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Um estudo para avaliar o efeito de doses múltiplas de itraconazol, fenitoína e paroxetina na farmacocinética de dose única de poziotinibe em participantes adultos saudáveis

1 de setembro de 2021 atualizado por: Spectrum Pharmaceuticals, Inc

Um estudo de sequência fixa, aberto e em três partes para avaliar o efeito de doses múltiplas de itraconazol, fenitoína e paroxetina na farmacocinética de dose única de poziotinibe em indivíduos adultos saudáveis

O objetivo do estudo é avaliar o efeito de doses múltiplas de itraconazol, fenitoína e paroxetina na farmacocinética (PK) de dose única de poziotinibe em participantes adultos saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo em três partes. Os participantes serão inscritos na Parte 1 (Efeitos do Itraconazol), Parte 2 (Efeitos da Fenitoína) ou Parte 3 (Efeitos da Paroxetina) sobre a Farmacocinética do Poziotinibe. Cada parte será um estudo aberto, de sequência fixa, de 2 períodos e pode ser conduzido simultaneamente. Para cada parte do estudo, os participantes serão alojados no Dia -1 do Período de Tratamento 1 na Unidade de Pesquisa Clínica (CRU) e permanecerão confinados na CRU até após a última coleta de sangue programada e/ou procedimentos do estudo no Período de Tratamento 2. Em cada parte, haverá um período de washout de pelo menos 8 dias entre as doses de poziotinibe.

Um total de 75 (25 em cada parte) participantes saudáveis, adultos do sexo masculino e feminino serão inscritos visando uma proporção mulher/homem maior ou igual a (≥) 1:3 em cada parte do estudo.

Na parte 1, metabolizadores extensos de CYP2D6 serão inscritos principalmente com o objetivo de inscrever pelo menos 2 metabolizadores fracos de CYP2D6. Nas Partes 2 e 3, apenas os metabolizadores extensos de CYP2D6 serão inscritos. Na Parte 2, os metabolizadores fracos CYP2C9 e CYP2C19 serão excluídos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Tempe, Arizona, Estados Unidos, 85283
        • Celerion, Phoenix clinical facility

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Saudável, adulto, homem ou mulher (apenas sem potencial para engravidar), 18-55 anos de idade.
  • Índice de massa corporal (IMC) ≥ 18,0 e ≤ 32,0 quilograma por metro quadrado (kg/m^2) na triagem e peso mínimo de 50,0 kg e peso máximo de 100,0 kg na triagem.
  • Não fumante contínuo que não usou produtos contendo nicotina por pelo menos 3 meses antes da primeira dose e durante o estudo.
  • Clinicamente saudável, sem achados clinicamente significativos do histórico médico, exame físico, ECG de 12 derivações, sinais vitais e avaliações laboratoriais.
  • As mulheres devem ter apenas potencial para não engravidar e devem ter sido submetidas a um procedimento de esterilização pelo menos 6 meses antes da primeira dosagem, ou
  • As mulheres pós-menopáusicas devem ter amenorréia por pelo menos 1 ano antes da primeira dose.
  • Um participante do sexo masculino não vasectomizado deve concordar em usar um método altamente eficaz de controle de natalidade com parceiras com potencial para engravidar ou com parceiras grávidas durante o estudo e por 120 dias após a última dose.
  • Capaz de compreender e estar disposto a assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e cumprir o protocolo clínico, procedimentos do estudo e restrições.
  • Apenas para a Parte 1: O participante deve ser um metabolizador extenso de CYP2D6 ou metabolizador fraco de CYP2D6, conforme determinado por um método de genotipagem válido.
  • Somente para a Parte 2: O participante não deve ser um metabolizador fraco de CYP2C9 e CYP2C19 conforme determinado por um método de genotipagem válido e deve ser um metabolizador extenso de CYP2D6 conforme determinado por um método de genotipagem válido.
  • Apenas para a Parte 3: O participante deve ser um metabolizador extenso de CYP2D6, conforme determinado por um método de genotipagem válido.

