Movimento dentário ortodôntico assistido por piezocisão simples versus repetido

Experimental: Piezocisão Simples

Procedimento: Piezocisão Simples

A piezocisão será realizada apenas uma vez antes do início da retração canina (T0) em um lado do arco superior que será escolhido aleatoriamente.

Experimental: Piezocisão repetida

Procedimento: Piezocisão repetida

A piezocisão será repetida três vezes, mensalmente (T0, T1 e T2), durante o período de estudo de 12 semanas.

Medição da retração canina

Vários pontos de referência serão identificados na arcada dentária, incluindo a rafe palatina média, os pontos mais mediais nas terceiras rugas direita e esquerda e as pontas das cúspides dos caninos superiores direito e esquerdo. Linhas perpendiculares serão traçadas a partir dos pontos mediais das terceiras rugas direita e esquerda, e das pontas das cúspides dos caninos superiores direito e esquerdo até a rafe palatina mediana. As medidas ântero-posteriores serão realizadas entre as linhas dos caninos e as terceiras rugas bilateralmente, para avaliar a taxa de retração dos caninos.

Medição da perda de ancoragem molar

Linhas perpendiculares serão traçadas das fossas centrais dos primeiros molares superiores direito e esquerdo até a rafe palatina mediana. Consequentemente, a perda de ancoragem molar será calculada medindo a distância entre essas linhas e as linhas que representam a terceira ruga como mencionado anteriormente.

Medição da reabsorção da raiz canina

A reabsorção radicular dos caninos superiores será avaliada e medida pela comparação de exames de CBCT pré-retração e pós-retração.

Microestrutura Óssea (Dimensão Fractal)

Utilizando os exames de TCFC coletados, a região de interesse será selecionada dentro do processo alveolar maxilar, e a análise da dimensão fractal será realizada utilizando um software especial para os caninos superiores nos grupos experimental e controle.

Densidade óssea alveolar

A partir das TCFCs pré e pós-retração adquiridas, a densidade óssea será medida em uma seção transversal coronal do arco maxilar ao redor de cada canino nos grupos experimental e controle.

Espessura óssea alveolar

A espessura do osso bucal também será medida em três pontos do osso bucal até a raiz, no nível coronal, médio da raiz e apical para cada canino superior.

Volume ósseo alveolar

A partir das TCFCs pré e pós-retração (em T0 e T1), o volume ósseo nas áreas do processo alveolar maxilar ao redor dos caninos será medido por meio de um software especial.

Inclinação do canino maxilar

A inclinação do canino superior durante a retração foi avaliada traçando linhas verticais nas superfícies palatinas do incisivo lateral e do canino que se estendem do meio da borda incisal do incisivo lateral e da ponta da cúspide do canino superior até o meio do linha cervical de cada um, dividindo assim cada um deles em metades iguais. A distância entre o incisivo lateral e o canino foi avaliada em dois pontos de suas coroas clínicas: incisal e cervical, possibilitando detectar inclinação da coroa do canino durante a retração caso houvesse diferença nas medidas entre os dois níveis avaliados.