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Um Estudo de Teprotumumab N01 em Indivíduos com Doença Ocular da Tiróide Ativa

24 de novembro de 2025 atualizado por: Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.

Um Estudo Clínico Multicêntrico, Randomizado, Aberto, de Fase IV, com Controlo Ativo, para Avaliar a Eficácia e Segurança do Teprotumumab N01 no Tratamento da Doença Ocular da Tiróide Ativa

Este é um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, aberto, controlado ativamente de Fase IV em participantes com doença ocular da tiróide (DOT) ativa. Aproximadamente 92 participantes elegíveis serão randomizados para o grupo teprotumumab N01 e para o grupo de glucocorticóides intravenosos (GIV) numa proporção de 1:1 no Dia 1. O fator de estratificação da randomização é a diplopia na linha de base (pontuação de diplopia de Gorman ≥1 vs. pontuação de diplopia de Gorman = 0).

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

92

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200125
        • Shanghai Ninth People's hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Investigador principal:
          • Huifang Zhou
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Xianqun Fan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Principais Critérios de Inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito.
  2. Sujeito do sexo masculino ou feminino com idades compreendidas entre os 18 e os 80 anos na triagem.
  3. Peso entre 45 kg e 100 kg.
  4. DOA moderada a grave ativa:

    • CAS ≥ 3 no olho em estudo na triagem e na linha de base;
    • Geralmente associada a pelo menos dois dos seguintes: retração palpebral ≥ 2 mm, envolvimento moderado ou grave dos tecidos moles, exoftalmia ≥ 3 mm acima do normal, e/ou diplopia inconstante ou constante;
    • ≤ 12 meses desde o início dos sintomas ativos de DOA de acordo com a queixa principal do sujeito ou registo médico na triagem;
  5. Exoftalmia ≥ 16 mm no olho em estudo na linha de base.
  6. Participantes do sexo feminino inférteis ou participantes do sexo feminino férteis com resultados negativos de teste de gravidez no sangue durante o período de triagem e que concordem em tomar medidas contracetivas desde a triagem até 120 dias após a última dose; os participantes do sexo masculino devem concordar em usar medidas contracetivas desde a triagem até 120 dias após a última dose.

Critérios de Exclusão:

Principais Critérios de Exclusão:

Participantes a excluir (Os participantes que cumprirem qualquer um dos seguintes critérios serão considerados inelegíveis):

  1. O CAS do olho em estudo na linha de base é reduzido em ≥ 2 pontos em comparação com o da triagem, ou a proptose do olho em estudo na linha de base é reduzida em ≥ 2 mm em comparação com a da triagem;
  2. Participantes previamente diagnosticados com neuropatia ótica distiroideia (NOD), ou com NOD determinada pelo investigador na triagem;
  3. Pacientes com úlceras da córnea que não são aliviadas após tratamento, a critério do investigador;
  4. Radioterapia orbitária programada em qualquer momento antes da linha de base ou durante o estudo, ou tratamento cirúrgico para DOA, incluindo descompressão orbitária, cirurgia de estrabismo e cirurgia palpebral;
  5. Participantes com função tiroideia mal controlada, definida como triiodotironina livre (T3L) ou tiroxina livre (T4L) desviando-se da faixa de referência normal do laboratório local em mais de 50% na triagem;
  6. Qualquer outra doença pré-existente, distúrbio metabólico, ou anormalidade no exame físico ou laboratório clínico que leve a uma suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso do medicamento em investigação, afete a interpretação dos resultados do estudo, ou coloque o participante em alto risco de complicações do tratamento;
  7. Histórico de tinnitus ou outra deficiência auditiva em qualquer orelha durante o período de triagem; ou resultados anormais de audiometria tonal pura (definidos como um limiar auditivo de condução óssea médio de ≥ 25 dB a 0,5, 1, 2 e 4 kHz, ou um limiar auditivo de condução óssea de ≥ 40 dB em qualquer frequência);
  8. Diabetes mellitus mal controlado (definido como hemoglobina glicada ≥ 8,0% na triagem);
  9. Dose cumulativa de glicocorticoides usados para tratar DOA ≥ 1 g de equivalentes de metilprednisolona em qualquer momento antes da linha de base;
  10. Glicocorticoides orais ou intravenosos nos 30 dias anteriores à triagem;
  11. Injeção peribulbar/periorbitária de glicocorticoides nos 90 dias anteriores à triagem;
  12. Administração oral ou intravenosa de quaisquer outros imunossupressores não esteroides nos 90 dias anteriores à triagem;
  13. Uso de colírios/pomadas de glicocorticoide ou uso de colírios imunossupressores não esteroides nos 30 dias anteriores à triagem;
  14. Recebeu TEPEZZA ou Injeção N01 de Teprotumumab em qualquer momento antes da triagem;
  15. Recebeu anticorpo CD20 ou anticorpo do recetor de interleucina-6 (IL-6R) em qualquer momento antes da triagem;
  16. Recebeu quaisquer outros fármacos terapêuticos para DOA em desenvolvimento (incluindo, mas não limitado a, biológicos direcionados a IGF-1R, FcRn e TSHR) em qualquer momento antes da triagem;
  17. Uso de qualquer outro anticorpo monoclonal nos 90 dias anteriores à triagem;
  18. Participantes do sexo feminino grávidas ou a amamentar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de glicocorticoides intravenosos (IVGC)
Serão administradas um total de 12 perfusões intravenosas de metilprednisolona: 500 mg para as primeiras seis doses (no Dia 1 e semanalmente durante as Semanas 1-5), e depois 250 mg para as seis doses seguintes (semanalmente durante as Semanas 6-11). Com base na deterioração da doença e na resposta ao tratamento, os participantes receberão tratamento individualizado após a terapia com IVGC.
Experimental: Grupo N01 de Teprotumumab
Serão administradas um total de 8 infusões intravenosas da injeção Teprotumumab N01: 10 mg/kg no Dia 1, seguido de 20 mg/kg na Semana 3-21, uma vez a cada 3 semanas (Q3W).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de resposta da proptose do olho do estudo
Prazo: Semana 15

A taxa de resposta da proptose do olho do estudo foi definida como a percentagem de participantes com uma redução ≥ 2 mm na proptose do olho do estudo em relação à linha de base e sem um aumento ≥ 2 mm na proptose do olho contralateral.

