliminação completa da microfilaremia por W. bancrofti aos 6, 12, 24 e 36 meses após o tratamento.
6, 12, 24 e 36 meses
Alteração na Contagem de Mf
Prazo: Avaliado na Linha de Base, 6, 12 e 24 meses; Reportado aos 12 e 24 meses
Alteração nas contagens de microfilárias (em relação à linha de base) aos 12 e 24 meses
Avaliado na Linha de Base, 6, 12 e 24 meses; Reportado aos 12 e 24 meses
Redução nas Contagens de Antígeno Filarial Circulante (CFA)
Prazo: Avaliado na linha de base, aos 6, 12 e 24 meses; 12 e 24 meses reportados
Redução nas contagens de antigénio filarial circulante (CFA) (relativamente à linha de base) aos 12 e 24 meses
Avaliado na linha de base, aos 6, 12 e 24 meses; 12 e 24 meses reportados
Inativação dos Ninhos de Vermes Adultos Apenas em Participantes do Sexo Masculino
Prazo: 6, 12, & 24 meses
Inativação dos ninhos de vermes adultos avaliada por ultrassonografia escrotal aos 6, 12 e 24 meses após o tratamento, apenas em participantes do sexo masculino
6, 12, & 24 meses
Frequência e Gravidade de EAs
Prazo: Do tratamento inicial até 7 dias pós-tratamento
Frequência e gravidade dos EAs durante os primeiros 7 dias após o tratamento.
Do tratamento inicial até 7 dias pós-tratamento
Níveis Plasmáticos de Fármacos/Metabolitos Após Tratamento
Prazo: Linha de base, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 horas após o tratamento
As análises farmacocinéticas não compartimentais das concentrações de DEC, ABZ, ABZSO, ABZSO2, IVM e Mox serão realizadas utilizando o WinNonlin (Pharsight Corporation; Cary, Carolina do Norte, EUA). As concentrações plasmáticas dos fármacos e os parâmetros farmacocinéticos calculados serão listados por sujeito e resumidos por fármaco ou metabolito (média geométrica com coeficiente de variação, média aritmética com desvio padrão, mínimo, máximo, número de observações). As concentrações individuais e médias geométricas (por tempo) em função do tempo serão representadas graficamente para cada grupo de tratamento, tanto em escalas lineares como logarítmicas naturais.
Linha de base, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 horas após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philip Budge, MD, PhD, Washington University School of Medicine
  • Investigador principal: Catherine Bjerum, MD, MPH, Case Western Reserve University
  • Investigador principal: Toki Pascal Gabo, MD, Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire
  • Investigador principal: Benjamin Koudou, PhD, Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

1 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Conjuntos de dados não identificados usados ​​para resultados publicados serão compartilhados publicamente por meio de um periódico ou outro repositório de dados de código aberto para que a comunidade científica mais ampla possa acessá-los. Os conjuntos de dados usados ​​para resultados publicados serão compartilhados publicamente por meio de um periódico ou outro repositório de dados de código aberto para que a comunidade científica mais ampla possa acessá-los. Somente dados não identificados serão compartilhados fora da equipe de estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ivermectina

Se inscrever