- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05358444
Estudo Piloto do Programa de Prevenção de Diabetes Familiar
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Johns Hopkins University School Of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão para o braço de intervenção:
Para participantes ADULTOS, os critérios de inclusão são:
Atender aos critérios de elegibilidade para a intervenção de estilo de vida do Programa Nacional de Prevenção de Diabetes do CDC, que são:
- 18 anos de idade e mais velhos;
- não grávida no momento da inscrição;
- índice de massa corporal (IMC) ≥25 kg/m2 (≥23 kg/m2 , se de raça asiática);
- atender a um dos seguintes: a) ter pré-diabetes (definido como glicose em jejum de 100-125 mg/dL; glicose plasmática medida 2 horas após carga de glicose de 75 g de 140 a 199 mg/dL, ou A1c de 5,7% a 6,4%) ; b) história de diabetes mellitus gestacional (DMG) diagnosticado clinicamente em gestação anterior; c) alto risco para diabetes com base no teste de triagem de diabetes do CDC ou da American Diabetes Association (ADA).
E
- ser o cuidador principal de pelo menos uma criança elegível de 5 a 12 anos no momento do recrutamento (definido como cuidar da criança, com responsabilidade pela alimentação, sono e hábitos de atividade da criança, pelo menos 3 dias por semana)
Para os participantes CHILD, os critérios de inclusão são:
- ter idade entre 5 e 12 anos no momento do recrutamento;
- não ter uma condição médica que leve à incapacidade de cumprir as metas gerais de dieta ou atividade física pediátrica; E
- não inscritos simultaneamente em um programa estruturado de controle de peso.
Critérios de exclusão para braço de intervenção:
Para participantes ADULTOS, os critérios de exclusão incluem
Condições que excluiriam sua participação na intervenção de estilo de vida DPP, que incluem:
- gravidez;
- ter doença renal terminal;
- ter diabetes tipo 1 ou tipo 2.
- Eles também serão excluídos se estiverem inscritos simultaneamente em um programa estruturado de controle de peso.
Para participantes CHILD: os critérios de exclusão incluem:
- ter uma condição médica que leva à incapacidade de cumprir as metas gerais de dieta ou atividade física pediátrica;
estar inscrito em um programa estruturado de controle de peso.
Para o braço de controle/grupo de controle simultâneo, isso inscreverá apenas participantes ADULTOS.
Os critérios de inclusão são:
- Ser um participante do Programa de Prevenção de Diabetes do Brancati Center, em um grupo que começou dentro de 6 meses após o início do grupo Intervention Arm
- Mora com filho menor de 18 anos no domicílio
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Programa de Prevenção do Diabetes (DPP)
Participantes adultos que estão envolvidos na intervenção de estilo de vida (DPP) do Programa Nacional de Prevenção de Diabetes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), conforme fornecido pelo Centro Johns Hopkins Brancati; esta é uma intervenção de estilo de vida em grupo com duração de 12 meses, ministrada por um coach de estilo de vida certificado usando um currículo aprovado pelo CDC.
Este grupo de "controle simultâneo" consistirá de adultos inscritos no DPP do Centro Brancati dentro de 6 meses das datas de início do grupo de intervenção, que têm filhos menores de 18 anos morando em suas residências.
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A intervenção de estilo de vida do Programa Nacional de Prevenção de Diabetes (DPP) é uma intervenção de estilo de vida baseada em grupo de 12 meses para adultos com alto risco de diabetes tipo 2.
O DPP será entregue por treinadores certificados do Johns Hopkins Brancati Center.
O programa usa o currículo Prevent T2 do CDC, com um total de 32 a 34 sessões realizadas em um período de 12 meses.
No período "básico" inicial (primeiros 6 meses), há pelo menos 16 sessões realizadas semanalmente.
No período "pós-core", são oferecidas sessões adicionais (pelo menos 6) durante um período de 6 meses.
As sessões são realizadas presencialmente ou por meio de uma plataforma virtual síncrona (Zoom).
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Experimental: Programa de Prevenção de Diabetes Familiar (Family DPP)
Os participantes adultos se envolverão na intervenção de estilo de vida do Programa de Prevenção de Diabetes voltado para a família (Family DPP); esta é uma versão aumentada da intervenção de estilo de vida DPP.
