- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04941937
Selinexor em combinação com imunomodulador (talidomida/pomalidomida/lenalidomida) em RRMM
Selinexor em combinação com imunomodulador para tratar pacientes com mieloma múltiplo recidivante/refratário
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Juan Du, M.D., Ph.D
- Número de telefone: 15800706091
- E-mail: Changzheng_pg@163.com
Locais de estudo
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200003
- Recrutamento
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Contato:
- Juan Du, PhD
- Número de telefone: 8615800706091 8615800706091
- E-mail: changzheng_pg@163.com
-
Contato:
- Ziliang Qian, PhD
- E-mail: ziliang.qian@prophetgenomics.com.cn
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para se inscrever neste estudo:
- Consentimento informado conhecido e escrito (TCLE) voluntariamente.
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 75 anos.
- Pacientes com mieloma múltiplo que receberam tratamento de primeira linha (indução, transplante autólogo e manutenção como o mesmo tratamento de primeira linha) e alcançaram pelo menos remissão parcial na indução.
- Na aceitação ou após a aceitação do regime de primeira linha, os indivíduos devem ter a progressão da doença (DP) registrada, determinada pelo pesquisador de acordo com os critérios do IMWG.
- Quaisquer toxicidades não hematológicas clinicamente significativas (exceto para perda de cabelo, neuropatia periférica, que é de outra forma estipulada no Artigo 13 dos critérios de exclusão) relevantes para terapias anteriores devem ter resolvido para ≤ Grau 2 antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo#FEVE #≥50% por ecocardiograma ou varredura MUGA em 42 dias antes da primeira administração
- Função hepática adequada: bilirrubina total < 2× limite superior do normal (LSN) (para pacientes com síndrome de Gilbert, é necessária uma bilirrubina total < 3× LSN), AST < 2,5× LSN e ALT < 2,5× LSN.
- Função renal adequada: depuração de creatinina estimada ≥ 20 mL/min (calculada pela fórmula de Cockroft-Gault).
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2.
MM mensurável conforme definido por pelo menos um dos seguintes:
- Proteína M sérica (SPEP) ≥ 10 g/L
- 24 horas - Excreção urinária de proteína M ≥ 0,2 g (200 mg)
- FLC sérico ≥ 100 mg/L com relação FLC anormal
- A sobrevida esperada é superior a 6 meses.
Função hematopoiética adequada (sem transfusão de sangue dentro de 2 semanas e sem tratamento de suporte com G-CSF/GM-CSF dentro de 1 semana antes do teste de triagem):
- Nível de hemoglobina ≥ 80 g/L
- ANC ≥ 1.000/mm3 (1,0 × 109/L)
- Contagem de plaquetas ≥ 75.000/mm3 (75×109/L)
Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem atender a dois critérios abaixo:
- deve concordar em usar métodos contraceptivos eficazes desde a assinatura no ICF, durante todo o estudo e por 3 meses após a última dose do tratamento do estudo.
- deve ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem. Nota: Uma mulher é considerada em potencial para engravidar após a menarca e até se tornar pós-menopausa (definida como ausência de menstruação por um período mínimo de 12 meses) ou permanentemente estéril (tendo sido submetida a histerectomia, salpingectomia bilateral ou ooforectomia bilateral). Uma mulher que esteja tomando anticoncepcional oral ou usando dispositivo intrauterino é considerada em idade fértil.
- Pacientes do sexo masculino (incluindo aqueles que receberam vasectomia) devem usar preservativo se forem sexualmente ativos com uma mulher com potencial para engravidar durante todo o estudo e por 3 meses após a última dose do tratamento do estudo.
Critério de exclusão:
Os pacientes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios não serão incluídos:
- MM assintomático (latente).
- Leucemia de células plasmáticas.
- Amiloidose ativa documentada.
- Anteriormente refratário ou intolerante a imunomoduladores.
- Gravidez ou amamentação.
- A cirurgia de grande porte foi realizada dentro de 4 semanas antes do primeiro estudo.
Pacientes com doenças cardiovasculares ativas e instáveis, se enquadram em qualquer um dos seguintes:
- Isquemia sintomática ou
- Anormalidades de condução clinicamente significativas não controladas (por exemplo, pacientes com taquicardia ventricular em uso de antiarrítmicos são excluídos; pacientes com bloqueio atrioventricular (AV) de primeiro grau ou bloqueio fascicular anterior esquerdo assintomático/bloqueio de ramo direito (BAFB/BRD) são permitidos) ou
- Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) da New York Heart Association (NYHA) ≥ Grau 3, ou
- Infarto agudo do miocárdio (IAM) dentro de 3 meses antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Infecção ativa descontrolada dentro de 1 semana antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- HIV positivo conhecido.
- Infecção ativa conhecida por hepatite A, B ou C; ou conhecido positivo para HCV RNA ou HBsAg. (Observação: pacientes com HBsAg negativo, mas HBc Ab positivo precisam de mais teste de HBV-DNA, excluídos se HBV-DNA ≥103, se HBV-DNA # 103 precisam de medicamentos antivirais)
- Malignidade anterior que exigiu tratamento ou mostrou evidências de recorrência (exceto para carcinoma basocelular da pele e carcinoma in situ, incluindo carcinoma de células escamosas, câncer de bexiga in situ, câncer endometrial in situ, câncer cervical in situ/hiperplasia atípica, câncer de próstata incidental achado (T1a ou T1b), ou câncer de mama in situ) dentro de 5 anos antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Disfunção GI ativa que interfere na capacidade de engolir comprimidos ou qualquer disfunção GI que possa interferir na absorção do tratamento do estudo.
