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Avaliação do Tolcapone como intensificador cognitivo na esquizofrenia

23 de abril de 2024 atualizado por: Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra

Avaliação da eficácia do tolcapone como intensificador cognitivo direcionado baseado em genótipo na esquizofrenia, com base no polimorfismo rs4680

Objetivo: Avaliar a eficácia do tolcapone para melhorar a cognição na esquizofrenia, como tratamento direcionado baseado no genótipo dos sintomas cognitivos e negativos da esquizofrenia, considerando o polimorfismo rs4680.

Metodologia: 20 pacientes com esquizofrenia crônica e estabilizada (10 pacientes com genótipo Val/Val e 10 pacientes com genótipo Met/Met segundo polimorfismo rs4680) receberão tratamento com tolcapone durante 7 dias. A função cognitiva e o estado clínico serão avaliados com bateria neuropsicológica e escalas clínicas apropriadas antes e depois do tratamento. A eficiência da ativação do córtex pré-frontal será medida por meio de ressonância magnética funcional (fMRI) antes e depois do tratamento.

Hipótese: Somente pacientes com genótipo Val/Val tratados com tolcapone apresentariam melhora cognitiva, maior eficiência de ativação do córtex pré-frontal e melhora de alguns sintomas negativos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jose Maria Galindo
  • Número de telefone: 2725 34 948 255400
  • E-mail: ucicec@unav.es

Locais de estudo

    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
        • Recrutamento
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Contato:
          • Jose Maria Galindo
          • Número de telefone: 2725 34 948 255400
          • E-mail: ucicec@unav.es

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade de dar consentimento informado e expressar o desejo de cumprir todos os requisitos do protocolo durante o período do estudo.
  • O paciente deve ser capaz de cumprir todos os requisitos do ensaio clínico, a critério do investigador.
  • Pacientes com diagnóstico de esquizofrenia de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição (DSM-5). Apenas pacientes crônicos serão recrutados e deverão ser clinicamente compensados ​​​​para consentir em participar. A determinação da compensação clínica será realizada de acordo com os seguintes critérios: i) pacientes ambulatoriais, com ausência de internação por descompensação psiquiátrica aguda no ano anterior, e ii) mantiveram pontuação GAF igual ou superior a 60 durante o mês anterior. O processo de recrutamento incluirá uma entrevista clínica para verificar o diagnóstico.
  • Etnia caucasiana
  • Teste de gravidez negativo para mulheres em idade fértil.

Critério de exclusão:

  • Infecções ou doenças graves ou insuficiência hepática (ou aumento das enzimas hepáticas), insuficiência renal ou insuficiência da medula óssea que desaconselham a participação no estudo, a critério do investigador
  • Teste de gravidez positivo ou mulheres amamentando.
  • Portadores de marcapasso ou qualquer tipo de prótese metálica incompatível com ressonância magnética.
  • História de hipersensibilidade ao Tasmar® (tolcapone) ou a qualquer um dos seus componentes
  • Abuso ativo de substâncias (nos últimos 12 meses) ou outra doença que causa sintomas psiquiátricos
  • Doenças cardiovasculares e alterações no eletrocardiograma
  • Pacientes recebendo tratamento com inibidores da monoamina oxidase durante o estudo ou até 15 dias antes do início do estudo.
  • Pacientes recebendo tratamento com um inibidor da catecol-O-metiltransferase (COMT)
  • Participação em outro ensaio clínico nos últimos 30 dias.
  • Outras circunstâncias que envolvem contra-indicações de Tasmar® (tolcapone): história de Síndrome Neuroléptica Maligna e/ou rabdomiólise ou hipertermia não traumática. Discinesia grave. Feocromocitoma. Intolerância hereditária à galactose. Deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glicose ou galactose.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tolcapone
Tolcapone (comprimido revestido por película) 200 mg por via oral a cada 8 horas durante 7 dias
Tolcapone (comprimido revestido por película) 200 mg por via oral a cada 8 horas durante 7 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia: Alteração da linha de base nas pontuações dos testes cognitivos no dia 8
Prazo: Dia 8
Desempenho nas pontuações dos testes cognitivos: Tarefa de Expectativa de Padrão de Pontos e testes cognitivos (incluindo subtestes da bateria MATRICS*) (*MATRICS=Bateria cognitiva de Medição e Tratamento para Melhorar a Cognição na Esquizofrenia estabelecida pelo Instituto Nacional de Saúde Mental).
Dia 8
Eficácia: Alteração da linha de base na resposta cerebral dependente do nível de oxigênio no sangue (BOLD) no dia 8
Prazo: Dia 8
Ativação cerebral induzida durante neuroimagem por ressonância magnética funcional (grau relativo de ativação de diferentes regiões cerebrais) medida pelo sinal BOLD.
Dia 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia: alteração desde o início da intensidade dos sintomas psicóticos medida pelas pontuações PANSS no dia 8
Prazo: Dia 8
Mudança na intensidade dos sintomas psicóticos medida pelos escores de sintomas PANSS
Dia 8
Eficácia: intensidade dos sintomas negativos: alteração da linha de base nas pontuações da escala de Avaliação de Sintomas Negativos (NSA-16) de 16 itens no dia 8
Prazo: Dia 8
Mudança na intensidade dos sintomas negativos medida pela escala NSA-16
Dia 8
Eficácia: alteração desde o início na intensidade dos sintomas psicóticos medidos pelas pontuações da Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações do BPRS
Dia 8
Eficácia: alteração da linha de base na impressão clínica global medida pelas pontuações da escala Clinical Global Impression (CGI) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações na escala CGI
Dia 8
Eficácia: alteração da linha de base na avaliação global do funcionamento medida pelas pontuações da escala de Avaliação Global do Funcionamento (GAF) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações na escala GAF
Dia 8
Eficácia: alteração da linha de base nos sintomas de ansiedade medidos pelas pontuações da escala Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações da escala HAM-A
Dia 8
Eficácia: alteração desde o início dos sintomas depressivos medidos pelas pontuações da escala Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações da escala HAM-D
Dia 8
Eficácia: alteração da linha de base nas pontuações da escala das Dimensões de Gravidade dos Sintomas de Psicose Avaliadas pelo Médico (CRDPSS) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela mudança nas pontuações na escala CRDPSS
Dia 8
Alteração da linha de base na homocisteína plasmática (umol/L)
Prazo: Dia 8
Resultado clínico medido pela alteração na homocistinemia (umol/L)
Dia 8

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado relatado pelo paciente: alteração da linha de base nas pontuações do Perfil de Estados de Humor (POMS) no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado relatado pelo paciente medido pela mudança nas pontuações do POMS
Dia 8
Resultado relatado pelo paciente: alteração da linha de base nas pontuações da Escala Visual Analógica (VAS) do estado de humor no dia 8
Prazo: Dia 8
Resultado relatado pelo paciente medido pela mudança nas pontuações VAS do estado de humor
Dia 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Patricio Molero, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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