Injeção Intravesical de Dextrose para Melhorar os Sintomas do Trato Urinário Inferior Causados ​​por Cistite Crônica

A patogênese da síndrome da dor vesical/cistite intersticial (BPS/IC) ainda não está clara. Os estudiosos apresentaram diferentes hipóteses, incluindo a função da superfície da matriz extracelular da camada de glicosaminoglicano (GAG), regulação negativa da proteína da junção apertada, aumento da permeabilidade urotelial, ativação de mastócitos, inflamação neurogênica e fatores psicossomáticos. Os sintomas são muito semelhantes à síndrome de dor intensa na bexiga/cistite intersticial, e os pacientes respondem aos medicamentos existentes. Em 1956, o Dr. George Hackett criou um método para tratar ligamentos e tendões danificados chamado proloterapia (terapia de proliferação). A proloterapia é definida como uma terapia alternativa para dores musculoesqueléticas e artríticas, incluindo o tratamento de substâncias irritantes (como a dextrose, também conhecida como d-glicose) injetadas em ligamentos ou tendões para promover o crescimento de novos tecidos. Existem muitos ensaios clínicos confirmando que a terapia de proliferação pode efetivamente tratar problemas musculoesqueléticos dolorosos. Por exemplo, em pacientes com epicondilite lateral tratados com uma solução com concentração final de dextrose a 10%, em comparação com pacientes tratados com placebo (soro fisiológico), a dor e a força muscular isométrica melhoraram significativamente. Uma revisão recente da literatura também informa que a terapia de proliferação de glicose hipertônica pode efetivamente tratar uma variedade de doenças musculoesqueléticas.

Portanto, esta pesquisa sugere que a proloterapia com dextrose é uma estratégia de controle da dor acessível e eficaz para lidar com a dor da neuroinflamação musculoesquelética em BPS/IC. Para começar a entender a proloterapia e sua utilidade terapêutica, este estudo deve começar a elucidar a resposta imediata da proloterapia no campo da urologia, investigando o impacto da dextrose.

Espera-se que este projeto acomode indivíduos com BPS/IC, injetando dextrose a 10% nos músculos que revestem a bexiga de pacientes com CI e realizando vários testes e questionários urodinâmicos para avaliar os sintomas de esvaziamento urinário do paciente e a recuperação da função da bexiga urinária. Posteriormente, as expressões de fatores de crescimento e citocinas nas amostras de urina foram investigadas na tentativa de revelar o mecanismo da proloterapia com dextrose na doença BPS/IC.