- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07265258
Uno Studio di Teprotumumab N01 in Soggetti con Malattia Oculare Tiroidea Attiva
Uno Studio Clinico di Fase IV Multicentrico, Randomizzato, in Aperto, Controllato con Farmaco Attivo per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza di Teprotumumab N01 nel Trattamento della Malattia Oculare Tiroidea Attiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lily Zhang
- Numero di telefono: 13603216253
- Email: lily.zhang@innoventbio.com
Luoghi di studio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200125
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Investigatore principale:
- Huifang Zhou
-
Contatto:
- Xianqun Fan
- Email: fanxq@sh163.net
-
Contatto:
- Huifang Zhou
- Numero di telefono: +86 13661901886
- Email: fangzzfang@sjtu.edu.cn
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Investigatore principale:
- Xianqun Fan
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Criteri chiave di inclusione:
- Consenso informato scritto.
- Soggetto di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 80 anni allo screening.
- Peso compreso tra 45 kg e 100 kg.
TED attivo da moderato a grave:
- CAS ≥ 3 nell'occhio in studio allo screening e al basale;
- Solitamente associato ad almeno due dei seguenti: retrazione palpebrale ≥ 2 mm, coinvolgimento moderato o grave dei tessuti molli, esoftalmo ≥ 3 mm sopra il normale e/o diplopia inconstante o costante;
- ≤ 12 mesi dall'esordio dei sintomi attivi di TED secondo la lamentela principale del soggetto o la cartella clinica allo screening;
- Esoftalmo ≥ 16 mm nell'occhio in studio al basale.
- Partecipanti di sesso femminile infertili o partecipanti di sesso femminile fertili con risultati negativi del test di gravidanza nel sangue durante il periodo di screening e che accettano di adottare misure contraccettive dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose; i partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare misure contraccettive dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose.
Criteri di esclusione:
Criteri chiave di esclusione:
Partecipanti da escludere (I partecipanti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri saranno considerati non idonei):
- Il CAS dell'occhio in studio al basale è ridotto di ≥ 2 punti rispetto a quello allo screening, o il proptosi dell'occhio in studio al basale è ridotto di ≥ 2 mm rispetto a quello allo screening;
- Partecipanti precedentemente diagnosticati con neuropatia ottica distiroidea (DON), o con DON determinata dallo sperimentatore allo screening;
- Pazienti con ulcere corneali che non si risolvono dopo il trattamento a discrezione dello sperimentatore;
- Radioterapia orbitale programmata in qualsiasi momento prima del basale o durante lo studio, o trattamento chirurgico per TED, inclusa decompressione orbitale, chirurgia dello strabismo e chirurgia palpebrale;
- Partecipanti con funzione tiroidea scarsamente controllata, definita come triiodotironina libera (FT3) o tiroxina libera (FT4) che devia dall'intervallo di riferimento normale del laboratorio locale di oltre il 50% allo screening;
- Qualsiasi altra malattia preesistente, disturbo metabolico o anomalia all'esame fisico o di laboratorio clinico che porti a un sospetto ragionevole di una malattia o condizione che controindica l'uso del farmaco in sperimentazione, influisce sull'interpretazione dei risultati dello studio o espone il partecipante ad alto rischio di complicanze del trattamento;
- Storia di acufeni o altri deficit uditivi in entrambe le orecchie durante il periodo di screening; o risultati anormali dell'audiometria tonale pura (definiti come una soglia uditiva media per conduzione ossea di ≥ 25 dB a 0,5, 1, 2 e 4 kHz, o una soglia uditiva per conduzione ossea di ≥ 40 dB a qualsiasi frequenza);
- Diabete mellito scarsamente controllato (definito come emoglobina glicata ≥ 8,0% allo screening);
- Dose cumulativa di glucocorticoidi utilizzati per trattare il TED ≥ 1 g equivalenti di metilprednisolone in qualsiasi momento prima del basale;
- Glucocorticoidi orali o endovenosi entro 30 giorni prima dello screening;
- Iniezione peribulbare/periorbitale di glucocorticoidi entro 90 giorni prima dello screening;
- Somministrazione orale o endovenosa di qualsiasi altro immunosoppressore non steroideo entro 90 giorni prima dello screening;
- Uso di colliri/unguenti glucocorticoidi o uso di colliri immunosoppressori non steroidei entro 30 giorni prima dello screening;
- Ricevuto TEPEZZA o Iniezione N01 di Teprotumumab in qualsiasi momento prima dello screening;
- Ricevuto anticorpo CD20 o anticorpo del recettore dell'interleuchina-6 (IL-6R) in qualsiasi momento prima dello screening;
- Abbiano ricevuto qualsiasi altro farmaco terapeutico per TED in fase di sviluppo (inclusi ma non limitati a biologici mirati a IGF-1R, FcRn e TSHR) in qualsiasi momento prima dello screening;
- Uso di qualsiasi altro anticorpo monoclonale entro 90 giorni prima dello screening;
- Partecipanti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di glucocorticoidi per via endovenosa (IVGC)
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Un totale di 12 infusioni endovenose di metilprednisolone verranno somministrate: 500 mg per le prime sei dosi (il Giorno 1 e settimanalmente durante le Settimane 1-5), e poi 250 mg per le successive sei dosi (settimanalmente durante le Settimane 6-11).
In base al peggioramento della malattia e alla risposta al trattamento, i partecipanti riceveranno un trattamento individualizzato dopo la terapia con IVGC.
