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Validação Clínica do Aparelho Auditivo Lexie Lumen

18 de novembro de 2022 atualizado por: De Wet Swanepoel, hearX Group

Validação clínica do aparelho auditivo Lexie Lumen de venda livre

Mais de meio bilhão de pessoas em todo o mundo têm perda auditiva. A maioria das perdas auditivas é neurossensorial, o que significa que a perda auditiva é irreversível e requer reabilitação. A maioria das pessoas com perda auditiva apresenta graus leves a moderados, para os quais as opções de tratamento mais eficazes são os aparelhos auditivos. Nos últimos anos, houve muitos desenvolvimentos na tecnologia auditiva e nos modelos de prestação de serviços em que são fornecidos. Os modelos tradicionais de cuidados auditivos incluem várias visitas a um fonoaudiólogo qualificado que deve realizar diagnósticos e prescrever aparelhos auditivos, que no passado era a única maneira de obter aparelhos auditivos. No entanto, os desenvolvimentos mais recentes incluem formas de aparelhos auditivos autoajustáveis ​​que permitem ao usuário realizar medições de limiar para determinar o grau de perda auditiva e programar e ajustar automaticamente os aparelhos auditivos. Esses dispositivos agora estão disponíveis como aparelhos auditivos direto ao consumidor (DTC) ou de venda livre (OTC). Além disso, modelos alternativos de atendimento foram sugeridos para reforçar o acesso e a adoção de tecnologia assistiva para perda auditiva. Os regulamentos sobre aparelhos auditivos DTC e OTC estão começando a entrar em vigor. Em 2017, a Lei de Reautorização do FDA de 2016 instruiu o FDA a criar uma categoria para aparelhos auditivos OTC para adultos com perda auditiva percebida de leve a moderada. Em outubro de 2021, o FDA propôs formalmente uma regra para estabelecer a categoria de aparelhos auditivos OTC como parte desse processo. Essas mudanças nos regulamentos significariam que, em breve, muitos desses dispositivos autoajustáveis ​​estarão disponíveis. Em resposta a essas mudanças nos modelos de prestação de serviços, o grupo hearX desenvolveu recentemente os aparelhos auditivos Lexie Lumen que podem realizar estimativas de limiar auditivo in-situ e prescrever automaticamente as configurações de ganho do aparelho auditivo que se aproximam da prescrição de adaptação padrão NAL-NL2. Este estudo tem como objetivo avaliar se o desempenho do novo aparelho auditivo de autoteste e autoajuste Lexie é equivalente ao mesmo aparelho auditivo programado profissionalmente por um fonoaudiólogo usando um audiograma obtido profissionalmente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo: Examinar a diferença nos resultados (satisfação e benefício objetivo) do aparelho auditivo Lexie autoteste e autoajuste (Lexie-STF) versus um aparelho auditivo Lexie adaptado profissionalmente com um audiograma obtido clinicamente (Lexie-PTF) (n = 60).

Hipótese: Hipotetiza-se que o Lexie-STF (grupo experimental) será não inferior ao Lexie-PFT (grupo controle) em termos de satisfação percebida, percepção de fala no ruído e medidas de orelha real.

Delineamento: Um ensaio clínico randomizado (RCT) será conduzido transversalmente (45 dias) para avaliar a eficácia de Lexie-STF em comparação com Lexie-PTF.

Ambiente: Este estudo envolverá testes audiométricos clínicos, bem como um teste de campo do usuário dos aparelhos auditivos adaptados.

Participantes: Os participantes elegíveis incluirão 60 adultos (18 a 99 anos) com nível autopercebido de perda auditiva, livres de sintomas de doenças do ouvido ou cerúmen excessivo e que possuam um smartphone (Android ou iOS). Os participantes serão recrutados para cada grupo e serão designados aleatoriamente usando uma randomização gerada por computador por um assistente de pesquisa independente, após serem estratificados por sexo e grau de perda auditiva.

Intervenção: O grupo experimental (Lexie-STF) receberá aparelhos auditivos Lexie Lumen e um aplicativo para smartphone que será ajustado automaticamente de acordo com o audiograma in-situ dos participantes. Os participantes poderão então auto-ajustar suas configurações de aparelhos auditivos (ganho prescritivo) após um período de duas semanas. O grupo de controle (Lexie PTF) será adaptado profissionalmente por um audiologista certificado com os aparelhos auditivos Lexie Lumen, de acordo com as metas de ganho prescritivas padrão NAL-NL2 usando um audiograma padrão obtido clinicamente.