Esta intervenção de estilo de vida baseada em grupo de 12 meses incluirá todos os elementos da intervenção de estilo de vida DPP conforme entregue pelo Johns Hopkins Brancati Center usando um currículo aprovado pelo CDC, com sessões adicionais focadas em crianças nas quais os participantes adultos aprenderão sobre a saúde das crianças. comportamentos relacionados.
As crianças estarão presentes nas sessões focadas na criança e nas atividades familiares e estarão envolvidas na coleta de dados.
Esses grupos serão "mistos", de modo que participantes não participantes do estudo (adultos qualificados para o DPP) também possam participar.
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O Family DPP foi desenvolvido como uma versão ampliada do Programa Nacional de Prevenção de Diabetes Lifestyle Intervention (DPP).
Inclui todos os elementos da intervenção de estilo de vida DPP baseada em grupo de 12 meses, liderada por um treinador certificado pelo CDC usando um currículo aprovado pelo CDC (envolvendo cerca de 32 a 34 sessões).
Os acréscimos do Family DPP complementam as sessões do DPP para abordar adicionalmente as barreiras aos esforços de mudança de estilo de vida dos próprios adultos relacionados a ser cuidador de crianças E para introduzir conceitos básicos sobre hábitos infantis saudáveis relacionados à ingestão alimentar, atividade física e tempo de tela e sono .
O Family DPP envolverá, portanto, sessões adicionais que serão entregues ao participante adulto do DPP, e nas quais crianças de 5 a 12 anos também poderão participar.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Participante de adultos no programa, conforme avaliado pelo número total de sessões de programa necessárias, núcleo, núcleo
Prazo: 6 meses
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O número total médio de sessões de programa do período central exigidas com a participação do participante adulto (inclusive sessões de maquiagem), incluindo todos os DPP (e, se em Family DPP, sessões adicionais de DPP familiar); Para os participantes da família DPP, isso também será examinado para o subconjunto de sessões de DPP e sessões adicionais de DPP familiar.
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6 meses
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Participante de adultos Participante no programa, avaliado pelo número total de sessões de programa comparadas, programa completo
Prazo: 12 meses
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O número total médio de todas as sessões necessárias com a participação do participante adulto (inclusive as sessões de maquiagem); Para os participantes adultos da Family DPP, isso também será examinado apenas para o subconjunto de sessões de DPP e apenas sessões adicionais de DPP da família (das quais havia 10) e apenas sessões focadas na criança (das quais eram 8).
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12 meses
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Participante de adultos no programa, avaliado pela porcentagem de sessões de programa, núcleo
Prazo: 6 meses
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A porcentagem média das sessões do programa do período central exigido com a participação do participante adulto (incluindo sessões de maquiagem) em cada braço (denomiador de 18 para DPP e 20 para DPP da família); Para os participantes adultos da Family DPP, isso também será examinado apenas para o subconjunto de sessões de DPP necessárias (o denominador é 18) e apenas sessões de DPP familiares adicionais (das quais havia 2).
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6 meses
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Participante de adultos no programa, avaliado pela porcentagem de sessões de programa, programa completo, programa completo
Prazo: 12 meses
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A porcentagem de todas as sessões de programa exigidas com a participação do participante adulto (inclusive as sessões de maquiagem); Para os participantes adultos da Family DPP, isso também será examinado apenas para o subconjunto de sessões de DPP, apenas para todas as sessões adicionais de DPP da família (das quais havia 10) e apenas sessões de DPP focadas na criança (das quais havia 8).
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12 meses
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Participante para crianças no programa de prevenção de diabetes familiares
Prazo: 12 meses
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A porcentagem de sessões necessárias com foco na criança (n = 8) com a participação da criança participante será examinada apenas para os participantes da criança no braço DPP da família.
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12 meses
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Viabilidade da medição de resultados relacionados à criança, avaliados pela porcentagem de participantes do total de crianças para os quais os dados são coletados
Prazo: Linha de base
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A porcentagem do total de participantes infantis inscritos (no braço de intervenção) para os quais os dados do IMC e também os dados de comportamento da saúde da criança são coletados será examinada no ponto de coleta de dados da linha de base.
