- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05448235
a eficácia da mobilização da caixa torácica em pacientes com DPOC
a Eficácia da Mobilização da Caixa Torácica em Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
DPOC é um termo para restrição do fluxo de ar e crescente falta de ar causada pela deterioração fisiológica. As pessoas idosas apresentam redução da função respiratória, rigidez nas articulações e tecidos conjuntivos da caixa torácica e aumento da cifose torácica como resultado da DPOC .falta de ar, tosse e produção de escarro são os sintomas mais prevalentes da DPOC, enquanto chiado, aperto no peito e congestão no peito são menos comuns, mas ainda assim incômodos. A frequência relatada, por outro lado, varia dependendo da demografia do paciente e da gravidade da doença. A DPOC é agora a quarta maior causa de mortalidade no mundo, mas espera-se que suba para a terceira posição até 2020.
Devido à obstrução e expiração, o fluxo de ar é reduzido, resultando em aprisionamento de ar e hiperinsuflação. Quando a taxa de ventilação ou respiração por minuto é aumentada, como durante o exercício, isso se torna mais aparente. A hiperinsuflação coloca mais pressão sobre os músculos respiratórios, forçando-os a funcionar em uma amplitude de movimento restrita com uma relação pressão/esforço negativa, resultando em fadiga e aumento da falta de ar. Os pacientes com DPOC evitam atividades físicas e adotam um estilo de vida mais sedentário do que os idosos saudáveis, a fim de evitar a sensação angustiante de falta de ar. Isso, por sua vez, causa um ciclo vicioso de diminuição da capacidade de exercício, aumento da falta de ar durante o exercício e maior evitação de exercícios, e assim por diante.
Expiração ativa, respiração lenta e profunda, respiração com os lábios franzidos, terapia de relaxamento, posições corporais como inclinação para a frente, treinamento muscular inspiratório e expiratório e respiração diafragmática são exemplos de técnicas de respiração. Melhoria da ventilação (regional) e das trocas gasosas, diminuição da hiperinsuflação dinâmica, melhora da função muscular respiratória, redução da falta de ar, melhora da tolerância ao exercício e qualidade de vida são alguns dos objetivos desses procedimentos. A capacidade de exercício é prejudicada na DPOC, tanto a capacidade máxima de exercício quanto a capacidade de exercício funcional. Além da hiperinsuflação pulmonar e inatividade física, incompatibilidade ventilação-perfusão, hipoxemia, problemas cardiovasculares e alterações musculares. A redução da capacidade de exercício é um fator. Um dos preditores mais importantes de morbidade e mortalidade na DPOC é a capacidade de exercício funcional. e tem uma conexão direta com as atividades físicas do dia a dia. Como a mobilidade da caixa torácica tende a diminuir na doença pulmonar obstrutiva, o TP parece ter um objetivo específico de mobilidade articular da caixa torácica. A mobilização da parede torácica aumenta a mobilidade da parede torácica, diminui a frequência respiratória, aumenta o volume corrente, melhora a troca gasosa da ventilação, reduz a falta de ar, reduz o trabalho respiratório e ajuda a relaxar. A mobilização da caixa torácica é aplicada em três posições, decúbito dorsal, decúbito lateral e lateral com braço abduzido do lado a ser mobilizado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Giza, Egito, 12511
- Mariam omran Grase
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico clínico de doença pulmonar obstrutiva crônica.
- Idade > 35 anos.
- Recebeu tratamento médico convencional.
- presença de pelo menos dois dos três critérios clínicos a seguir: aumento recente da falta de ar, volume do escarro ou purulência do escarro.
- Todos os pacientes inscritos haviam sido previamente diagnosticados com DPOC por um médico ou tinham pelo menos um ano de história de falta de ar crônica ou tosse com produção de escarro
Critério de exclusão:
- Internado no hospital, tinha sido dado o diagnóstico de asma ou atrofia.
- Pacientes que receberam corticosteroide oral ou intravenoso no pronto-socorro nos últimos 30 dias.
- paciente colocado em ventilação mecânica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: tratamento convencional
o paciente receberá tratamento convencional diariamente por até uma semana
|
o paciente será solicitado a fazer respiração labial franzida (inspirar por 2 segundos pelo nariz e expirar por 4 segundos pelos lábios franzidos) por 5 a 10 minutos, 3 a 4 vezes, 8 a 10 repetições em cada ciclo e, em seguida, solicitado a fazer exercício de respiração diafragmática (Deite-se de costas e inspire profundamente pelo nariz contando até três) por 5 a 10 minutos, 3 a 4 vezes, 8 a 10 repetições e depois drenagem postural, além disso, o paciente assume uma posição diferente ( propenso a fazer percussão nos lobos inferiores, decúbito lateral no segmento basal anterior e posição sentada no lobo superior).