- Neuropatia periférica de grau ≥ 3 e neuropatia dolorosa de grau ≥ 2, dentro de 3 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- História prévia de trombose venosa profunda.
- Condições psiquiátricas ou médicas sérias e ativas que, na opinião do investigador, podem interferir no tratamento do estudo.
- Participação em um estudo clínico anticâncer investigacional dentro de 3 semanas ou 5 meias-vidas (T1/2) antes da primeira dose do medicamento em estudo.
- Recebeu ASCT dentro de 12 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo ou transplante alogênico de células-tronco anterior (sem limitação de tempo).
- O tratamento com um medicamento anticancerígeno aprovado ou em teste foi administrado 4 semanas antes do primeiro estudo.
- Intolerância conhecida ou contra-indicação para terapia com glicocorticoides.
- Exposição prévia a um composto SINE.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço I: Selinexor+Talidomida+Dexametasona
O braço I recebe o esquema XTd Selinexor 60mg/d QW, Talidomida 100mg/d, d1-28 e Dexametasona 40mg/d QW) em aproximadamente 30 indivíduos.
4 semanas por ciclo e incluem um total de 12 ciclos.
|
Selinexor (ATG-010# é um inibidor oral seletivo da exportina 1 (XPO1) de primeira classe (1,2).
O Selinexor funciona ligando-se e inibindo a proteína de exportação nuclear XPO1 (também chamada de CRM1), levando ao acúmulo de proteínas supressoras de tumor no núcleo da célula, juntamente com a inibição da tradução de mRNAs de oncoproteínas.
Selinexor 60mg/d QW
Outros nomes:
100 mg/d, Po. no dia 1-28
Outros nomes:
A dexametasona será administrada na dose de 40mg por via oral uma vez por semana durante 4 semanas (D1,8,15,22).
Outros nomes:
|
Experimental: Braço II: Selinexor+Lenalidomida+Dexametasona
O braço II recebe regime XRd Selinexor 60 mg/d QW, Lenalidomida 25 mg/d, d1-21 e Dexametasona 40 mg/d QW) em aproximadamente 30 indivíduos.
4 semanas por ciclo e incluem um total de 12 ciclos.
|
Selinexor (ATG-010# é um inibidor oral seletivo da exportina 1 (XPO1) de primeira classe (1,2).
O Selinexor funciona ligando-se e inibindo a proteína de exportação nuclear XPO1 (também chamada de CRM1), levando ao acúmulo de proteínas supressoras de tumor no núcleo da célula, juntamente com a inibição da tradução de mRNAs de oncoproteínas.
Selinexor 60mg/d QW
Outros nomes:
A dexametasona será administrada na dose de 40mg por via oral uma vez por semana durante 4 semanas (D1,8,15,22).
Outros nomes:
PO, Lenalidomida 25mg uma vez ao dia de D1-21
Outros nomes:
|
Experimental: Braço III: Selinexor+Pomalidomida+Dexametasona
O braço III recebe o esquema XPd Selinexor 60mg/d QW, Pomalidomide 4mg/d, d1-21 e Dexametasona 40mg/d QW) em aproximadamente 30 indivíduos.
4 semanas por ciclo e incluem um total de 12 ciclos.
|
Selinexor (ATG-010# é um inibidor oral seletivo da exportina 1 (XPO1) de primeira classe (1,2).
O Selinexor funciona ligando-se e inibindo a proteína de exportação nuclear XPO1 (também chamada de CRM1), levando ao acúmulo de proteínas supressoras de tumor no núcleo da célula, juntamente com a inibição da tradução de mRNAs de oncoproteínas.
Selinexor 60mg/d QW
Outros nomes:
A dexametasona será administrada na dose de 40mg por via oral uma vez por semana durante 4 semanas (D1,8,15,22).
Outros nomes:
A pomalidomida será administrada na dose de 4 mg uma vez ao dia por 21 dias em um ciclo de 28 dias, PO.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Avaliado a partir da data da primeira dose do tratamento do estudo até a data em que a DP foi avaliada até 12 meses
|
ORR em cada braço: resposta parcial (PR) + resposta parcial muito boa (VGPR) + resposta completa (CR)
|
Avaliado a partir da data da primeira dose do tratamento do estudo até a data em que a DP foi avaliada até 12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 12 meses
|
Duração desde o início do tratamento do estudo até a DP ou morte (independentemente da causa), o que ocorrer primeiro
|
12 meses
|
Taxa de Benefícios Clínicos (CBR)
Prazo: 12 meses
|
Taxa de benefício clínico (CBR=ORR+resposta menor [MR])
|
12 meses
|
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: 12 meses
|
Taxa de Controle da Doença (DCR=CBR+Doença Estável [SD; por um mínimo de 12 semanas])
|
12 meses
|
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
|
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves emergentes do tratamento (TESAEs)
|
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 12 meses
|
As estimativas de Kaplan-Meier
|
12 meses
|
Doença Residual Mínima (DRM)
Prazo: 12 meses
|
Avaliar a doença residual mínima em pacientes CR e sCR
|
12 meses
|
Duração da Resposta (DOR)
Prazo: 12 meses
|
Duração desde a primeira observação de pelo menos PR até o tempo de progressão da doença, ou mortes devido à progressão da doença, o que ocorrer primeiro.
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Juan Du, M.D., Ph.D, Shanghai Changzheng Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças Vasculares
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Mieloma múltiplo
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Agentes antibacterianos
- Leprostáticos
- Dexametasona
- Talidomida
- Pomalidomida
- Lenalidomida
Outros números de identificação do estudo
- ATG-010-IIT-MM-004
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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