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Investigação do Papel Patogénico da N-glicosilação na Amiloidose AL: Bases Moleculares, Diagnóstico e Tratamento (GlycAL)

25 de fevereiro de 2026 atualizado por: Alice Nevone, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Investigando o Papel Patogénico da N-glicosilação na Amiloidose AL: Bases Moleculares, Diagnóstico e Tratamento

A amiloidose de cadeia leve de imunoglobulina (AL) é causada por um clone de células plasmáticas da medula óssea tipicamente pequeno e com proliferação mínima, que secreta uma cadeia leve (CL) única para o paciente, instável, propensa à agregação e tóxica. A amiloidogenicidade das CLs está encriptada na sua sequência, mas os determinantes moleculares da patogenicidade da CL permanecem obscuros. Há muito que se suspeita que a N-glicosilação é um determinante da amiloidogenicidade da CL, com base em relatos anedóticos de doentes individuais com AL com uma CL clonal que apresenta esta modificação pós-traducional. Hipótese-se que a N-glicosilação contribui fundamentalmente para determinar a amiloidogenicidade das cadeias leves de imunoglobulina num subconjunto de doentes com AL e poderá influenciar o seu fenótipo clínico. Propõe-se ainda que a síntese e secreção de CLs instáveis que também têm de ser N-glicosiladas possa repercutir-se na biologia do clone de células plasmáticas, possivelmente modulando a sensibilidade a diferentes fármacos, e poderá representar por si só um alvo terapêutico.

O objetivo do nosso estudo é agora elucidar o papel molecular da N-glicosilação da CL na amiloidose AL, explorá-la para avaliação de risco e definir o seu potencial impacto na biologia do clone de células plasmáticas subjacente e na sua sensibilidade aos fármacos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • PV
      • Pavia, PV, Itália, 27100
        • Recrutamento
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Doentes treatment-naïve com amiloidose AL ou outras gamopatias monoclonais

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Diagnóstico de gamopatia monoclonal (ex. amiloidose AL, MGUS, MM, outros)
  • Colheita de sangue periférico planeada +/- aspiração de medula óssea
  • Idade > 18 anos
  • Disponibilidade para permitir a utilização de dados clínicos e sobras de amostras clínicas para fins de investigação através da assinatura de um consentimento informado por escrito.

Critérios de Exclusão:

  • Ausência de gamopatia monoclonal
  • Pacientes que preencham os critérios para resposta hematológica completa após terapia anticlonal
  • Idade <18 anos
  • Falta de disponibilidade para permitir a utilização de dados clínicos e sobras de amostras clínicas para fins de investigação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dataset de sequências de regiões variáveis completas de LC
Prazo: dois anos
Geração de um conjunto de dados clinicamente anotado de sequências da região variável da cadeia leve (CL) de imunoglobulina de comprimento total, derivado da maior série reportada de doentes com AL e MGUS, incluindo caracterização clonal e anotação clínica.
dois anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlatos clínicos da N-glicosilação de LC
Prazo: dois anos
Identificação de características clínicas associadas à N-glicosilação da cadeia leve; avaliação do impacto da N-glicosilação da cadeia leve nos ensaios atuais para identificação/quantificação de proteína M e tipagem de amiloide; exploração de potenciais medidas corretivas se for demonstrada interferência no ensaio.
dois anos
Refinamento da predição da amiloidogenicidade da LC baseada em sequências
Prazo: dois anos
Validação de algoritmos/sistemas de pontuação existentes para prever a amiloidogenicidade das cadeias leves (LC) utilizando sequências recentemente geradas; desenvolvimento de um algoritmo de previsão melhorado que incorpora características de sequência e estruturais/espaciais associadas à N-glicosilação das cadeias leves (LC).
dois anos
Correlatos biológicos e farmacológicos da N-glicosilação de LC
Prazo: dois anos
Perfis transcricionais comparativos de clones de células plasmáticas que expressam LCs não glicosilados versus LCs N-glicosilados; avaliação da sensibilidade diferencial a fármacos anti-células plasmáticas e inibidores de pequenas moléculas que têm como alvo as vias de N-glicosilação.
dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de maio de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

4 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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