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Resultados cirúrgicos em pacientes com hiperparatireoidismo primário e estudos de localização pré-operatória pouco claros

4 de fevereiro de 2021 atualizado por: Fabio Medas, University of Cagliari

Abordagem cirúrgica e resultados em pacientes com hiperparatireoidismo primário e estudos de localização pré-operatória pouco claros

Embora alguns cirurgiões ainda considerem a exploração cervical bilateral como a melhor abordagem para o hiperparatireoidismo primário, atualmente a maioria deles percebe a paratireoidectomia mini-invasiva (MIP) como a melhor opção para pacientes com estudos pré-operatórios concordantes. No entanto, o consenso é heterogêneo para pacientes com estudos de localização pouco claros, com alguns cirurgiões considerando a BNE obrigatória e outros sugerindo que uma abordagem mini-invasiva ainda é possível se combinada com o monitoramento de IOPTH. Em nossa pesquisa, focamos em pacientes com estudos de localização pré-operatória pouco claros, para melhor entender os fatores que podem determinar resultados discordantes ou negativos entre US e MIBI, a fim de escolher a melhor abordagem cirúrgica e avaliar os resultados neste tipo de pacientes .

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo retrospectivo unicêntrico em pacientes operados para PHP de janeiro de 2004 a junho de 2020 em nosso Departamento de Cirurgia Geral e Endócrina, que é um centro de referência terciário para doenças da paratireoide. A aprovação ética foi liberada pelo nosso Comitê de Ética Independente Local. Os pacientes envolvidos nos sujeitos do estudo deram consentimento informado para o trabalho.

Em nosso estudo, incluímos apenas pacientes que realizaram US e MIBI no pré-operatório. Os critérios de exclusão foram a associação de tireoidectomia total ou parcial planejada no pré-operatório para doença da tireoide, cirurgia reoperatória para PHP persistente ou recorrente e dados ou seguimento incompletos.

Os objetivos primordiais deste estudo foram:

  • Identificar fatores preditivos de estudos de localização pré-operatórios pouco claros.
  • Avaliar se uma abordagem mini-invasiva é viável neste tipo de pacientes, considerando a incidência de PHP persistente como principal desfecho.

Os resultados secundários foram:

  • Avaliar o papel do ensaio IOPTH em pacientes com estudos de localização pouco claros.
  • Avaliar a precisão dos estudos de localização pré-operatórios em nossa série, particularmente em pacientes com US e MIBI discordantes ou negativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

242

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • CA
      • Monserrato, CA, Itália, 09042
        • Policlinico di Monserrato
    • Cagliari
      • Monserrato, Cagliari, Itália, 09040
        • Policlinico di Monserrato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com hiperparatireoidismo primário

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doença tireoidiana concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Estudos pré-operatórios concordantes
Pacientes com ultrassonografia cervical concordante e varredura MIBI
Paratireoidectomia
Outro: Estudos pré-operatórios pouco claros
Pacientes com ultrassonografia cervical discordante ou negativa e varredura MIBI
Paratireoidectomia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha cirúrgica
Prazo: 6 meses
Incidência de hiperparatireoidismo persistente
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

5 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PHP-DISC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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