Внутрипузырная инъекция декстрозы для улучшения симптомов нижних мочевыводящих путей, вызванных хроническим циститом

Патогенез синдрома боли в мочевом пузыре/интерстициального цистита (СБМП/ИЦ) в настоящее время неясен. Ученые выдвинули различные гипотезы, включая функцию поверхности внеклеточного матрикса слоя гликозаминогликанов (ГАГ), подавление белка плотных контактов, повышенную проницаемость уротелия, активацию тучных клеток, нейрогенное воспаление и психосоматические факторы. Симптомы очень похожи на синдром сильной боли в мочевом пузыре/интерстициальный цистит, и пациенты реагируют на существующие лекарства. В 1956 году доктор Джордж Хакетт создал метод лечения поврежденных связок и сухожилий, названный пролотерапией (пролиферативной терапией). Пролотерапия определяется как альтернативная терапия скелетно-мышечной и артритной боли, включающая лечение раздражающими веществами (такими как декстроза, также известная как d-глюкоза), которые вводят в связки или сухожилия для стимулирования роста новых тканей. Существует множество клинических испытаний, подтверждающих, что пролиферативная терапия может эффективно лечить болезненные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Например, у пациентов с латеральным эпикондилитом, получавших раствор с конечной концентрацией 10% декстрозы, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (обычный физиологический раствор), значительно улучшилась боль и изометрическая мышечная сила. В недавнем обзоре литературы также сообщается, что гипертоническая глюкозопролиферативная терапия может эффективно лечить различные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Следовательно, это исследование предполагает, что пролотерапия декстрозой является доступной и эффективной стратегией обезболивания при лечении скелетно-мышечной нейровоспалительной боли при СБМП/ИЦ. Чтобы начать понимать пролотерапию и ее терапевтическую ценность, это исследование должно начаться с выяснения немедленного ответа пролотерапии в области урологии путем изучения воздействия декстрозы.

Ожидается, что в этом проекте будут участвовать пациенты с СБМП/ИЦ путем инъекции 10% декстрозы в мышцы, выстилающие мочевой пузырь, у пациентов с ИЦ и выполнения различных уродинамических тестов и опросников для оценки симптомов мочеиспускания пациента и восстановления функции мочевого пузыря. После этого исследовали экспрессию факторов роста и цитокинов в образцах мочи в попытке выявить механизм пролотерапии декстрозой при СБМП/ИЦ.