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Linha de base
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Viabilidade da medição de resultados relacionados à criança, avaliados pela porcentagem de participantes do total de crianças para os quais os dados são coletados
Prazo: 6 meses
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A porcentagem do total de participantes infantis inscritos (na Family DPP InterventionArm), para quem os dados do IMC e também os dados de comportamento da saúde da criança são coletados será examinada para o ponto de dados de 6 meses.
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6 meses
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Viabilidade da medição de resultados relacionados à criança, avaliados pela porcentagem de participantes do total de crianças para os quais os dados são coletados
Prazo: 12 meses
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A porcentagem do total de participantes infantis inscritos (no braço de intervenção da família DPP), para quem os dados do IMC e os dados de comportamento à saúde da criança são coletados serão examinados para o ponto de dados de 12 meses.
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12 meses
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Satisfação com o Programa de Prevenção de Diabetes da Família, avaliado pela equipe de estudo projetada pelo Questionário
Prazo: 12 meses (final da intervenção)
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Pontuação média em escala Likert (para a maioria dos itens, a escala Likert em um intervalo de 1 a 4; de discordo totalmente (1) a concordar fortemente (4)), explorando a satisfação com o conteúdo e a estrutura da família DPP).
A média da escolha dos participantes é relatada.
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12 meses (final da intervenção)
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Fidelidade de intervenção avaliada por uma lista de verificação de fidelidade
Prazo: Até 12 meses
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Usando uma lista de verificação de fidelidade DPP adaptada, isso examinará a fidelidade da entrega de sessões específicas da família DPP; A porcentagem de conteúdo entregue pelo treinador durante a sessão é relatada.
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Até 12 meses
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Custo total da entrega do programa
Prazo: 12 meses (final da intervenção)
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Custo da entrega do programa (incluindo pessoal, materiais, suporte de embrulho) por participante (ou para FDPP, por díade). Calculado separadamente para o DPP e o braço da família DPP (intervenção). O custo total da entrega do DPP incorrido pelo centro de entrega foi usado para o custo/participante do DPP- isso é calculado como um custo total para um número definido de coortes/participantes, dividido pelo número de participantes. Existe um valor único (sem variação) para cada categoria de custo usada para calcular esse número e, portanto, nenhuma medida de precisão ou dispersão pode ser calculada devido à natureza do cálculo de um custo total. Para as díades FDPP, custos adicionais relacionados à intervenção e entrega do FDPP foram incluídos neste cálculo. |
12 meses (final da intervenção)
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Taxa de recrutamento avaliada pela taxa de inscrição por semana
Prazo: Durante o período de recrutamento até 22 semanas
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A taxa de recrutamento é calculada como o número de participantes elegíveis (controles adultos ou o braço de intervenção de díades para adultos e crianças) consentindo e concluindo a inscrição e a participação no estudo, dividida pelo período de recrutamento (em semanas).
Este valor é calculado separadamente para o braço de intervenção e o grupo de controle simultâneo.
A medida é calculada como o número de participantes recrutados (total)/número total de semanas de recrutamento.
(Para o braço de intervenção, 12 díades adultas de crianças/22 semanas; para adultos de braço de controle: 10 adultos/9.5
semanas).
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Durante o período de recrutamento até 22 semanas
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Viabilidade da administração da pesquisa, avaliada por tempo médio para a administração de pesquisas aos participantes
Prazo: Linha de base
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Tempo médio (minutos) para administração de pesquisas de linha de base para participantes adultos e participantes de crianças no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base
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Viabilidade da administração da pesquisa, avaliada por tempo médio para a administração de pesquisas aos participantes
Prazo: 6 meses
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Tempo médio (minutos) para administração de pesquisas com participantes adultos e participante de crianças com 6 meses de tempo no braço da família DPP (intervenção).
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6 meses
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Viabilidade da administração da pesquisa, avaliada por tempo médio para a administração de pesquisas aos participantes
Prazo: 12 meses
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Tempo médio (minutos) para administração de pesquisas com participantes adultos e participante de crianças no braço da família DPP (intervenção).
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança percentual no peso dos participantes adultos (quilogramas)
Prazo: Linha de base e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança percentual de peso (quilogramas) de linha de base ao final do programa (o auto-relato do peso doméstico pode ser usado dependendo da modalidade de entrega do programa).
Calculado para adultos que são considerados "concorrentes de DPP" (exige estar em DPP pelo menos 9 meses e também participando de pelo menos 8 sessões no período central) de acordo com a definição específica de DPP.