Medidas de resultado: A principal medida de resultado é o Perfil Abreviado de Benefício do Aparelho Auditivo (APHAB). As medidas de resultados secundários serão o Inventário Internacional de Resultados para Aparelhos Auditivos (IOI-HA), o teste QuickSIN de fala no ruído e medições de ouvido real (REMs).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gauteng
      • Pretoria, Gauteng, África do Sul, 0001
        • University Of Pretoria

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos com idade entre 18 e 99 anos, residentes na África do Sul.
  2. Boa proficiência em inglês (medida por meio de um teste de proficiência em inglês on-line, bem como auto-relato de competência em falar inglês)
  3. Deve ter uma perda auditiva autopercebida
  4. Perda auditiva neurossensorial leve a severa (limiares <= 80 dB HL nas frequências bilateralmente)
  5. Posse de um smartphone compatível com o aplicativo Lexie (iOS ou Android)
  6. Acesso a dados móveis para operar o aplicativo Lexie.
  7. Vontade e disponibilidade para participar do estudo por um período de 45 dias

Critério de exclusão:

  1. Audição normal ou perda auditiva profunda
  2. Doença ativa do ouvido externo ou médio
  3. Pouca proficiência em inglês
  4. Comprometimento cognitivo diagnosticado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: Lexie Self Test and Fit Group (Lexie STF)
A intervenção oferecida é uma adaptação de aparelho auditivo com aparelhos auditivos Lexie Lumen acoplados a um tubo fino e cúpula. Os aparelhos auditivos serão acompanhados e operados usando o aplicativo de smartphone Lexie. Os participantes realizarão uma verificação auditiva in-situ (tons puros apresentados por meio dos aparelhos auditivos). O ganho prescritivo dos aparelhos auditivos será programado e aplicado automaticamente usando os limiares auditivos in-situ obtidos. Os participantes serão ajustados de acordo com a configuração de ganho prescrita de ajuste ideal personalizado da Lexie. As configurações ideais incluem os requisitos originais de ganho e compressão que o NAL-NL2 sugere para vários audiogramas. Nenhum equalizador de banda adicional ou ajustes de compressão são adicionados. Após um período de tempo especificado, os participantes poderão auto-ajustar os aparelhos auditivos usando o aplicativo do smartphone.
A intervenção oferecida é uma adaptação de aparelho auditivo com aparelhos auditivos Lexie Lumen acoplados a um tubo fino e cúpula. Os aparelhos auditivos serão acompanhados e operados usando o aplicativo de smartphone Lexie. Os participantes realizarão uma verificação auditiva in-situ (tons puros apresentados por meio dos aparelhos auditivos). O ganho prescritivo dos aparelhos auditivos será programado e aplicado automaticamente usando os limiares auditivos in-situ obtidos. Os participantes serão ajustados de acordo com a configuração de ganho prescrita de ajuste ideal personalizado da Lexie. As configurações ideais incluem os requisitos originais de ganho e compressão que o NAL-NL2 sugere para vários audiogramas. Nenhum equalizador de banda adicional ou ajustes de compressão são adicionados. Após um período de tempo especificado, os participantes poderão auto-ajustar os aparelhos auditivos usando o aplicativo do smartphone.
Outros nomes:
  • Lexie STF)
Comparador Ativo: Controle: Lexie Professional Test and Fit Group (Lexie PTF)
A intervenção oferecida é uma adaptação de aparelho auditivo com aparelhos auditivos Lexie Lumen acoplados com tubo fino e cúpula. Os aparelhos auditivos serão adaptados por um audiologista certificado de acordo com uma fórmula prescritiva padrão-ouro (NAL-NL2) usando um audiograma de tom puro de diagnóstico obtido clinicamente. Os participantes terão acesso ao aplicativo do smartphone, mas as configurações serão limitadas apenas com opções para alterar o volume dos aparelhos auditivos.
A intervenção oferecida é uma adaptação de aparelho auditivo com aparelhos auditivos Lexie Lumen acoplados com tubo fino e cúpula. Os aparelhos auditivos serão adaptados por um audiologista certificado de acordo com uma fórmula prescritiva padrão-ouro (NAL-NL2) usando um audiograma de tom puro de diagnóstico obtido clinicamente. Os participantes terão acesso ao aplicativo do smartphone, mas as configurações serão limitadas apenas com opções para alterar o volume dos aparelhos auditivos.
Outros nomes:
  • Lexie PFT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil Abreviado de Benefício do Aparelho Auditivo (APHAB)
