Terapia combinada de sintilimabe mais IMRT no carcinoma nasofaríngeo

Critério de inclusão:

• 1. Assinar um consentimento informado por escrito antes de implementar quaisquer procedimentos relacionados ao estudo; 2. Sem limitação de gênero, idade ≥18 anos, ≤75 anos; 3. Determinação histológica ou citológica de carcinoma nasofaríngeo avançado avaliado pelo investigador sem qualquer tratamento (estágio III-IVA, exceto T3N0M0); 4. Não é adequado para terapia com platina (pacientes > 70 anos, PS > 2, deficiência auditiva, insuficiência renal (depuração de creatinina < 50ml/min) ou neuropatia grau 1; Diretrizes CSCO 2023 para o Diagnóstico e Tratamento de Tumores de Cabeça e Pescoço) ou pacientes não receba terapia com platina; 5. A pontuação do ECOG PS é 0-1; 6. De acordo com os critérios de avaliação da eficácia do tumor sólido (RECIST versão 1.1), há pelo menos uma lesão mensurável radiograficamente; 7. Tempo de sobrevivência esperado > 6 meses; 8. Função orgânica adequada.

Critério de exclusão:

• 1. Pacientes com doenças malignas não curadas, exceto carcinoma nasofaríngeo avançado, diagnosticados dentro de 5 anos antes da administração inicial (excluindo carcinoma basocelular radical da pele, carcinoma epitelial escamoso da pele e/ou carcinoma in situ após ressecção radical); 2.Está atualmente participando de um estudo clínico intervencionista ou recebeu outros medicamentos experimentais ou usou dispositivos experimentais nas 4 semanas anteriores à dosagem inicial; 3. Tratamento prévio com medicamentos anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2 ou medicamentos que têm como alvo outro estímulo ou inibem sinergicamente os receptores de células T (por exemplo, CTLA-4, OX-40, CD137); 4. Recebeu terapia antiangiogênica anteriormente, incluindo, mas não se limitando a anticorpos monoclonais antiangiogênicos, TKI antiangiogênico, etc .; 5. Recebeu tratamento sistêmico sistêmico com medicamentos chineses proprietários com indicações antitumorais ou medicamentos imunomoduladores (incluindo timosina, interferon, interleucina) dentro de 2 semanas antes da primeira administração; 6. Uma doença autoimune ativa que requer tratamento sistêmico (por exemplo, com medicamentos modificadores da doença, glicocorticóides ou imunossupressores) ocorreu dentro de 2 anos antes da primeira administração. Terapias de reposição (como tiroxina, insulina ou glicocorticóides fisiológicos para insuficiência adrenal ou hipofisária) não são considerada terapia sistêmica; 7. Transplante de órgão alogênico conhecido (exceto transplante de córnea) ou transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas; 8.Ingredientes ativos ou excipientes conhecidos de Sintilimabe e bevacizumabe neste estudo, e pacientes alérgicos a medicamentos quimioterápicos neste estudo; 9. Não se recuperou totalmente da toxicidade e/ou complicações causadas por qualquer intervenção antes de iniciar o tratamento (ou seja, ≤ grau 1 ou linha de base, excluindo fraqueza ou queda de cabelo); 10. História conhecida de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) (ou seja, anticorpo HIV 1/2 positivo); 11. Outros pesquisadores não consideraram apropriado estudar a matrícula