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Sperimentale: Gruppo N01 Teprotumumab
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Saranno somministrate un totale di 8 infusioni endovenose di Teprotumumab N01: 10 mg/kg il Giorno 1, seguite da 20 mg/kg dalla Settimana 3 alla 21, una volta ogni 3 settimane (Q3W).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di risposta alla proptosi dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimana15
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Il tasso di risposta del proptosi dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione ≥ 2 mm del proptosi dell'occhio in studio rispetto al basale e senza un aumento ≥ 2 mm del proptosi dell'occhio controlaterale. Valutazione del proptosi: protrusione dell'occhio dal margine orbitale misurata utilizzando un esoftalmometro di Hertel. |
Settimana15
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della proptosi dell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Valutazione del proptosi: protrusione dell'occhio dal bordo orbitale misurata utilizzando un esoftalmometro di Hertel.
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Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di risposta complessivo dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di risposta complessivo dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione del Clinical Activity Score [CAS] di ≥ 2 punti rispetto al basale nell'occhio in studio e una riduzione del proptosis di ≥ 2 mm rispetto al basale nell'occhio in studio, senza peggioramento nell'occhio controlaterale [il peggioramento è definito come un aumento del CAS di ≥ 2 punti o un aumento del proptosis di ≥ 2 mm].
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Settimane 15, 24 e 48
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Variazione rispetto al basale nella proptosi dell'occhio in studio nell'imaging RM
Lasso di tempo: Settimana15
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Proptosi dell'occhio in studio misurata tramite imaging RM orbitale.
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Settimana15
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Il tasso di risposta della proptosi dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 24 e 48
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Il tasso di risposta della proptosi dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con una riduzione ≥ 2 mm della proptosi dell'occhio in studio rispetto al basale e senza un aumento ≥ 2 mm della proptosi dell'occhio controlaterale.
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Settimane 24 e 48
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Il tasso di efficacia composito dell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di efficacia composito dell'occhio in studio è stato definito come la percentuale di partecipanti con miglioramento in 2 o più dei 4 indicatori [a. riduzione dell'apertura palpebrale ≥2 mm; b. diminuzione di ≥1 punto nel CAS a cinque elementi (arrossamento delle palpebre, gonfiore delle palpebre, arrossamento della congiuntiva, chemosi e gonfiore della caruncola o della plica); c. riduzione dell'esoftalmo ≥2 mm; d. miglioramento della motilità oculare ≥8°] nell'occhio in studio e senza corrispondente peggioramento nell'occhio controlaterale.
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Settimane 15, 24 e 48
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Variazione rispetto al basale del CAS dell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Secondo l'emendamento a 7 voci del Gruppo Europeo sull'Oftalmopatia di Graves (EUGOGO), il CAS è stato utilizzato per valutare l'attività clinica.
Per ciascuno dei seguenti elementi, viene assegnato un punto: dolore orbitale spontaneo, dolore orbitale evocato dallo sguardo, gonfiore delle palpebre, eritema palpebrale, arrossamento congiuntivale, chemosi e infiammazione della caruncola o della plica.
La somma di questi punti costituisce il punteggio totale, con 0 che indica nessuna attività clinica e 7 che indica l'attività clinica più grave.
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Settimane 15, 24 e 48
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Tasso di CAS di 0 o 1 nell'occhio in studio
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Secondo l'emendamento a 7 voci del Gruppo Europeo sull'Oftalmopatia di Graves (EUGOGO), il CAS è stato utilizzato per valutare l'attività clinica.
Per ciascuno dei seguenti elementi, viene assegnato un punto: dolore orbitale spontaneo, dolore orbitale evocato dallo sguardo, gonfiore delle palpebre, eritema palpebrale, arrossamento congiuntivale, chemosi e infiammazione della caruncola o della plica.
La somma di questi punti costituisce il punteggio totale, dove 0 indica nessuna attività clinica e 7 indica l'attività clinica più grave.
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Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di risposta alla diplopia
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di risposta per la diplopia è stato definito come la percentuale di partecipanti con un miglioramento del punteggio Gorman per la diplopia di ≥ 1 grado
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Settimane 15, 24 e 48
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Il tasso di risoluzione della diplopia
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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La percentuale di risoluzione della diplopia è stata definita come la percentuale di partecipanti con punteggio Gorman per la diplopia = 0
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Settimane 15, 24 e 48
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Cambio rispetto al basale nella proptosi dell'occhio controlaterale
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Valutazione della proptosi: protrusione dell'occhio dal bordo orbitale misurata mediante esoftalmometro di Hertel.
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Settimane 15, 24 e 48
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Variazione rispetto al basale del punteggio del questionario sulla qualità della vita nell'oftalmopatia di Graves (GO-QoL)
Lasso di tempo: Settimane 15, 24 e 48
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Variazione rispetto al basale del punteggio totale GO-QoL, del punteggio della sottoscala funzionalità visiva GO-QoL e del punteggio della sottoscala aspetto
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Settimane 15, 24 e 48
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La sicurezza e la tollerabilità di Teprotumumab N01 e IVGC
Lasso di tempo: Dopo aver ricevuto il trattamento con Teprotumumab N01 o IVGC per 48 settimane
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Numero, incidenza, gravità e correlazione con il farmaco o trattamento in studio di tutti gli eventi avversi (EA) oculari e sistemici, eventi avversi insorti durante il trattamento (EAIT) ed eventi avversi gravi (EAG).
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Dopo aver ricevuto il trattamento con Teprotumumab N01 o IVGC per 48 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie degli occhi
- Malattie degli occhi, ereditarie
- Malattia di Graves
- Esoftalmo
- Malattie orbitali
- Gozzo
- Ipertiroidismo
- Malattie della tiroide
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Oftalmopatia di Graves
- Composti policiclici
- Incinta
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Incintadienetrioli
- Prednisolone
- Metilprednisolone
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIBI311A303
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Malattia dell'occhio della tiroide
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