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Uno Studio di Teprotumumab N01 in Soggetti con Malattia Oculare Tiroidea Attiva

24 novembre 2025 aggiornato da: Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.

Uno Studio Clinico di Fase IV Multicentrico, Randomizzato, in Aperto, Controllato con Farmaco Attivo per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza di Teprotumumab N01 nel Trattamento della Malattia Oculare Tiroidea Attiva

Questo è uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato attivamente di Fase IV in partecipanti con malattia oculare tiroidea (TED) attiva. Circa 92 partecipanti idonei verranno randomizzati al gruppo teprotumumab N01 e al gruppo glucocorticoidi per via endovenosa (IVGC) in un rapporto 1:1 il Giorno 1. Il fattore di stratificazione della randomizzazione è la diplopia al basale (punteggio di diplopia di Gorman ≥1 vs. punteggio di diplopia di Gorman = 0).

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

92

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200125
        • Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
        • Investigatore principale:
          • Huifang Zhou
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Xianqun Fan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

Criteri chiave di inclusione:

  1. Consenso informato scritto.
  2. Soggetto di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 80 anni allo screening.
  3. Peso compreso tra 45 kg e 100 kg.
  4. TED attivo da moderato a grave:

    • CAS ≥ 3 nell'occhio in studio allo screening e al basale;
    • Solitamente associato ad almeno due dei seguenti: retrazione palpebrale ≥ 2 mm, coinvolgimento moderato o grave dei tessuti molli, esoftalmo ≥ 3 mm sopra il normale e/o diplopia inconstante o costante;
    • ≤ 12 mesi dall'esordio dei sintomi attivi di TED secondo la lamentela principale del soggetto o la cartella clinica allo screening;
  5. Esoftalmo ≥ 16 mm nell'occhio in studio al basale.
  6. Partecipanti di sesso femminile infertili o partecipanti di sesso femminile fertili con risultati negativi del test di gravidanza nel sangue durante il periodo di screening e che accettano di adottare misure contraccettive dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose; i partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare misure contraccettive dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose.

Criteri di esclusione:

Criteri chiave di esclusione:

Partecipanti da escludere (I partecipanti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri saranno considerati non idonei):

  1. Il CAS dell'occhio in studio al basale è ridotto di ≥ 2 punti rispetto a quello allo screening, o il proptosi dell'occhio in studio al basale è ridotto di ≥ 2 mm rispetto a quello allo screening;
  2. Partecipanti precedentemente diagnosticati con neuropatia ottica distiroidea (DON), o con DON determinata dallo sperimentatore allo screening;
  3. Pazienti con ulcere corneali che non si risolvono dopo il trattamento a discrezione dello sperimentatore;
  4. Radioterapia orbitale programmata in qualsiasi momento prima del basale o durante lo studio, o trattamento chirurgico per TED, inclusa decompressione orbitale, chirurgia dello strabismo e chirurgia palpebrale;
  5. Partecipanti con funzione tiroidea scarsamente controllata, definita come triiodotironina libera (FT3) o tiroxina libera (FT4) che devia dall'intervallo di riferimento normale del laboratorio locale di oltre il 50% allo screening;
  6. Qualsiasi altra malattia preesistente, disturbo metabolico o anomalia all'esame fisico o di laboratorio clinico che porti a un sospetto ragionevole di una malattia o condizione che controindica l'uso del farmaco in sperimentazione, influisce sull'interpretazione dei risultati dello studio o espone il partecipante ad alto rischio di complicanze del trattamento;
  7. Storia di acufeni o altri deficit uditivi in entrambe le orecchie durante il periodo di screening; o risultati anormali dell'audiometria tonale pura (definiti come una soglia uditiva media per conduzione ossea di ≥ 25 dB a 0,5, 1, 2 e 4 kHz, o una soglia uditiva per conduzione ossea di ≥ 40 dB a qualsiasi frequenza);
  8. Diabete mellito scarsamente controllato (definito come emoglobina glicata ≥ 8,0% allo screening);
  9. Dose cumulativa di glucocorticoidi utilizzati per trattare il TED ≥ 1 g equivalenti di metilprednisolone in qualsiasi momento prima del basale;
  10. Glucocorticoidi orali o endovenosi entro 30 giorni prima dello screening;
  11. Iniezione peribulbare/periorbitale di glucocorticoidi entro 90 giorni prima dello screening;
  12. Somministrazione orale o endovenosa di qualsiasi altro immunosoppressore non steroideo entro 90 giorni prima dello screening;
  13. Uso di colliri/unguenti glucocorticoidi o uso di colliri immunosoppressori non steroidei entro 30 giorni prima dello screening;
  14. Ricevuto TEPEZZA o Iniezione N01 di Teprotumumab in qualsiasi momento prima dello screening;
  15. Ricevuto anticorpo CD20 o anticorpo del recettore dell'interleuchina-6 (IL-6R) in qualsiasi momento prima dello screening;
  16. Abbiano ricevuto qualsiasi altro farmaco terapeutico per TED in fase di sviluppo (inclusi ma non limitati a biologici mirati a IGF-1R, FcRn e TSHR) in qualsiasi momento prima dello screening;
  17. Uso di qualsiasi altro anticorpo monoclonale entro 90 giorni prima dello screening;
  18. Partecipanti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di glucocorticoidi per via endovenosa (IVGC)
Un totale di 12 infusioni endovenose di metilprednisolone verranno somministrate: 500 mg per le prime sei dosi (il Giorno 1 e settimanalmente durante le Settimane 1-5), e poi 250 mg per le successive sei dosi (settimanalmente durante le Settimane 6-11). In base al peggioramento della malattia e alla risposta al trattamento, i partecipanti riceveranno un trattamento individualizzato dopo la terapia con IVGC.
Sperimentale: Gruppo N01 Teprotumumab
Saranno somministrate un totale di 8 infusioni endovenose di Teprotumumab N01: 10 mg/kg il Giorno 1, seguite da 20 mg/kg dalla Settimana 3 alla 21, una volta ogni 3 settimane (Q3W).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tasso di risposta alla proptosi dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimana15

Il tasso di risposta del proptosi dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione ≥ 2 mm del proptosi dell'occhio in studio rispetto al basale e senza un aumento ≥ 2 mm del proptosi dell'occhio controlaterale.

