- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05653635
Contribuição do PET-DOPA na reirradiação de Glioblastoma (ReciDOPA)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Glioblastoma (GBM) é o tumor cerebral mais comum em adultos. Apesar dos tratamentos bem conduzidos, incluindo cirurgia, quimio-radioterapia e quimioterapia, de acordo com o protocolo da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) e do Grupo de Ensaios Clínicos do Instituto Nacional do Câncer do Canadá (NCIC), as recorrências permanecem inevitáveis em aproximadamente 6 meses e o a taxa de sobrevida global dos pacientes em 5 anos é inferior a 10%.
Em caso de recorrência, uma segunda cirurgia, radioterapia em condições estereotáxicas, bevacizumab ou outras técnicas inovadoras têm sido propostas. No entanto, ainda não são considerados tratamentos de referência, devido à ausência de ensaios terapêuticos que comprovem definitivamente a sua eficácia.
A avaliação da progressão do GBM é baseada na ressonância magnética, na ingestão de corticosteroides e no estado clínico. No entanto, a tomografia por emissão de pósitrons (PET) é um exame extremamente relevante para a diferenciação entre verdadeira progressão e pseudoprogressão. De fato, um aumento na transferência de aminoácidos em 18 F-diidroxifenilalanina (FDOPA)-PET sugere fortemente uma recorrência. Pode-se então propor um tratamento local privilegiando a cirurgia ou, opcionalmente, a radioterapia em condições estereotáxicas. No entanto, este tratamento, mesmo sendo bem tolerado, tem uma eficácia que pode ser melhorada.
A opção frequentemente proposta para melhorar a eficácia desta técnica de radiação consiste em aumentar a dose de irradiação. Este aumento da dose é muitas vezes limitado pela tolerância do tecido saudável próximo. No entanto, poderia ser possível com técnicas acopladas de modulação de intensidade e estereotaxia no âmbito de um impulso integrado (Simultaneous Integrated Boost - SIB). A cada sessão de radiação, a dose entregue ao volume do tumor seria aumentada no volume metabólico (BTV) detectado pelo FDOPA-PET.
O objetivo deste estudo é avaliar, em pacientes com glioblastoma recorrente, a eficácia de um aumento de dose usando um SIB em um volume delineado com FDOPA-PET.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Anne ANTHONY
- Número de telefone: 33 (0)388252413
- E-mail: promotion-rc@institut-strauss.fr
Estude backup de contato
- Nome: MANON VOEGELIN
- Número de telefone: 33 (0)3 68 33 95 23
- E-mail: promotion-rc@institut-strauss.fr
Locais de estudo
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Strasbourg, França, 67033
- Recrutamento
- Centre Paul Strauss
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Subinvestigador:
- Caroline BUND, MD, PhD
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Investigador principal:
- Clara LE FEVRE, MD
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Contato:
- Clara LE FEVRE, MD
- E-mail: promotion-rc@institut-strauss.fr
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De
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Nancy, De, França, 5400
- Ainda não está recrutando
- CHRU de Nancy
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Contato:
- Luc TAILLANDIER, Pr
- E-mail: l.taillandier@chru-nancy.fr
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Investigador principal:
- Luc TAILLANDIER, Pr
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade > 18 anos
- Glioblastoma, grau IV da Organização Mundial da Saúde (OMS), comprovado histologicamente
- Status de desempenho 0, 1 ou 2
- Estado neurológico ≥ 2
- Irradiação anterior no local re-irradiado anterior ou nas proximidades (5 a 7 cm)
- Recorrência radiológica comprovada de acordo com 1 e 2 critérios, Wen et al
- Nó remanescente após cirurgia parcial pós-recorrência
- 1 a 3 locais de recorrência < 35 mm em eixo largo e separados por pelo menos 5 mm
- Volume de cada lesão < 35 mL
- Distância entre nó(s) recidivante(s) e nervos ópticos (esquerdo e direito), quiasma e/ou tronco cerebral > 10 mm
Critério de exclusão:
- Paciente com contraindicação para ressonância magnética ou PET
- Glioblastomose
- Gravidez ou amamentação
- Paciente que não entende francês
- Doente sem inscrição na segurança social nacional ou local
- Pacientes que não conseguem cumprir as avaliações do protocolo por motivos geográficos, sociais ou psicológicos
- Menores ou pacientes colocados sob tutela ou supervisão
- Pacientes privados de liberdade
- Doentes colocados sob tutela judicial
- Pacientes que não são capazes de expressar seu consentimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Reforço integrado simultâneo com radioterapia de intensidade modulada (IMRT)
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Reforço integrado simultâneo guiado por FDOPA-PET
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Sem intervenção: IMRT padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia do reforço integrado simultâneo com IMRT guiado por FDOPA PET na sobrevida livre de recorrência em paciente com glioblastoma recorrente
Prazo: até 24 meses
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Sobrevida livre de recorrência: intervalo entre a data de inclusão no ensaio até a data de recorrência do local irradiado (ou um dos locais irradiados, no caso de irradiação múltipla)
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até 24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de recorrência de locais irradiados
Prazo: até 24 meses
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Número de locais com recorrência sobre o número de locais irradiados
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até 24 meses
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Caracterização dos locais de recorrência: classificados como distantes, marginais ou no campo
Prazo: até 24 meses
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A recidiva será descrita de acordo com sua localização, comparando as imagens na recidiva com as imagens usadas para dosimetria.
