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Estudo de infecção humana controlada de ovos de Trichuris Trichiura administrados por via oral em adultos virgens

8 de março de 2024 atualizado por: George Washington University

Um estudo de infecção humana controlada de ovos de Trichuris Trichiura administrados por via oral em adultos virgens

Um Modelo de Infecção Humana Controlada (CHIM) está sendo desenvolvido para fornecer uma prova de conceito inicial de que a infecção experimental com o nematóide intestinal, Trichuris trichiura, é viável e segura. O modelo proposto consiste em recrutar adultos sadios, sem experiência prévia com tricuríase, e desafiá-los com o produto experimental, Trichuris trichiura Egg Inoculum, para avaliar sua capacidade de resultar em infecção detectável. O estudo proposto será um estudo de viabilidade que consistirá na administração de diferentes doses do inóculo de ovos de Trichuris trichiura a voluntários adultos saudáveis ​​para determinar a dose ideal (isto é, número de ovos de T. trichiura) que é segura, bem tolerada e resulta em infecção consistente.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Estudo clínico aberto de escalonamento de dose em adultos saudáveis, virgens de tricuríase:

Locais de estudo:

  • Universidade George Washington, Washington, DC
  • Laboratório de Doenças Parasitárias, Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, Institutos Nacionais de Saúde, Bethesda, MD
  • Número de participantes: até 18 em 3 coortes de 6 voluntários cada

Na Coorte 1, seis (6) voluntários receberão um inóculo de 150 ovos embrionados de Trichuris trichiura. Na Coorte 2, seis (6) voluntários receberão um inóculo de 300 ovos embrionados de Trichuris trichiura. Na Coorte 3 opcional, seis (6) voluntários receberão um inóculo de 450 ovos embrionados de Trichuris trichiura.

As coortes serão inscritas de forma escalonada com dados de segurança avaliados antes do escalonamento da dose larval. A Coorte 2 não será inoculada antes de 16 semanas após o último voluntário ser inoculado na Coorte 1. A Coorte 3 opcional será inoculada não antes de 16 semanas após o último voluntário ser inoculado na Coorte 2. A Coorte 3 será inscrita somente se a tolerabilidade da infecção experimental da Coorte 2 for aceitável e não resultar em eventos adversos significativos.

  • Esquema de administração de ovos: Dia de estudo 0 (administração única)
  • Percurso: oral
  • Doses de inóculo de ovo de T. trichiura a serem testadas: 150, 300 e 450 ovos embrionados (alta dose opcional)
  • Duração do estudo: aproximadamente 10 meses por participante do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: David Diemert, MD
  • Número de telefone: 202-994-2909
  • E-mail: ddiemert@gwu.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Laura Vasquez, MPH
  • Número de telefone: 202-994-1599
  • E-mail: lvasquez@gwu.edu