Valutazione del proptosi: protrusione dell'occhio dal margine orbitale misurata utilizzando un esoftalmometro di Hertel.

Settimana15

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della proptosi dell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Valutazione del proptosi: protrusione dell'occhio dal bordo orbitale misurata utilizzando un esoftalmometro di Hertel.
Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di risposta complessivo dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di risposta complessivo dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione del Clinical Activity Score [CAS] di ≥ 2 punti rispetto al basale nell'occhio in studio e una riduzione del proptosis di ≥ 2 mm rispetto al basale nell'occhio in studio, senza peggioramento nell'occhio controlaterale [il peggioramento è definito come un aumento del CAS di ≥ 2 punti o un aumento del proptosis di ≥ 2 mm].
Settimane 15, 24 e 48
Variazione rispetto al basale nella proptosi dell'occhio in studio nell'imaging RM
Lasso di tempo: Settimana15
Proptosi dell'occhio in studio misurata tramite imaging RM orbitale.
Settimana15
Il tasso di risposta della proptosi dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 24 e 48
Il tasso di risposta della proptosi dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione ≥ 2 mm della proptosi dell'occhio in studio rispetto al basale e senza un aumento ≥ 2 mm della proptosi dell'occhio controlaterale.
Settimane 24 e 48
Il tasso di efficacia composito dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di efficacia composito dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con miglioramento in 2 o più dei 4 indicatori [a. riduzione dell'apertura palpebrale ≥2 mm; b. diminuzione di ≥1 punto nel CAS a cinque elementi (arrossamento delle palpebre, gonfiore delle palpebre, arrossamento della congiuntiva, chemosi e gonfiore della caruncola o della plica); c. riduzione dell'esoftalmo ≥2 mm; d. miglioramento della motilità oculare ≥8°] nell'occhio in studio e senza corrispondente peggioramento nell'occhio controlaterale.
Settimane 15, 24 e 48
Variazione rispetto al basale del CAS dell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Secondo l'emendamento a 7 voci del Gruppo Europeo sull'Oftalmopatia di Graves (EUGOGO), il CAS è stato utilizzato per valutare l'attività clinica. Per ciascuno dei seguenti elementi, viene assegnato un punto: dolore orbitale spontaneo, dolore orbitale evocato dallo sguardo, gonfiore delle palpebre, eritema palpebrale, arrossamento congiuntivale, chemosi e infiammazione della caruncola o della plica. La somma di questi punti costituisce il punteggio totale, con 0 che indica nessuna attività clinica e 7 che indica l'attività clinica più grave.
Settimane 15, 24 e 48
Tasso di CAS di 0 o 1 nell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Secondo l'emendamento a 7 voci del Gruppo Europeo sull'Oftalmopatia di Graves (EUGOGO), il CAS è stato utilizzato per valutare l'attività clinica. Per ciascuno dei seguenti elementi, viene assegnato un punto: dolore orbitale spontaneo, dolore orbitale evocato dallo sguardo, gonfiore delle palpebre, eritema palpebrale, arrossamento congiuntivale, chemosi e infiammazione della caruncola o della plica. La somma di questi punti costituisce il punteggio totale, dove 0 indica nessuna attività clinica e 7 indica l'attività clinica più grave.
Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di risposta alla diplopia
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di risposta per la diplopia è stato definito come la percentuale di partecipanti con un miglioramento del punteggio Gorman per la diplopia di ≥ 1 grado
Settimane 15, 24 e 48
Il tasso di risoluzione della diplopia
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
La percentuale di risoluzione della diplopia è stata definita come la percentuale di partecipanti con punteggio Gorman per la diplopia = 0
Settimane 15, 24 e 48
Cambio rispetto al basale nella proptosi dell'occhio controlaterale
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Valutazione della proptosi: protrusione dell'occhio dal bordo orbitale misurata mediante esoftalmometro di Hertel.
Settimane 15, 24 e 48
Variazione rispetto al basale del punteggio del questionario sulla qualità della vita nell'oftalmopatia di Graves (GO-QoL)
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
Variazione rispetto al basale del punteggio totale GO-QoL, del punteggio della sottoscala funzionalità visiva GO-QoL e del punteggio della sottoscala aspetto
Settimane 15, 24 e 48
La sicurezza e la tollerabilità di Teprotumumab N01 e IVGC
Lasso di tempo: Dopo aver ricevuto il trattamento con Teprotumumab N01 o IVGC per 48 settimane
Numero, incidenza, gravità e correlazione con il farmaco o trattamento in studio di tutti gli eventi avversi (EA) oculari e sistemici, eventi avversi insorti durante il trattamento (EAIT) ed eventi avversi gravi (EAG).
Dopo aver ricevuto il trattamento con Teprotumumab N01 o IVGC per 48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

30 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

12 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

4 settembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 novembre 2025

Primo Inserito (Stimato)

4 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia dell'occhio della tiroide

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