Avaliação da proptose: protrusão do olho a partir da borda orbital, medida com um exoftalmómetro de Hertel.

Semana 15

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração em relação ao valor basal da proptose do olho do estudo
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
Avaliação de proptose: protrusão do olho a partir do rebordo orbital, medida com um exoftalmómetro de Hertel.
Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resposta global do olho do estudo
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resposta global do olho do estudo foi definida como a percentagem de participantes com uma diminuição no Clinical Activity Score [CAS] de ≥ 2 pontos em relação ao valor inicial no olho do estudo e uma diminuição na proptose de ≥ 2 mm em relação ao valor inicial no olho do estudo, sem deterioração no olho contralateral [deterioração é definida como um aumento no CAS de ≥ 2 pontos ou um aumento na proptose de ≥ 2 mm].
Semanas 15, 24 e 48
Alteração em relação ao valor basal da proptose do olho em estudo na imagiologia por ressonância magnética
Prazo: Semana 15
Proptose do olho do estudo medida através de imagiologia por ressonância magnética orbital.
Semana 15
A taxa de resposta de proptose do olho do estudo
Prazo: Semanas 24 e 48
A taxa de resposta de proptose do olho do estudo foi definida como a percentagem de participantes com uma redução de ≥ 2 mm na proptose do olho do estudo em relação ao valor basal e sem um aumento de ≥ 2 mm na proptose do olho contralateral.
Semanas 24 e 48
A taxa composta efetiva do olho em estudo
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
A taxa composta de eficácia do olho em estudo foi definida como a percentagem de participantes com melhoria em 2 ou mais dos 4 indicadores [a. redução de ≥2 mm da abertura palpebral; b. diminuição de ≥1 ponto no CAS de cinco itens (vermelhidão das pálpebras, inchaço das pálpebras, vermelhidão da conjuntiva, quemose e inchaço da carúncula ou prega); c. redução de ≥2 mm na proptose; d. melhoria de ≥8° na motilidade ocular] no olho em estudo e sem deterioração correspondente no olho contralateral.
Semanas 15, 24 e 48
Alteração em relação ao basal no CAS do olho do estudo
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
De acordo com a alteração de 7 itens do Grupo Europeu sobre Oftalmopatia de Graves (EUGOGO), o CAS foi usado para avaliar a atividade clínica. Para cada um dos seguintes itens, é atribuído um ponto: dor orbital espontânea, dor orbital provocada pelo olhar, inchaço das pálpebras, eritema das pálpebras, vermelhidão conjuntival, quemose e inflamação da carúncula ou prega. A soma destes pontos é a pontuação total, sendo que 0 indica ausência de atividade clínica e 7 indica a atividade clínica mais grave.
Semanas 15, 24 e 48
Taxa de CAS de 0 ou 1 no olho do estudo
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
De acordo com a emenda de 7 itens do Grupo Europeu de Oftalmopatia de Graves (EUGOGO), o CAS foi utilizado para avaliar a atividade clínica. Para cada um dos seguintes itens, é atribuído um ponto: dor orbital espontânea, dor orbital evocada pelo olhar, inchaço das pálpebras, eritema das pálpebras, vermelhidão da conjuntiva, quimose e inflamação da carúncula ou prega. A soma destes pontos é a pontuação total, sendo que 0 indica ausência de atividade clínica e 7 indica a atividade clínica mais grave.
Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resposta à diplopia
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resposta da diplopia foi definida como a percentagem de participantes com uma melhoria no escore de diplopia de Gorman de ≥ 1 grau
Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resolução de diplopia
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
A taxa de resolução da diplopia foi definida como a percentagem de participantes com pontuação Gorman de diplopia = 0
Semanas 15, 24 e 48
Alteração em relação ao valor basal da proptose do olho contralateral
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
Avaliação de proptose: protrusão do globo ocular em relação à margem orbital, medida com exoftalmómetro de Hertel.
Semanas 15, 24 e 48
Alteração em relação ao basal do questionário de qualidade de vida da oftalmopatia de Graves (GO-QoL)
Prazo: Semanas 15, 24 e 48
Alteração em relação ao valor basal da pontuação total do GO-QoL, das subescalas de funcionamento visual e de aparência do GO-QoL
Semanas 15, 24 e 48
A segurança e tolerabilidade do Teprotumumab N01 e do IVGC
Prazo: Após receber tratamento com Teprotumumab N01 ou IVGC durante 48 semanas
Número, incidência, gravidade e correlação com o medicamento ou tratamento em investigação de todos os eventos adversos (EA) oculares e sistémicos, eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE) e eventos adversos graves (EAG).
Após receber tratamento com Teprotumumab N01 ou IVGC durante 48 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

12 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

4 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

4 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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