- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07419152
Efeito da Ioga na Insónia Crónica
Efeito da Yoga na Insónia Crónica: Um Ensaio Controlado Aleatório
Este estudo avaliará o efeito da ioga em participantes com insónia crónica. O objetivo principal é determinar se a adição de ioga aos cuidados padrão melhora a gravidade da insónia, medida pelo Índice de Gravidade da Insónia (ISI), em comparação com os cuidados padrão isoladamente. O estudo também avaliará alterações na arquitetura do sono através da polissonografia e examinará crenças e atitudes disfuncionais sobre o sono.
Os objetivos secundários incluem avaliar os efeitos da ioga nos biomarcadores de stress (cortisol salivar e alfa-amilase salivar) e no processamento de informação somatossensorial através de testes sensoriais quantitativos. Estas medidas visam explorar possíveis mecanismos através dos quais a ioga pode influenciar os sintomas de insónia, incluindo a modulação do stress e alterações no processamento sensorial.
Este ensaio controlado randomizado, cego para o avaliador, recrutará 72 participantes com idades entre 18-65 anos diagnosticados com insónia crónica. Os participantes serão aleatoriamente atribuídos a um de três grupos: (1) Ioga + Cuidados Padrão (2) Grupo de alongamento + Cuidados Padrão (3) Cuidados Padrão isoladamente. O grupo de ioga e o grupo de alongamento receberão uma intervenção de 8 semanas (2 semanas de sessões de grupo supervisionadas, seguidas de 6 semanas de prática domiciliária com telemonitorização).
As avaliações serão realizadas no início, às 2 semanas e às 8 semanas. O desfecho primário é a alteração na pontuação do ISI às 8 semanas. Os desfechos secundários incluem medidas polissonográficas, crenças e atitudes disfuncionais sobre o sono, pontuações de depressão-ansiedade-stress, sonolência diurna, níveis de biomarcadores de stress e limiares sensoriais.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A insónia crónica é uma perturbação do sono comum caracterizada por dificuldade em iniciar ou manter o sono, ou por experiências de sono não reparador, apesar de existir oportunidade adequada para dormir, com comprometimento diurno associado. Os tratamentos atuais, como a farmacoterapia e a terapia cognitivo-comportamental (TCC), têm limitações, incluindo efeitos secundários, acessibilidade limitada e desafios de adesão.
O yoga, uma prática antiga mente-corpo, incorpora posturas, exercícios respiratórios e meditação, e pode influenciar positivamente a insónia ao modular as respostas ao stress, melhorar a regulação autonómica e alterar o processamento sensorial. O Protocolo Comum de Yoga, desenvolvido pelo Ministério do AYUSH, é um regime estruturado que combina posturas sustentadas, controlo da respiração e meditação.
Este ensaio controlado randomizado avaliará o efeito de adicionar o protocolo de yoga aos cuidados padrão em participantes com insónia crónica. O resultado primário é a alteração na gravidade da insónia (ISI) após 8 semanas de intervenção. Os resultados secundários incluem alterações na arquitetura do sono (polissonografia), crenças e atitudes disfuncionais sobre o sono, sintomas de humor e ansiedade (DASS-21), sonolência diurna (Escala de Sonolência de Epworth), biomarcadores de stress (cortisol salivar, alfa-amilase salivar) e processamento de informação somatossensorial (teste sensorial quantitativo) após 8 semanas de intervenção.
Setenta e dois participantes com idades entre 18 e 65 anos que preencham os critérios do DSM-IV-TR para insónia crónica serão aleatoriamente atribuídos a um de três grupos:
Yoga + Cuidados Padrão: Protocolo Comum de Yoga (8 semanas: 2 semanas supervisionadas, 6 semanas de prática em casa com telemonitorização) mais cuidados padrão farmacológicos e/ou baseados em TCC.
Grupo de Alongamento + Cuidados Padrão: Grupo de alongamento com duração e supervisão correspondentes mais cuidados padrão.
Cuidados Padrão Apenas: Farmacológicos e/ou TCC sem intervenção de exercício. As avaliações serão realizadas no início, às 2 semanas e às 8 semanas. O ensaio é cego para o avaliador, utiliza randomização por blocos permutados e seguirá as diretrizes CONSORT e SPIRIT. Os resultados podem investigar o papel do yoga como terapia adjuvante para a insónia crónica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Índia, 110029
- Recrutamento
- All India Institute of Medical Sciences New Delhi
-
Contato:
- Nasreen Akhtar Additional Professor, MD; PhD
- Número de telefone: 91-9899264164
- E-mail: drnasreenakhtar@aiims.edu
-
Contato:
- Ananya Dwivedi
- Número de telefone: 91-7081012416
- E-mail: ananyadwivedi0698@gmail.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão
- Idade: 18-65 anos
- Qualquer género
- Diagnóstico de insónia crónica de acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, Quarta Edição, Revisão de Texto (DSM-IV-TR)
- Capacidade de compreender os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado por escrito Critérios de Exclusão
- Diagnóstico atual de qualquer outra perturbação do sono, como SPA, MPLP, perturbação do ritmo circadiano do sono, narcolepsia, parassónias
- Ideiação suicida
- Trabalho por turnos ou viagem transmeridiana nas últimas duas semanas
- Mulheres grávidas ou a amamentar
- Uso excessivo de cafeína
- Histórico de abuso de drogas ou álcool
- Condições crónicas graves ou exacerbação de perturbação crónica que impeça a continuação da participação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de Yoga
Yoga + Cuidados Padrão: Protocolo Comum de Yoga (8 semanas: 2 semanas supervisionadas, 6 semanas de prática domiciliária com telemonitorização) mais cuidados padrão farmacológicos e/ou baseados em TCC.
