O efeito da estimulação multissensorial na dor do bebê e na ansiedade da mãe durante a coleta de sangue no calcanhar

Os estímulos sensoriais podem ser facilmente percebidos com a cooperação ativa da mãe e, com base no cuidado centrado na família, podem ajudar os pais a sentir que estão desempenhando um papel ativo no cuidado de seu bebê ao se envolverem nos cuidados do bebê e podem ter efeitos positivos sobre reduzindo a dor e o estresse do bebê durante o processo de coleta de sangue do calcanhar. Até onde sabemos, não há nenhum estudo na literatura que investigue a eficácia da estimulação multissensorial aplicada pela mãe durante o procedimento de coleta de sangue do calcanhar na redução tanto da dor do bebê e a ansiedade da mãe. Pensa-se que o nosso estudo irá fornecer novas evidências para os cuidados de enfermagem, que mais do que um estímulo sensorial será fornecido pela mãe, aumentará o sentimento de confiança do bebé e reduzirá a dor, contribuirá para a importância do cuidado centrado na família e irá ser útil para apoiar os resultados do presente estudo. Este estudo teve como objetivo examinar o efeito da estimulação multissensorial aplicada pela mãe durante o procedimento de coleta de sangue do calcanhar em recém-nascidos na redução da dor e avaliar os efeitos da prática centrada na família no estado de ansiedade das mães. Antes de iniciar o trabalho, S.B.U. A aprovação ética foi obtida do Comitê de Ética em Pesquisa Clínica de Doenças Torácicas e Cirurgia Torácica de Süreyyapaşa. Para iniciar a pesquisa após a aprovação do comitê de ética, T.C. As permissões foram obtidas da Direção Provincial de Saúde de Istambul e da administração do Hospital Estadual Tuzla de Istambul. Além disso, o consentimento informado por escrito foi obtido das famílias dos recém-nascidos nos grupos controle e intervenção. A população da pesquisa consistiu em todos os recém-nascidos nascidos no Hospital Estadual de Tuzla na Turquia/Istambul entre julho de 2019 e janeiro de 2020 e cujos bebês foram levados para triagem metabólica de rotina pelo Ministério da Saúde. O grupo amostral consistiu de 80 recém-nascidos distribuídos aleatoriamente, 40 no grupo intervenção e 40 no grupo controle. A randomização foi fornecida de acordo com a ordem do procedimento. O primeiro grupo de recém-nascidos controle e o segundo grupo de recém-nascidos de intervenção foram formados. Os recém-nascidos cujo sangue do calcanhar será coletado todos os dias da semana durante o horário de trabalho continuaram de onde pararam de acordo com a ordem do procedimento. Antes do procedimento, foram preparados os materiais necessários e preenchidas as informações do hemograma do calcanhar. As mães dos bebês cujo sangue do calcanhar foi coletado foram informadas sobre a triagem do sangue do calcanhar e a pesquisa. O formulário contendo as informações de identificação do bebê e da mãe foi preenchido. Antes do procedimento, foi solicitado à mãe que preenchesse a State Anxiety Scale (em ambos os grupos, o bebê estava com a mãe). Os recém-nascidos do grupo controle foram levados para um leito aberto sob um aquecedor radiante, deixando o lado da mãe para coleta de sangue de calcanhar de rotina aplicada no hospital. Primeiramente, o pé do bebê, que foi levado para uma cama aberta sob um aquecedor radiante, foi aquecido nas mãos da enfermeira por um minuto, foi determinada a área onde o sangue do calcanhar do bebê seria coletado, o calcanhar do bebê foi enxugado com álcool 70% com auxílio de uma esponja e esperou secar, então foi realizada a punção do calcanhar. O procedimento foi concluído depois que as seções relevantes no lençol de sangue do calcanhar pré-preparado foram preenchidas com sangue. Um leve toque foi fornecido se necessário para o conforto rotineiro do bebê por razões éticas. As mães dos bebês cujo sangue do calcanhar foi coletado no grupo intervenção foram informadas sobre as etapas do procedimento e a estimulação multissensorial que dariam a seus bebês (voz da mãe, toque, amamentação, contato visual, cheiro da pele da mãe). O bebê começou a ser amamentado antes do procedimento e continuou até o final do período de avaliação (1º estímulo). A mãe apoiou as costas e o bumbum do bebê com uma das mãos. Ele começou a tocar posicionando o polegar da outra mão para evitar que o nariz do bebê ficasse bloqueado e os outros dedos da mesma mão para tocar o rosto do bebê (2º estímulo). A mãe começou a conversar com seu bebê em tom suave, mas firme, às vezes usando frases (palavras, canções de ninar, canções, etc.) que queria aumentar o volume de seu bebê (3º estímulo). A fala foi iniciada antes do procedimento e continuou até o final do período de avaliação. A mãe estava à vista do bebê (4º estímulo). As roupas foram retiradas o máximo possível pelo cheiro da pele da mãe (5º estímulo). Após o pé do bebê no colo da mãe ser aquecido na mão da enfermeira por um minuto, determinava-se o local onde seria retirado o sangue do calcanhar do bebê. Depois que o calcanhar do bebê foi limpo com álcool 70% e uma esponja e esperou secar, foi realizada a punção do calcanhar. O procedimento foi concluído depois que as seções relevantes no lençol de sangue do calcanhar pré-preparado foram preenchidas com sangue. Se o bebê parasse de sugar a qualquer momento durante o procedimento, o bebê era colocado de volta na mama e o procedimento continuava de onde havia parado. No estudo, os dados do bebê e da mãe foram elaborados pela pesquisadora idade da mãe, ocupação da mãe, semana gestacional do bebê, peso ao nascer, sexo, via de parto, etc.), a "Neonatal Infant Pain Scale (NIPS )", que será utilizada na avaliação da dor do bebê, e foi utilizado o formulário do questionário State Anxiety Scale para mensurar a ansiedade da mãe. O escore NIPS foi avaliado pelo pesquisador antes do procedimento, durante o procedimento e 1 minuto após o procedimento. A State Anxiety Scale foi aplicada à mãe antes e após o procedimento. O pesquisador calculou os escores da escala de estado de ansiedade.