Efeito no padrão de marcha durante o treinamento de marcha assistida por robô (RAGT) do tipo efetor final em pacientes queimados

Pacientes com queimaduras nas extremidades inferiores apresentam disfunções na marcha devido à dor ou contraturas articulares, e a assimetria da marcha ocorre devido a complicações no lado afetado. A assimetria persistente da marcha colocou esses pacientes em risco de possíveis consequências negativas, como perda de densidade mineral óssea do lado afetado, lesão por uso excessivo no lado não afetado devido a ações compensatórias, comprometimento do controle postural e ineficiências da marcha. O treinamento precoce da marcha por meio da fisioterapia é uma estratégia fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, os resultados funcionais e a mitigação de complicações relacionadas às queimaduras. A fisioterapia convencional é fundamental para promover um aumento da amplitude de movimento (ADM) e atenuar contraturas após queimaduras ou enxertos de pele. A fisioterapia centra-se no posicionamento dos pacientes, ADM, força muscular, resistência, equilíbrio, coordenação e reabilitação respiratória. Estudos anteriores usando RAGT do tipo efetor final para pacientes com distúrbios da marcha demonstraram que o RAGT combinado com a fisioterapia convencional pode melhorar significativamente a velocidade de caminhada, desempenho da marcha e potência motora. Este estudo teve como objetivo investigar o padrão de marcha e a melhora da potência muscular de pacientes com distúrbios de marcha causados ​​por queimaduras após treinamento de marcha assistido por robô tipo terminal (Morning Walk®) (RAGT).

Este estudo distribuiu aleatoriamente 36 pacientes para um de dois grupos: 30 minutos de treinamento Morning Walk® com 30 minutos de fisioterapia convencional (grupo RAGT) ou 60 minutos de fisioterapia convencional (grupo CON). Cinco sessões de treinamento por semana foram ministradas durante 8 semanas. Os desfechos primários foram o desempenho da marcha e a potência muscular, que foram avaliadas pela categoria de deambulação funcional (FAC) e pelo teste muscular manual (MMT), respectivamente. Os desfechos secundários incluíram teste de caminhada de 6 minutos (TC6), parâmetros cinemáticos e espaço-temporais da marcha. Os resultados deste estudo prevêem que os pacientes com distúrbios da marcha que recebem o RAGT possam melhorar mais o desempenho da marcha e os padrões normais de marcha do que aqueles treinados com fisioterapia convencional.