Treinamento Cognitivo Aumentado Personalizado (PACT) para militares e veteranos com histórico de TCE (PACT)

Lesão cerebral traumática leve (TCE) é uma condição médica comum que ocorre quando uma lesão na cabeça faz com que alguém perca a consciência, sinta-se atordoado ou confuso ou incapaz de se lembrar de eventos ocorridos imediatamente após a lesão. Embora a maioria dos indivíduos com TCE leve se recupere em semanas ou meses, alguns indivíduos com TCE leve relatam sintomas crônicos, como dificuldade em habilidades cognitivas como atenção, aprendizado ou memória, juntamente com outros sintomas, como irritabilidade ou dor de cabeça. Estudos anteriores, incluindo aqueles conduzidos por nossa equipe científica, mostraram que a reabilitação cognitiva pode ajudar pacientes com sintomas persistentes após TCE leve a retornar ao trabalho, à escola e a outras atividades importantes da vida. Especificamente, a reabilitação cognitiva pode proporcionar melhorias duradouras nas habilidades de pensamento, capacidade funcional, sintomas pós-concussivos e qualidade de vida após TCE leve. No entanto, intervenções eficazes ainda estão fora do alcance de muitos militares e veteranos com TCE. Para pacientes que retornaram ao serviço, emprego ou educação, o agendamento de até 60 horas de tratamento (um cronograma de tratamento típico em muitos locais) pode não ser viável. Além disso, alguns pacientes podem viver em áreas onde é difícil fazer inúmeras visitas a um centro médico. O Treinamento Cognitivo Aumentado Personalizado (PACT) comprime o tratamento em seis horas de treinamento individual personalizado uma vez por semana, selecionando os módulos de tratamento com base nas necessidades e prioridades do paciente - reduzindo substancialmente o tempo total necessário para concluir o tratamento. O PACT pode ser oferecido pessoalmente (na clínica) ou por telemedicina em vídeo domiciliar, dependendo das preferências dos pacientes. Além disso, o PACT inclui treinamento e incentivo para militares e veteranos fazerem uso autodirigido de aplicativos móveis que treinam habilidades e estratégias cognitivas. O objetivo principal deste estudo é avaliar se o PACT é eficaz na melhora da cognição, sintomas e resultados funcionais entre militares e veteranos com história de TCE leve. O estudo também fornecerá informações sobre fatores que podem potencializar ou interferir no tratamento, como número de TCEs anteriores, presença de estresse pós-traumático; e escolha de atendimento presencial versus telemedicina por vídeo.