Uma recidiva será definida como “distante” se aparecer fora da isodose de 80%, como “marginal” se cortar a isodose de 80% e como “in-field” se estiver completamente localizada na isodose de 80%.
A isodose de 80% é a isodose de referência utilizada para prescrição de radioterapia.
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até 24 meses
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Porcentagem de sobrevida livre de recorrência em 6 meses
Prazo: Aos 6 meses
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Intervalo entre a data de inclusão no ensaio até a data de recorrência do local irradiado (primeira recidiva, no caso de irradiação múltipla).
Pacientes que estiverem vivos sem recorrência ao final do tiral serão censurados
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Aos 6 meses
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Porcentagem de sobrevida livre de recorrência em 12 meses
Prazo: aos 12 meses
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Intervalo entre a data de inclusão no ensaio até a data de recorrência do local irradiado (primeira recidiva, no caso de irradiação múltipla).
Pacientes que estiverem vivos sem recorrência ao final do tiral serão censurados
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aos 12 meses
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Sobrevida geral
Prazo: Da data de inclusão até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 72 meses
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Intervalo entre a data de inclusão no julgamento até a data da morte qualquer que seja a causa.
Pacientes que estiverem vivos sem recorrência ao final do tiral serão censurados
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Da data de inclusão até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 72 meses
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Tolerância de re-irradiação
Prazo: até 24 meses
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Registro de toxicidades (de acordo com os critérios Common Terminology Criteria for Adverse Events v5) em cada visita de acompanhamento
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até 24 meses
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Caracterização dos parâmetros PET na recorrência e compará-los com os parâmetros basais com valor máximo de SUV
Prazo: até 24 meses
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Valor de absorção padronizado (SUV) máx.
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até 24 meses
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Caracterização dos parâmetros PET na recorrência e compará-los com os parâmetros basais com valor médio de SUV
Prazo: até 24 meses
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SUV significa
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até 24 meses
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Caracterização dos parâmetros de PET na recorrência e compará-los com parâmetros basais com valor de pico de SUV
Prazo: até 24 meses
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SUV pico
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até 24 meses
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Qualidade de vida em 2 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Câncer 30 itens (QLQ-C30)
Prazo: Aos 2 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida-C30 (Câncer 30 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado) ou 1 (pior resultado) a 7 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 2 meses
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Qualidade de vida em 2 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Neoplasias Cerebrais 20 itens (QLQ-BN20)
Prazo: Aos 2 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida - BN20 (Neoplasias Cerebrais 20 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 2 meses
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Qualidade de vida aos 4 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Câncer 30 itens (QLQ-C30)
Prazo: Aos 4 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida-C30 (Câncer 30 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado) ou 1 (pior resultado) a 7 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 4 meses
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Qualidade de vida aos 4 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Neoplasias Cerebrais 20 itens (QLQ-BN20)
Prazo: Aos 4 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida - BN20 (Neoplasias Cerebrais 20 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 4 meses
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Qualidade de vida aos 6 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Câncer 30 itens (QLQ-C30)
Prazo: Aos 6 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida-C30 (Câncer 30 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado) ou 1 (pior resultado) a 7 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 6 meses
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Qualidade de vida aos 6 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Neoplasias Cerebrais 20 itens (QLQ-BN20)
Prazo: Aos 6 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida - BN20 (Neoplasias Cerebrais 20 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 6 meses
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Qualidade de vida aos 12 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Câncer 30 itens (QLQ-C30)
Prazo: Aos 12 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida-C30 (Câncer 30 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado) ou 1 (pior resultado) a 7 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 12 meses
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Qualidade de Vida aos 12 meses medida com Questionário de Qualidade de Vida-Neoplasias Cerebrais 20 itens (QLQ-BN20)
Prazo: Aos 12 meses
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A qualidade de vida será medida com o Questionário de Qualidade de Vida - BN20 (Neoplasias Cerebrais 20 itens). Todos os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 4 (melhor resultado). Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto. |
Aos 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Glioblastoma
- Terapêutica
- Radioterapia
- Radioterapia, conforme
- Radioterapia, assistida por computador
- Radioterapia, modulada por intensidade
Outros números de identificação do estudo
- 2021-011
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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