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Linha de base e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança no Índice de Massa do Corpo Infantil (IMC) Z-Score
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança nos centros de controle de doenças e prevenção do índice de massa corporal (IMC) do programa Z no final do programa (12 meses) em comparação com a linha de base e 6 meses, a partir do IMC calculado a partir de medições de peso e altura durante o programa no braço da família DPP (intervenção). (O escore z de 0 indica o valor médio da população). Calculado para todas as crianças e entre o subgrupo de crianças com status de peso com sobrepeso ou obesidade na linha de base. |
Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Atividade física dos participantes adultos, avaliada por duração média da atividade por semana
Prazo: Linha de base
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Número médio de minutos/semana de atividade física moderada por auto-relatório, na linha de base.
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Linha de base
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Atividade física dos participantes adultos, avaliada por duração média da atividade por semana
Prazo: 6 meses
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Número médio de minutos/semana de atividade física moderada por auto-relatório, aos 6 meses (durante o período central) entre os adultos para os quais os dados foram coletados nesse momento (isso reflete a média dos valores relatados sessões 2 a 18).
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6 meses
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Atividade física dos participantes adultos, avaliada por duração média da atividade por semana
Prazo: 12 meses
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Número médio de minutos/semana de atividade física moderada-vigorosa por auto-relatório, por 12 meses/final do programa, entre os adultos considerados com os completistas do DPP (isso reflete a média dos valores das sessões relatadas 2 a 29).
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12 meses
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Porcentagem de participantes adultos que atingiram a realização da atividade física
Prazo: 12 meses
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Se o participante adulto atingiu ou não a meta do programa de 150 minutos/semana médio de atividade física moderada-vigorosa.
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12 meses
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Mudança no padrão dietético participante de adultos relacionado à frequência de ingestão de frutas e vegetais
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Perguntas do sistema de vigilância do fator de risco comportamental (BRFSS) 2017 Módulos sobre a ingestão de suco de frutas, vegetais e frutas, avaliados pelo recall dos participantes (por um período de 1 semana), que quantificam a frequência da ingestão desses itens alimentares durante 1 semana de recorrente; Alterações nos padrões de admissão da linha de base, aos 6 e 12 meses, serão avaliadas para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança no padrão dietético participante de adultos relacionado à frequência de ingestão de bebidas açucaradas
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Perguntas do BRFSS sobre a ingestão de bebidas açucaradas, avaliadas pelo recall dos participantes (por um período de 1 semana), que quantificam a frequência da ingestão de bebidas açucaradas durante um período de receita de 1 semana; Alterações nos padrões de admissão da linha de base, aos 6 e 12 meses, serão avaliadas para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança na fruta participante da criança e frequência de ingestão de vegetais
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Perguntas dos módulos YRBS 2017 sobre ingestão de frutas e vegetais, que quantificam a ingestão desses itens alimentares durante um período de 7 dias; Serão feitas perguntas aos cuidadores de todas as crianças e diretamente de crianças de 9 a 12 anos.
Alterações nos padrões de ingestão da linha de base serão avaliadas.
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança no participante infantil Sugary Beverage Ingester Frequency
Prazo: Linha de base, 6 e 12 meses
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Perguntas do sistema de vigilância comportamental de risco para jovens (YRBSS) sobre a frequência de ingestão de bebidas açucaradas durante um período de 7 dias; Serão feitas perguntas aos cuidadores de todas as crianças e diretamente de crianças de 9 a 12 anos.
Alterações nos padrões de admissão da linha de base, aos 6 e 12 meses, serão avaliadas.
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Linha de base, 6 e 12 meses
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Mudança no tempo de tela do participante infantil
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Adaptação de perguntas do YRBSS em relação ao número médio de horas de hora/dia de tela, feitos durante a semana ou fim de semana nos últimos 7 dias.
Serão feitas perguntas aos cuidadores de todas as crianças e diretamente de crianças de 9 a 12 anos.
(Opções dadas com menos de 1 hora, codificadas em 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 4 horas e 5 horas ou mais (codificado como 5 horas).
Alterações no número de horas de tempo de tela da linha de base, aos 6 e 12 meses, serão avaliadas para crianças no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança nos padrões de sono dos participantes infantis
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Adaptação de perguntas dos YRBSs em relação ao número médio de horas de sono por noite durante a semana, na semana passada.
