Exercício para aumentar a imunidade no câncer avançado (BICEP)

A imunoterapia está revolucionando rapidamente o tratamento do câncer, com os ICIs demonstrando eficácia clínica em vários ambientes de câncer e são indicados em ambientes perioperatórios, avançados e recorrentes para vários tipos de tumor. O mesotelioma é classificado como um “tumor quente” devido ao seu microambiente tumoral rico em linfócitos, que demonstrou alguma resposta clínica à imunoterapia. No outro extremo do espectro, foi demonstrado que os “tumores constipados”, como o cancro do pâncreas, têm populações de células imunitárias baixas e actividade imunitária reduzida nos seus microambientes tumorais. As evidências sugerem que, em pacientes com cancro, o exercício melhora a saúde geral, pode prolongar a sobrevivência, bem como reduzir a fadiga relacionada com o cancro e modular o sistema imunitário através de múltiplos mecanismos. Atividade física é definida como 'qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esqueléticos ou que requer contração dos músculos e gasto de energia. A leucocitose induzida por exercício refere-se ao aumento imediato de leucócitos circulatórios após uma única atividade de exercício. O uso do exercício como medicamento requer uma compreensão da dose apropriada que é altamente dependente dos princípios FITT (Frequência, Intensidade, Tempo e Tipo) e isto é crucial para gerar os resultados desejados. Embora os ICIs tenham revolucionado o tratamento para muitos tipos de câncer diferentes, menos de 40% dos pacientes obtêm benefícios significativos dos ICIs, o que destaca a necessidade de melhorar a capacidade de resposta. O objetivo principal é determinar a viabilidade do exercício durante o tratamento anticâncer sistêmico em pacientes com mesotelioma avançado ou câncer de pâncreas.

Os objetivos secundários são:

iPara determinar a segurança do exercício durante o tratamento anticâncer sistêmico em pacientes com mesotelioma avançado ou câncer de pâncreas.

ii. Determinar a aceitabilidade do exercício durante o tratamento anticâncer sistêmico em pacientes com mesotelioma avançado ou câncer de pâncreas.

iii. O exercício aumenta a ativação das células imunológicas em pacientes com câncer? 4. Determinar o efeito do exercício nos níveis de citocinas/miocinas no sangue v. Determinar o efeito do exercício na resposta ou progressão radiológica. vi.Para determinar o efeito do exercício na função pulmonar.