Prazo: Alteração da avaliação inicial: 2 semanas após a adaptação do aparelho auditivo e avaliação final após 30 dias de uso de teste de campo
O Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB) é um inventário de autoavaliação de 24 itens no qual os pacientes relatam a quantidade de problemas que experimentam para ouvir e se comunicar no ruído em diferentes ambientes auditivos cotidianos. O benefício é calculado comparando a dificuldade relatada pelo paciente na condição sem auxílio com a quantidade de dificuldade ao usar a amplificação. O APHAB produz pontuações para 4 subescalas: Facilidade de Comunicação (EC), Reverberação (RV), Ruído de Fundo (BN) e Aversividade (AV). A pontuação final é determinada subtraindo a média com auxílio da média sem auxílio, tendo em mente que a pontuação indica a frequência com que o indivíduo apresenta dificuldade de comunicação. Portanto, uma pontuação mais alta indica um resultado pior. (Pontuação mínima de 1% a máxima de 99%)
Alteração da avaliação inicial: 2 semanas após a adaptação do aparelho auditivo e avaliação final após 30 dias de uso de teste de campo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário Internacional de Resultados para Aparelhos Auditivos (IOI-HA)
Prazo: Avaliação final após 30 dias de uso em campo
IOI HA é um questionário de sete itens projetado para avaliar a eficácia do tratamento com aparelhos auditivos. As respostas dos itens recebem um valor de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando um resultado mais favorável.
Avaliação final após 30 dias de uso em campo
Teste QuickSIN de fala em ruído
Prazo: Linha de base; 2 semanas após a adaptação e avaliação final ao final de 30 dias de uso em campo
O QuickSIN mede a capacidade de uma pessoa de ouvir com precisão a fala no ruído, determinando a perda da relação sinal-ruído. Uma lista de seis frases com cinco palavras-chave por frase é apresentada em ruído de balbucio de quatro falantes. As sentenças são apresentadas em relações sinal-ruído pré-gravadas que diminuem em passos de 5 dB de 25 (muito fácil) a 0 (extremamente difícil). Os SNRs usados ​​são: 25, 20, 15, 10, 5 e 0, abrangendo desempenho normal a gravemente prejudicado em ruído.
Linha de base; 2 semanas após a adaptação e avaliação final ao final de 30 dias de uso em campo
Teste de dígitos com ruído (DIN)
Prazo: Teste sem auxílio na linha de base e após adaptação na linha de base; 2 semanas após a adaptação e avaliação final após 30 dias de uso em campo
O DIN mede principalmente as habilidades auditivas, ou de baixo para cima, de reconhecimento de fala no ruído. O teste determina um limiar de recepção de fala apresentando trigêmeos de dígitos falados (por exemplo, 3-4-7) em ruído de mascaramento de fundo ponderado por fala. Vinte e três dígitos são apresentados de forma adaptativa em diferentes relações sinal-ruído, com base no reconhecimento correto ou incorreto dos dígitos. O limiar de recepção de fala é determinado pela média das relações sinal-ruído dos últimos 19 trigêmeos de dígitos.
Teste sem auxílio na linha de base e após adaptação na linha de base; 2 semanas após a adaptação e avaliação final após 30 dias de uso em campo
Mapeamento de fala ao vivo usando medições de orelha real (REM)
Prazo: Linha de base após adaptação, avaliação final após 30 dias de uso em campo
Real Ear Measurements (REM) envolve a colocação de um microfone de sonda fina no canal auditivo para medir o som no tímpano. O aparelho auditivo será inserido no ouvido ao lado do microfone sonda para medir o efeito de amplificação no ouvido do paciente, levando em consideração a acústica do ouvido do paciente. Ajustes no aparelho auditivo podem ser feitos e medições para melhor corresponder à meta de prescrição. A medida REM específica usada será o Mapeamento de fala ao vivo, que avalia a saída do aparelho auditivo usando fala realista apresentada por um alto-falante com o aparelho auditivo em seu modo normal de operação. A medida do resultado do Live Speech Mapping é o nível de pressão sonora em decibéis (dB SPL) em uma faixa de frequências (250 Hz a 8.000 Hz).
Linha de base após adaptação, avaliação final após 30 dias de uso em campo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: De Wet Swanepoel, PhD, hearX Group

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Perda de audição

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