Em seguida, uma vibração no peito (coloque a mão espalmada firmemente sobre o segmento pulmonar a ser drenado, e deve aplicar uma leve pressão e criar um movimento rápido e trêmulo) 1 min de inspiração e 5 vezes de repetição na expiração e, finalmente, perguntou ao paciente para fazer tosse produtiva por 5 vezes para sair do escarro.
|
Experimental: mobilização da caixa torácica
o paciente receberá mobilização da caixa torácica adicionada ao tratamento convencional diariamente por até uma semana
|
o paciente será solicitado a fazer respiração labial franzida (inspirar por 2 segundos pelo nariz e expirar por 4 segundos pelos lábios franzidos) por 5 a 10 minutos, 3 a 4 vezes, 8 a 10 repetições em cada ciclo e, em seguida, solicitado a fazer exercício de respiração diafragmática (Deite-se de costas e inspire profundamente pelo nariz contando até três) por 5 a 10 minutos, 3 a 4 vezes, 8 a 10 repetições e depois drenagem postural, além disso, o paciente assume uma posição diferente ( propenso a fazer percussão nos lobos inferiores, decúbito lateral no segmento basal anterior e posição sentada no lobo superior).
Em seguida, uma vibração no peito (coloque a mão espalmada firmemente sobre o segmento pulmonar a ser drenado, e deve aplicar uma leve pressão e criar um movimento rápido e trêmulo) 1 min de inspiração e 5 vezes de repetição na expiração e, finalmente, perguntou ao paciente para fazer tosse produtiva por 5 vezes para sair do escarro.
vamos usar um SNAG para mobilização usando tipo 3 oscilatório e sustentar por 90 segundos, primeiro colocar o paciente em 3 posições (deitado de lado para fazer mobilização das 6 costelas superiores na direção descendente, em seguida, fazer nas 6 costelas inferiores, além disso, flexionar o tórax e na próxima rotação em direção à linha média, em seguida, peça ao paciente para se transferir para a posição supina e mobilizar o esterno para baixo. as vértebras torácicas com mobilização interna com os joelhos do investigador, pegue cada 4 vértebras ao longo das 12 vértebras torácicas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
ABG
Prazo: por uma semana
|
para medir o pH (7,35-7,45),
PaO2 (75-100 mmHg), PaCO2 (35-45 mmHg), HCO3 (22-26 meq/L) e SaO2 (95-100%) vamos medir esses tipos de ABG Antes e depois do tratamento e medir a diferença antes e depois e comparou com o padrão para detectar o efeito do tratamento na função pulmonar
|
por uma semana
|
Expansão torácica com fita métrica
Prazo: por uma semana
|
usando fita para medir a expansão do tórax durante a inspiração e expiração no nível axilar e no nível de T10 usando unidades CM
|
por uma semana
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Questionário CAT
Prazo: por uma semana
|
para medir o estado do paciente durante e após o tratamento e tem oito categorias (grave da tosse, presença de muco, aperto no peito, dispneia, limites durante as atividades domésticas, restrições sociais, sono e restrição de energia) com pontuações que variam de 0 (sem impacto) a 40 (impacto significativo) (impacto severo) Em uma escala Likert de 7 pontos (variando de 1 a 7)
|
por uma semana
|
Índice de dispneia
Prazo: por uma semana
|
para medir a falta de ar após o tratamento, usado para determinar os níveis de esforço e os níveis de falta de ar (SOB): Sem SOB: pode contar até 15 (leva cerca de 8 segundos) sem respirar na sequência. SOB leve: pode contar até 15, mas deve fazer uma respiração curta na sequência. SOB moderado; precisa fazer 2 respirações para contar até 15 na sequência. SOB definitiva: deve fazer 3 respirações na sequência de contagem até 15. SOB grave: incapaz de contar |
por uma semana
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- P. T. REC/012/003514
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em tratamento convencional
-
Columbia UniversityNeurolutions, Inc.RetiradoDerrame | Hemiparesia
-
Neuromonics, Inc.DesconhecidoHiperacusia | ZumbidoEstados Unidos
-
Ohio State UniversityRecrutamentoPaternidade | Transtorno Mental na Adolescência | Adolescente - Problema EmocionalEstados Unidos
-
Hill-RomConcluídoParalisia cerebralEstados Unidos
-
University of AarhusRanders Municipality, Denmark; Aarhus KommuneConcluídoObesidade PediátricaDinamarca
-
University of PaviaAtivo, não recrutandoRefluxo gastroesofágico | Erosão DentáriaItália
-
Waikato HospitalWellington HospitalRecrutamentoGlioblastomaNova Zelândia
-
Odense University HospitalConcluídoDoença de ParkinsonDinamarca
-
Shared Decision Making ResourcesEdwards LifesciencesConcluídoEstenose Aórtica SintomáticaEstados Unidos