Principais Critérios de Exclusão:

  • Histórico significativo ou manifestação clínica de qualquer distúrbio metabólico, alérgico, dermatológico, hepático, renal, hematológico, pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal, neurológico, respiratório, endócrino ou psiquiátrico, conforme determinado pelo PI (ou designado).
  • História de um evento agudo ou infecção em desenvolvimento ou estabelecido nas 2 semanas anteriores à triagem.
  • História de hipersensibilidade significativa ou reação idiossincrática a poziotinibe, itraconazol, fenitoína, paroxetina ou medicamentos, alimentos ou outras substâncias relacionadas.
  • Qualquer condição cirúrgica ou médica dentro de 6 meses antes da primeira dosagem que possa potencialmente alterar a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção dos medicamentos do estudo, na opinião do PI (ou designado).
  • Histórico ou presença de alcoolismo ou abuso de drogas/produtos químicos nos 2 anos anteriores ao check-in.
  • Participantes do sexo feminino com teste de gravidez positivo ou lactantes.
  • Resultados positivos do teste de drogas ou álcool na urina na triagem ou check-in.
  • Painel de hepatite positivo (antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou vírus da hepatite C (HCV) e/ou teste positivo do vírus da imunodeficiência humana (HIV) na triagem. Reflexo automático Diferencial e teste de ácido ribonucleico serão realizados no caso de uma triagem de anticorpo/antígeno reativo.
  • A pressão arterial sentada é inferior a 90/40 milímetros de mercúrio (mmHg) ou superior a 140/90 mmHg na triagem.
  • A frequência cardíaca sentada é inferior a 40 batimentos por minuto (bpm) ou superior a 99 bpm na triagem.
  • O intervalo QT com correção de Fridericia (QTcF) é >450 milissegundos (ms) (homens) ou >470 ms (mulheres).
  • Incapaz de abster-se ou antecipar o uso de:

    • Qualquer medicamento, incluindo medicamentos prescritos e não prescritos, remédios fitoterápicos ou suplementos vitamínicos começando 14 dias antes da primeira dosagem e durante todo o estudo. A terapia de reposição hormonal não será permitida.
    • Quaisquer medicamentos conhecidos por serem inibidores e/ou indutores das enzimas CYP3A, CYP2D6, CYP2C9 ou CYP2C19; e/ou P-gp; e/ou agentes redutores do ácido gástrico (inibidores da bomba de prótons, antagonistas dos receptores H2, antiácidos) por 28 dias antes da primeira dosagem e ao longo do estudo (exceto aqueles necessários como parte do estudo).
  • Tem um teste de coagulação (ou seja, tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada) fora dos intervalos normais na triagem ou no check-in.
  • Tem plaquetas, hemoglobina ou hematócrito abaixo do limite inferior do normal na triagem ou no check-in.
  • Tem alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (ALP) ou bilirrubina total acima do limite superior do normal na triagem ou no check-in.
  • Depuração de creatinina estimada <90 mililitros por minuto (mL/min) na triagem.
  • Participação em outro estudo clínico dentro de 30 dias antes da primeira dosagem.
  • Exposição prévia ao poziotinib.
  • Somente para a Parte 1: Histórico ou presença de qualquer um dos seguintes, considerados clinicamente significativos pelo Investigador (ou pessoa designada) e conforme confirmado pelo Patrocinador:

    • Disfunção ventricular ou fatores de risco para Torsades de Pointes (por exemplo, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia, história familiar de síndrome do QT longo).
    • Hipocalemia não corrigida (níveis de potássio < 3,7) e/ou hipomagnesemia (níveis de magnésio < 1,9).
    • Miastenia grave.
  • Somente para a Parte 2: História de convulsão (excluindo convulsão febril simples), epilepsia, traumatismo craniano grave, esclerose múltipla ou outras condições neurológicas conhecidas que o Investigador considere clinicamente significativas.
  • Está em risco de suicídio na opinião do PI de acordo com os seguintes critérios:

    • Qualquer tentativa de suicídio nos 12 meses anteriores à triagem.
    • qualquer intenção suicida, incluindo um plano ou resposta C-SSRS de "SIM" em ideação suicida atualmente ou dentro de 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1: Itraconazol/Poziotinibe Interação medicamentosa (DDI)
No Dia 1 do Período de Tratamento 1, será administrada uma dose oral única de 8 miligramas (mg) de poziotinib. No Dia 1 do Período de Tratamento 2, 200 mg de solução oral de itraconazol serão administrados duas vezes ao dia (BID) seguidos de 200 mg de solução oral de itraconazol uma vez ao dia (QD) por 7 dias consecutivos (Dia 2 a Dia 8) com uma dose oral única de 8 mg de poziotinibe coadministrado no Dia 4.
Itraconazol solução oral
Comprimidos de Poziotinibe
Experimental: Parte 2: Fenitoína/Poziotinibe DDI
No Dia 1 do Período de Tratamento 1, será administrada uma dose oral única de 16 mg de poziotinib. No período de tratamento 2, uma dose oral de 100 mg de fenitoína será administrada três vezes ao dia (TID) por 17 dias consecutivos (dia 1 ao dia 17) com uma dose oral única de 16 mg de poziotinibe coadministrada no dia 14.
Comprimidos de Poziotinibe
Cápsulas de Fenitoína
Experimental: Parte 3: Paroxetina/Poziotinibe DDI
No Dia 1 do Período de Tratamento 1, será administrada uma dose oral única de 8 mg de poziotinib. No Dia 1 e no Dia 2 do Período de Tratamento 2, uma dose oral de 20 mg de paroxetina será administrada BID seguida por 20 mg de paroxetina QD por 9 dias consecutivos (Dia 3 a Dia 11) com uma dose oral única de 8 mg de poziotinibe coadministrada em Dia 7.
Comprimidos de Poziotinibe
Comprimidos de Paroxetina
Outros nomes:
  • Paxil®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Área sob a curva (AUC) de poziotinibe e metabólitos (M1 e M2) após administrações de poziotinibe com e sem itraconazol [parte 1], fenitoína [parte 2] ou paroxetina [parte 3]
Prazo: Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Concentração Máxima Observada (Cmax) de Poziotinibe e Metabólitos (M1 e M2) Após Administração de Poziotinibe com e Sem Itraconazol [Parte 1], Fenitoína [Parte 2] ou Paroxetina [Parte 3]
Prazo: Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Depuração Aparente (CL/F) de Poziotinibe Após Administração de Poziotinibe com e Sem Itraconazol [Parte 1], Fenitoína [Parte 2] ou Paroxetina [Parte 3]
Prazo: Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Tempo até a concentração máxima observada (Tmax) para poziotinibe e metabólitos (M1 e M2) após administração de poziotinibe com e sem itraconazol [parte 1], fenitoína [parte 2] ou paroxetina [parte 3]
Prazo: Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose
Parte 1 e Parte 3, pré-dose e até 120 horas pós-dose; Parte 2, pré-dose e até 96 horas pós-dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Número de participantes com alterações clinicamente significativas nos parâmetros do laboratório clínico desde o início
Prazo: Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Parâmetros laboratoriais clínicos incluem testes de hematologia, química, coagulação e urinálise.
Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Número de participantes com alterações clinicamente significativas nos achados do eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações desde a linha de base
Prazo: Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Número de participantes com alterações clinicamente significativas nos sinais vitais desde o início
Prazo: Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe
Os sinais vitais incluem temperatura corporal, frequência respiratória, pressão arterial e frequência cardíaca.
Triagem e até 14 dias após a última dose de Poziotinibe

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

17 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

29 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Itraconazol

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