Serão feitas perguntas aos cuidadores de todas as crianças e diretamente de crianças de 9 a 12 anos.
As mudanças serão avaliadas, aos 6 e 12 meses.
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança no cuidador adulto percebido autoeficácia para mudança comportamental
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Questionário Explorando a confiança em alcançar objetivos comportamentais relacionados à atividade física, sono e modificações alimentares, usando uma escala Likert com opções de 1 a 5, pontuações mais altas indicando maior autoeficácia percebida).
A mudança média na autoeficácia para cada item da linha de base (para 6 meses e 12 meses) será avaliada para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança nos níveis de atividade física do participante infantil
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Adaptações de perguntas dos YRBs sobre o número de dias que atingem a meta/semana de atividade física.
Serão feitas perguntas aos cuidadores de todas as crianças e diretamente de crianças de 9 a 12 anos.
Alterações nos padrões de atividade da linha de base, incluindo se as diretrizes diárias de atividade física, serão avaliadas para crianças no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança na autoeficácia dos pais para a mudança de comportamento em saúde infantil
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Questionário Explorando a confiança do cuidador de adultos em apoiar a criança para atingir objetivos comportamentais relacionados à atividade física, sono, tempo de tela e dieta, usando uma escala Likert de 1 a 5 com pontuações mais altas indicando maior autoeficácia percebida).
A mudança média na autoeficácia dos pais em geral e para cada item da linha de base, aos 6 e 12 meses, será avaliada para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança nos hábitos de alimentação/atividade em família e ambiente doméstico
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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O questionário de Habits Family Eating and Activity-revisado (FEAHQ-R) é um instrumento de autorrelato de 32 itens; intervalo de pontuação 0-128 com opções de escala Likert 0-4.
É uma ferramenta clínica que captura os hábitos de alimentação e atividade da família e também fatores relacionados à obesidade no ambiente doméstico geral para crianças e cuidadores.
Uma pontuação mais alta está associada a padrões menos favoráveis ou apropriados.
As mudanças médias nas pontuações da linha de base, aos 6 e 12 meses, serão avaliadas no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança no conhecimento do cuidador sobre comportamentos de saúde infantil
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Questionário examinando o conhecimento ou a conscientização das diretrizes pediátricas específicas da idade para dormir, ingestão alimentar, tempo de tela e atividade física.
4 Questões totais, com porcentagem de perguntas respondidas corretamente, variando de 0% a 100%.
A mudança média na porcentagem de perguntas respondidas corretamente da linha de base será examinada para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Mudança nas atitudes do cuidador em relação aos comportamentos de saúde infantil
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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O questionário que examina as crenças e atitudes do cuidador em relação às diretrizes específicas da idade para o sono, a ingestão alimentar, o tempo da tela e a atividade física, usando uma escala Likert para extensão em que o entrevistado concorda ou discorda de declarações (opções de escala de Likert de 1-4: 1 discretamente discretamente de 4 de acordo).
A pontuação mais alta indica maior concordância com a declaração.
Mudança média na pontuação para cada uma de bases examinadas para adultos no braço da família DPP (intervenção).
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Linha de base, 6 meses e 12 meses (final da intervenção)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maya S Venkataramani, MD, MPH, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Damschroder LJ, Moin T, Datta SK, Reardon CM, Steinle N, Weinreb J, Billington CJ, Maciejewski ML, Yancy WS Jr, Hughes M, Makki F, Richardson CR. Implementation and evaluation of the VA DPP clinical demonstration: protocol for a multi-site non-randomized hybrid effectiveness-implementation type III trial. Implement Sci. 2015 May 12;10:68. doi: 10.1186/s13012-015-0250-0.
- Taveras EM, Mitchell K, Gortmaker SL. Parental confidence in making overweight-related behavior changes. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):151-8. doi: 10.1542/peds.2008-2892.
- Golan M. Fifteen years of the Family Eating and Activity Habits Questionnaire (FEAHQ): an update and review. Pediatr Obes. 2014 Apr;9(2):92-101. doi: 10.1111/j.2047-6310.2013.00144.x. Epub 2013 Feb 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IRB00310219
- 1K23DK119581-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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