Intravesikal injektion av dextros för att förbättra symtom i de nedre urinvägarna orsakade av kronisk cystit

Patogenesen av blåssmärta syndrom/interstitiell cystit (BPS/IC) är för närvarande oklar. Forskare har lagt fram olika hypoteser, inklusive funktionen av den extracellulära matrisytan av glykosaminoglykan (GAG) lagret, nedreglering av tight junction protein, ökad urotelial permeabilitet, mastcellaktivering, neurogen inflammation och psykosomatiska faktorer. Symtomen påminner mycket om svår blåssmärta syndrom/interstitiell cystit, och patienterna svarar på befintliga mediciner. 1956 skapade Dr. George Hackett en metod för att behandla skadade ligament och senor som kallas proloterapi (proliferationsterapi). Proloterapi definieras som en alternativ terapi för muskuloskeletal och artritisk smärta, inklusive behandling av irriterande ämnen (såsom dextros, även känd som d-glukos) som injiceras i ligament eller senor för att främja tillväxten av nya vävnader. Det finns många kliniska prövningar som bekräftar att proliferationsterapi effektivt kan behandla smärtsamma muskuloskeletala problem. Till exempel hos patienter med lateral epikondylit som behandlats med en lösning med en slutlig koncentration på 10 % dextros, jämfört med patienter som behandlats med placebo (normal koksaltlösning), förbättrades smärta och isometrisk muskelstyrka avsevärt. En nyligen genomförd litteraturgenomgång visar också att hypertonisk glukosproliferationsterapi effektivt kan behandla en mängd olika muskel- och skelettsjukdomar.

Därför tyder denna forskning på att dextros proloterapi är en prisvärd och effektiv smärtbehandlingsstrategi för att hantera muskuloskeletal neuroinflammationssmärta i BPS/IC. För att börja förstå proloterapi och dess terapeutiska användbarhet, bör denna studie börja belysa det omedelbara svaret av proloterapi inom urologiområdet genom att undersöka effekten av dextros.

Detta projekt förväntas tillgodose försökspersoner med BPS/IC, genom att injicera 10 % dextros i urinblåsans muskler hos IC-patienter och utföra olika urodynamiska tester och frågeformulär för att utvärdera patientens urintömningssymtom och återhämtning av urinblåsfunktionen. Efteråt undersöktes uttrycken av tillväxtfaktorer och cytokiner i urinproverna i ett försök att avslöja mekanismen för dextros proloterapi vid BPS/IC-sjukdom.