Intravesikal injektion af dextrose for at forbedre de nedre urinvejssymptomer forårsaget af kronisk blærebetændelse

Patogenesen af ​​blæresmertesyndrom/interstitiel cystitis (BPS/IC) er i øjeblikket uklar. Forskere har fremsat forskellige hypoteser, herunder funktionen af ​​den ekstracellulære matrixoverflade af glycosaminoglycan (GAG) laget, nedregulering af tight junction protein, øget urothelial permeabilitet, mastcelleaktivering, neurogen inflammation og psykosomatiske faktorer. Symptomerne minder meget om svær blæresmertesyndrom/interstitiel blærebetændelse, og patienterne reagerer på eksisterende medicin. I 1956 skabte Dr. George Hackett en metode til behandling af beskadigede ledbånd og sener kaldet proloterapi (proliferationsterapi). Proloterapi er defineret som en alternativ terapi for muskuloskeletale og gigtsmerter, herunder behandling af irriterende stoffer (såsom dextrose, også kendt som d-glucose), der injiceres i ledbånd eller sener for at fremme væksten af ​​nyt væv. Der er mange kliniske forsøg, der bekræfter, at spredningsterapi effektivt kan behandle smertefulde muskuloskeletale problemer. For eksempel hos patienter med lateral epicondylitis behandlet med en opløsning med en slutkoncentration på 10 % dextrose sammenlignet med patienter behandlet med placebo (normalt saltvand), forbedredes smerte og isometrisk muskelstyrke signifikant. En nylig litteraturgennemgang fortæller også, at hypertonisk glukoseproliferationsterapi effektivt kan behandle en række muskuloskeletale sygdomme.

Derfor tyder denne forskning på, at dextrose prolotherapy er en overkommelig og effektiv smertebehandlingsstrategi til at håndtere muskuloskeletale neuroinflammationssmerter i BPS/IC. For at begynde at forstå proloterapi og dens terapeutiske nytte, bør denne undersøgelse begynde at belyse den umiddelbare respons af proloterapi i urologiområdet ved at undersøge virkningen af ​​dextrose.

Dette projekt forventes at imødekomme forsøgspersoner med BPS/IC ved at injicere 10% dextrose i blærebeklædningsmusklerne hos IC-patienter og udføre forskellige urodynamiske tests og spørgeskemaer for at evaluere patientens urintømningssymptomer og genopretning af urinblærefunktionen. Bagefter blev ekspressionen af ​​vækstfaktorer og cytokiner i urinprøverne undersøgt i et forsøg på at afsløre mekanismen for dextroseproloterapi ved BPS/IC-sygdom.