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Programa mente-corpo baseado em ioga, baseado no Protocolo Comum de Ioga (CYP) desenvolvido pelo Ministério de AYUSH, Governo da Índia.
O protocolo incluiu uma sequência padronizada de práticas iogues, como exercícios de relaxamento, asanas, pranayama e técnicas de relaxamento/meditação. Uma versão modificada do Protocolo Comum de Ioga, com modificação limitada à duração da prática, mantendo a estrutura e os componentes do protocolo original. Os participantes praticaram ioga 5 dias por semana, durante um total de 8 semanas, 2 semanas sob a supervisão de um instrutor de ioga treinado e 6 semanas de autoformação que serão monitorizadas através de chamadas Zoom pelo investigador e pelo instrutor de ioga. |
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Comparador Ativo: Grupo de Alongamento
Grupo de Alongamento + Cuidados Padrão: O protocolo de alongamento é adaptado em duração e supervisão, acrescido dos cuidados padrão.
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Os participantes do grupo de alongamento irão praticar um protocolo de exercícios de alongamento supervisionado que inclui alongamento do tronco acima da cabeça, alongamento dos ombros em posição de poste de baliza, alongamento do deltoide posterior, alongamento do pulso, alongamento dos isquiotibiais assistido por cadeira, alongamento oblíquo das pernas cruzadas, alongamento do quadríceps em decúbito ventral, alongamento crescente (flexores do quadril) e exercícios de alongamento do joelho ao peito durante 2 semanas consecutivas, seguido de 6 semanas de auto-treino que será monitorizado através de chamadas Zoom pelo investigador e pelo instrutor de ioga.
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Sem intervenção: Grupo de controlo (Sem intervenção)
Cuidados Padrão Isolados: Farmacológicos e/ou TCC sem intervenção de exercício.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Severidade da insónia: Índice de gravidade da insónia (ISI)
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Resultado primário: Gravidade da insónia avaliada pelo Índice de Gravidade da Insónia (ISI), Pontuação de 0-7: Insónia clinicamente não significativa, 8-14: Insónia subclínica (leve), 15-21: Insónia moderada, 22-28: Insónia grave.
Aumento da gravidade média da insónia do grupo, 8 semanas após o início da intervenção.
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Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na Arquitetura do Sono
Prazo: Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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Despertar após o início do sono - Polissonografia
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Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Crenças disfuncionais sobre o sono
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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A Escala de Crenças e Atitudes Disfuncionais sobre o Sono (DBAS) é um questionário de autoavaliação concebido para identificar pensamentos pouco úteis e conceções erradas que contribuem para o desenvolvimento e persistência da insónia.
A versão comumente utilizada, a DBAS-16, consiste em 16 itens que avaliam crenças mal adaptadas relacionadas com as consequências da insónia, preocupação e impotência face ao sono, expetativas irrealistas sobre o sono e crenças sobre a medicação para dormir.
Cada item é classificado numa escala de Likert, tipicamente de 0 a 10, em que pontuações mais elevadas indicam crenças disfuncionais sobre o sono mais fortemente apoiadas.
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Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Nível de cortisol salivar
Prazo: Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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O cortisol salivar como marcador de stress será estimado
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Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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Teste sensorial quantitativo
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Processamento sensorial cortical baseado em testes sensoriais quantitativos
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Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Alteração nos parâmetros do sono
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Latências de sono
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Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Alteração na duração do sono
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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Alteração na duração das diferentes fases do sono
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Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
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Alfa amilase salivar
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Alfa-amilase salivar como marcador de stress
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Desde a inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios do Sono Vigília
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Distúrbios de Iniciação e Manutenção do Sono
- Atividade motora
- Movimento
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos e neurais
- Terapêutica
- Modalidades de fisioterapia
- Atendimento ao paciente
- Terapia de exercícios
- Reabilitação
- Cuidados posteriores
- Continuidade do atendimento ao paciente
- Exercício
- Exercícios de alongamento muscular
Outros números de identificação do estudo
- D-642
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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