Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Moxidectin for LF, Elfenbenskysten (DOLF)

13. januar 2026 oppdatert av: Washington University School of Medicine

En klinisk utprøving for å vurdere sikkerheten og effekten av kombinasjonsbehandlinger med moxidectin kontra ivermectin kombinasjonsbehandlinger for bancroftian filariasis

Hensikten med denne studien er å finne ut om moxidectin (Mox) vil være mer effektivt enn ivermectin (IVM) når det brukes i enkeltdose kombinasjonsterapier for lymfatisk filariasis (LF).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil teste hypotesen om at Moxidectin-kombinasjonsterapier er overlegne ivermectin-kombinasjonsterapier for å oppnå vedvarende eliminering av W. bancrofti mikrofilaremi.

Denne studien er designet som enkeltsteds, fase III, randomisert, åpen-label, maskert-observatøroverlegenhetsstudie med fire behandlingsarmer: ivermectin + albendazol (IA), moxidectin + albendazol (MoxA), ivermectin + dietylcarbamazine + albendazole (IDA) , og moksidektin + dietylkarbamazin + albendazol (MoxDA). Det primære endepunktet er andelen deltakere som oppnår fullstendig clearance av mikrofilaremi etter 12 måneder (IA vs. MoxA sammenligning) eller 24 måneder (IDA vs. MoxDA sammenligning). Blokkrandomisering etter kjønn vil bli brukt til å tildele behandlingsarmer.

De første 48 deltakerne (12 hver arm) vil bli behandlet ved Agboville Hospital i Elfenbenskysten ved Centre de Recherche de Filariose med inpatient AE overvåking og innsamling av etterbehandlingsplasma medikamentnivåer (del 1). For del 1 vil aktiv AE-overvåking bli utført på sykehuset på dag 1, 2 og 3, etterbehandling, og i deltakerens bostedslandsby på dag 7 vil etterbehandling og passiv overvåking bli utført av trente landsbyhelsearbeidere på dag 4-6. En midlertidig sikkerhetsanalyse vil finne sted etter del 1. Hvis ingen sikkerhetsproblemer identifiseres, vil resten av deltakerne bli behandlet i sine hjembyer, med aktiv AE-overvåking på dag 1 og 2 etter behandling (del 2) med passiv overvåking av trente landsbyhelsearbeidere på dag 3-7. Enhver deltaker i enten del 1 eller del 2 som opplever bivirkninger av grad 2 eller høyere vil bli fulgt inntil alvorlighetsgraden av uønskede hendelser (AE) faller under grad 2. Oppfølgingsvurderinger for behandlingseffektivitet for alle deltakere (del 1 og 2) vil bli utført. utført ved 6, 12, 24 og 36 måneder.

Studien inkluderer både sikkerhets- og effektanalyser. Sikkerhetsvurderingen (kun del 1) avsluttes 7 dager etter behandling (med mindre bivirkningene forblir grad 2 eller høyere). Effektvurderingen (Del 1 og 2 kombinert) avsluttes når deltakerne testes på nytt for filariell infeksjon 36 måneder etter behandling. Deltakere i IA-armen vil motta IA årlig (standard of care). Deltakere i de andre armene vil motta den tildelte behandlingen ved baseline; de som er funnet å være mikrofilemiske 24 måneder etter behandling vil bli behandlet tilbake med samme behandling mottatt ved baseline. Hvis clearance av mikrofilariae (Mf) etter 12 måneder i IA-armen er bedre enn Mf-clearance i MoxA-armen, vil MoxA-gruppen byttes til årlig IA-behandling.

Studiedesignet inkluderer foreløpig ikke stratifisering, og heller ikke noen delstudier. Studien kan imidlertid stratifisere basert på Mf-nivåer før behandling dersom det observeres høy variasjon blant Mf-tall før screening.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

164

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Agboville, Côte d’Ivoire
        • Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
  • Mann eller kvinne, i alderen 18-70 år
  • Ved god generell helse som dokumentert av sykehistorien
  • Perifert nattblod W. bancrofti Mf-nivåer ≥40 Mf/mL
  • Ingen historie med å ta antifilariale medisiner de siste 12 månedene
  • Bosatt i studieområdet uten planer om å bytte bolig de neste 36 månedene
  • For kvinner i fertil alder, villige til å bruke passende prevensjonsmetode i en måned etter hver behandling

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet eller for øyeblikket amming
  • Kjente allergiske reaksjoner på noen av studiemedisinene
  • Bevis på alvorlige eller systemiske komorbiditeter (bortsett fra trekk ved filariell sykdom), som bedømt av hovedetterforskeren
  • Baseline biokjemiske abnormiteter, som indikert av AST, ALAT eller kreatinin > 2 ganger øvre normalgrense
  • Bevis for urinveisinfeksjon som indikert med 3+ nitritter på peilepinnen (individer med 1+ eller 2+ nitritter vil ikke bli ekskludert) eller underliggende kronisk nyresykdom som indikert ved 3+ protein eller 3+ blod på urinprøvestikkprøve
  • Hgb < 7 gm/dL (enhver slike individer vil bli henvist til det lokale helsesenteret for evaluering og behandling)
  • Positiv hudskjæring for onchocerciasis