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
        • George Washington University Medical Faculty Associates
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David J Diemert, MD
        • Subinvestigador:
          • Elissa Malkin, DO
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • NIH Clinical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Thomas Nutman, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres entre 18 e 45 anos, inclusive.
  2. Boa saúde geral conforme determinado por meio dos procedimentos de triagem.
  3. Disponível durante o período de teste (aproximadamente 7,5 meses).
  4. Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Gravidez determinada por coriogonadotrofina humana positiva na urina (hCG) (se mulher).
  2. Participante que não deseja usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante a participação no estudo (se for mulher com potencial reprodutivo e estiver envolvida em atividade sexual que possa levar à gravidez); ser de potencial reprodutivo é definido como não ser cirurgicamente estéril, abstinente de relações sexuais com um parceiro masculino, em um relacionamento monogâmico com um parceiro vasectomizado, pelo menos 2 anos após a menopausa ou determinado de outra forma por avaliação médica como estéril.
  3. Atualmente amamentando e amamentando (se mulher).
  4. Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune, diabetes ou doença renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais.
  5. Tem um diagnóstico de esquizofrenia, doença bipolar ou outra condição psiquiátrica importante que dificultaria a adesão às consultas/procedimentos do estudo (por exemplo, sujeito com psicoses ou história de tentativa ou gesto de suicídio nos 3 anos anteriores à entrada no estudo, risco contínuo de suicídio).
  6. Imunodeficiência ou imunossupressão conhecida ou suspeita como resultado de uma doença subjacente ou tratamento.
  7. Evidência laboratorial de doença hepática (alanina aminotransferase [ALT] maior que 1,25 vezes o limite superior de referência).
  8. Evidência laboratorial de doença renal (creatinina sérica superior a 1,25 vezes o limite superior de referência).
  9. Evidência laboratorial de doença hematológica (hemoglobina <11,1 g/dl [mulheres] ou <12,5 g/dl [homens]; contagem absoluta de leucócitos <3,4 ou >11,0 x 103/mm3; contagem absoluta de eosinófilos >0,6 x 103/mm3 ou contagem de plaquetas <125 x 103/mm3).
  10. Teste de sangue oculto nas fezes positivo.
  11. Infecção por helmintos intestinais patogênicos determinada por exame de fezes para ovos e parasitas.
  12. História de anemia por deficiência de ferro ou evidência laboratorial de deficiência de ferro (concentração de ferritina sérica abaixo do limite inferior de referência).
  13. Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um voluntário participando do estudo ou tornaria o participante incapaz de cumprir o protocolo.
  14. O voluntário teve problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 24 meses.
  15. ELISA positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
  16. Teste confirmatório positivo para infecção pelo HIV.
  17. Teste confirmatório positivo para infecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
  18. Usando ou pretende continuar usando corticosteroides orais ou parenterais, corticosteroides inalatórios em altas doses (>800 μg/dia de dipropionato de beclometasona ou equivalente) ou outras drogas imunossupressoras ou citotóxicas dentro de 30 dias da previsão de inclusão do voluntário neste estudo ou uso planejado durante o estudar.
  19. Alergia conhecida ao albendazol.
  20. História de infecção anterior com T. trichiura ou residência contínua por mais de 6 meses em uma área endêmica de T. trichiura.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Trichuris trichiura Egg Inoculum 150 ovos
150 ovos de Trichuris trichiura
O Inóculo de Ovo de Trichuris trichiura que será utilizado neste estudo é fabricado pela obtenção de ovos de T. trichiura das fezes de um voluntário humano cronicamente infectado, que é negativo para HIV, HBV e HCV. O material fecal é processado seguindo um procedimento padrão qualificado e, após o isolamento dos ovos, eles são armazenados a 2-8oC até o uso. Os controles para o processo de fabricação são testes de viabilidade (microscopia de eclosão de larvas), identificação de espécies (PCR) e biocarga microbiana dos ovos.
Experimental: Trichuris trichiura Egg Inoculum 300 ovos
300 ovos de Trichuris trichiura
O Inóculo de Ovo de Trichuris trichiura que será utilizado neste estudo é fabricado pela obtenção de ovos de T. trichiura das fezes de um voluntário humano cronicamente infectado, que é negativo para HIV, HBV e HCV. O material fecal é processado seguindo um procedimento padrão qualificado e, após o isolamento dos ovos, eles são armazenados a 2-8oC até o uso. Os controles para o processo de fabricação são testes de viabilidade (microscopia de eclosão de larvas), identificação de espécies (PCR) e biocarga microbiana dos ovos.
Experimental: Trichuris trichiura Egg Inoculum 450 ovos
450 ovos de Trichuris trichiura
O Inóculo de Ovo de Trichuris trichiura que será utilizado neste estudo é fabricado pela obtenção de ovos de T. trichiura das fezes de um voluntário humano cronicamente infectado, que é negativo para HIV, HBV e HCV. O material fecal é processado seguindo um procedimento padrão qualificado e, após o isolamento dos ovos, eles são armazenados a 2-8oC até o uso. Os controles para o processo de fabricação são testes de viabilidade (microscopia de eclosão de larvas), identificação de espécies (PCR) e biocarga microbiana dos ovos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos solicitados, classificados por gravidade
Prazo: Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Frequência de eventos adversos solicitados, classificados por gravidade, desde o dia do CHTI até o dia 182 do estudo.
Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Eventos Adversos Graves
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos graves relacionados a CHTI desde o momento da administração do inóculo de ovo de T. trichiura até a visita final do estudo
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos não solicitados
Prazo: Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Frequência de eventos adversos não solicitados, classificados por gravidade, desde o momento da CHTI até o tratamento com albendazol (Dia 182)
Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Condições médicas crônicas de início recente
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de condições médicas crônicas de início recente até a visita final do estudo
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos Adversos de Interesse Especial
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos de interesse especial até a visita final do estudo
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (contagem de glóbulos brancos)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à contagem anormal de glóbulos brancos (unidade de medida = células/mm^3)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (contagem absoluta de eosinófilos)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à contagem anormal de eosinófilos (unidade de medida = células/mm^3)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (contagem de plaquetas)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à contagem anormal de plaquetas (unidade de medida = células/mm^3)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (concentração de hemoglobina)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à concentração anormal de hemoglobina (unidade de medida = g/dL)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (concentração sérica de creatinina)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à concentração anormal de creatinina sérica (unidade de medida = mg/dL)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Eventos adversos relacionados a valores anormais de parâmetros laboratoriais de segurança clínica (concentração sérica de alanina aminotransferase)
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Frequência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica relacionados à concentração sérica anormal de alanina aminotransferase (ALT) (unidade de medida = U/L)
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Detecção de ovos fecais
Prazo: Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Proporção de participantes com ovos de T. trichiura detectáveis, em qualquer momento, em amostras fecais, conforme determinado por microscopia usando a técnica de flotação salina qualificada
Dia de CHTI até o estudo Dia 182
Contagem de ovos fecais
Prazo: Semanas 12 a 26 pós-CHTI
Contagem de ovos fecais conforme determinado por microscopia usando o método qualificado de McMaster, durante as semanas 12 a 26 pós-CHTI
Semanas 12 a 26 pós-CHTI
DNA de T. trichiura em amostras fecais
Prazo: Semanas 12 a 26 pós-CHTI
Níveis de DNA de T. trichiura em amostras fecais, medidos por qPCR, durante as semanas 12 a 26 pós-CHTI
Semanas 12 a 26 pós-CHTI

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações séricas de citocinas
Prazo: Semanas 12 a 26 pós-CHTI
Concentrações séricas de citocinas durante as semanas 12 a 26 pós-CHTI
Semanas 12 a 26 pós-CHTI
Concentrações de citocinas de sobrenadantes após estimulação de células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) com antígeno de T. trichiura
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Respostas de citocinas à estimulação com T. trichiura e outros antígenos microbianos para células sanguíneas totais e monócitos de sangue periférico (PBMCs) do sangue
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Microbioma fecal
Prazo: Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo
Comunidades microbianas presentes nas amostras fecais por análises de sequenciamento de DNA e/ou RNA antes e depois da exposição ao inóculo de ovos de T. trichiura
Dia de CHTI até a visita final do estudo no dia 203 do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

23 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de janeiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

31 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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