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: IA (Ivermectin + Albendazol)
Deltakerne vil motta én oral dose Ivermectin (IVM) 200 µg/kg + Albendazol (ABZ) 400 mg (IA) årlig i 24 måneder.
Ivermectin (IVM) 200 µg/kg
Andre navn:
  • Stromectol
Albendazol (ABZ) 400 mg
Aktiv komparator: MoxA (Moxidectin + Albendazole)
Deltakerne vil motta én oral dose Mox 8 mg + ABZ 400 mg. Deltakere som er Mf-positive ved 24 måneder vil bli behandlet med MoxA i samme dosering.
Albendazol (ABZ) 400 mg
Moxidectin (Mox) 8 mg
Aktiv komparator: IDA (Ivermectin + Dietylkarbamazin + Albendazol)
Deltakerne vil motta én oral dose av IVM 200 µg/kg + dietylkarbamazin (DEC) 6 mg/kg + ABZ 400 mg. Deltakere som er Mf-positive ved 24 måneder vil bli behandlet med IDA i samme dosering.
Ivermectin (IVM) 200 µg/kg
Andre navn:
  • Stromectol
Albendazol (ABZ) 400 mg
Dietylkarbamazin (DEC) 6mg/kg
Andre navn:
  • Dietylkarbamazinsitrat
  • Hetrazan
Aktiv komparator: MoxDA (Moxidectin + Dietylkarbamazin + Albendazol)
Deltakerne vil motta én oral dose Mox 8 mg + DEC 6mg/kg + ABZ 400 mg. Deltakere som er Mf-positive ved 24 måneder vil bli behandlet med MoxDA i samme dosering.
Albendazol (ABZ) 400 mg
Moxidectin (Mox) 8 mg
Dietylkarbamazin (DEC) 6mg/kg
Andre navn:
  • Dietylkarbamazinsitrat
  • Hetrazan

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klaring av mikrofilaremi (IA vs. MoxA)
Tidsramme: 12 måneder
Andelen deltakere i IA- og MoxA-studiearmene med fullstendig fjerning av W. bancrofti mikrofilaremi 12 måneder etter behandling.
12 måneder
Fjerning av mikrofilaremi (IDA vs. MoxDA)
Tidsramme: 24 måneder
Andelen deltakere i IDA- og MoxDA-studiearmene med fullstendig fjerning av W. bancrofti mikrofilaremi 24 måneder etter behandling.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fjerning av mikrofilaræmi
Tidsramme: 6, 12, 24, & 36 måneder
Andelen deltakere i hver studiearm med fullstendig fjerning av W. bancrofti mikrofilaremi ved 6, 12, 24 og 36 måneder etter behandling.
6, 12, 24, & 36 måneder
Endring i Mf-tellinger
Tidsramme: Vurdert ved baseline, 6, 12 og 24 måneder; rapportert ved 12 og 24 måneder
Endring i mikrofilarieantall (relativt til utgangspunkt) etter 12 og 24 måneder
Vurdert ved baseline, 6, 12 og 24 måneder; rapportert ved 12 og 24 måneder
Reduksjon i antall sirkulerende filarielle antigen (CFA)
Tidsramme: Vurdert ved baseline, 6, 12 og 24 måneder; 12 og 24 måneder rapportert
Reduksjon i antall sirkulerende filarialantigen (CFA) (i forhold til utgangspunktet) etter 12 og 24 måneder
Vurdert ved baseline, 6, 12 og 24 måneder; 12 og 24 måneder rapportert
Inaktivering av voksenormrede kun hos mannlige deltakere
Tidsramme: 6, 12 & 24 måneder
Inaktivering av voksen ormere som vurdert ved skrotal ultralyd ved 6, 12 og 24 måneder etter behandling, kun hos mannlige deltakere
6, 12 & 24 måneder
Hvor ofte og hvor alvorlige bivirkninger er
Tidsramme: Fra baseline-behandling til 7 dager etter behandling
Hvor hyppig og alvorlige bivirkninger er i løpet av de første 7 dagene etter behandling.
Fra baseline-behandling til 7 dager etter behandling
Plasmanivåer av legemidler/metabolitter etter behandling
Tidsramme: Baseline, 2, 3, 4, 6, 12, 24, & 48 timer etter behandling
Ikke-kompartimentelle farmakokinetiske analyser av DEC, ABZ, ABZSO, ABZSO2, IVM og Mox-konsentrasjoner vil bli utført ved bruk av WinNonlin (Pharsight Corporation; Cary, Nord-Carolina, USA). Legemiddelkonsentrasjoner i plasma og beregnede farmakokinetiske parametere vil bli listet opp per forsøksperson og oppsummert per legemiddel eller metabolitt (geometrisk gjennomsnitt med variasjonskoeffisient, aritmetisk gjennomsnitt med standardavvik, minimum, maksimum, antall observasjoner). Individuelle og geometriske gjennomsnittskonsentrasjoner (per tid) mot tid vil bli plottet for hver behandlingsgruppe på både lineære og naturlige logaritmiske skalaer.
Baseline, 2, 3, 4, 6, 12, 24, & 48 timer etter behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Philip Budge, MD, PhD, Washington University School of Medicine
  • Hovedetterforsker: Catherine Bjerum, MD, MPH, Case Western Reserve University
  • Hovedetterforsker: Toki Pascal Gabo, MD, Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire
  • Hovedetterforsker: Benjamin Koudou, PhD, Regional Hospital of Agboville, Southern Cote d'Ivoire

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. august 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2024

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

1. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte datasett brukt for publiserte resultater vil bli delt offentlig gjennom et tidsskrift eller et annet åpen kildekodedatalager slik at det bredere vitenskapelige samfunnet kan få tilgang til det. Datasett som brukes for publiserte resultater vil bli delt offentlig gjennom et tidsskrift eller annet åpen kildekodedatalager slik at det bredere vitenskapelige samfunnet kan få tilgang til det. Kun avidentifiserte data vil bli delt utenfor studieteamet.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Lymfatisk filariasis

Kliniske studier på Ivermectin

Abonnere