Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Eficácia e Segurança de Colírios de Soro Autólogo a 20% e 100% em Doentes com Doença Grave do Olho Seco (AST) (AST)

9 de março de 2026 atualizado por: University Hospital, Ghent

Eficácia e Segurança de Colírios de Soro Autólogo a 20% e 100% em Pacientes com Doença Grave do Olho Seco: um Estudo Prospectivo, Cego, Randomizado e Cruzado

Um estudo prospetivo, aleatorizado, controlado, de cruzamento e com mascaramento simples foi realizado em doentes com síndrome de olho seco grave. O tratamento tópico com colírios de soro autólogo (ASED) diluído a 20%, ASED não diluído e lágrimas artificiais convencionais sem conservantes (PFAT) foram comparados como tratamento para a doença de olho seco grave. A medida de resultado primária foi a avaliação dos sintomas oculares através do questionário Índice de Doença da Superfície Ocular (OSDI). Os resultados secundários foram o teste de Schirmer 1, a acuidade visual melhor corrigida (BVCA), a coloração com fluoresceína da córnea e com verde de lissamina da conjuntiva utilizando a pontuação de coloração da superfície ocular da Aliança Clínica Colaborativa Internacional de Sjögren (SICCA OSS), o tempo de rutura do filme lacrimal (TBUT), a pontuação de injeção conjuntival (CIS) e a classificação da disfunção da glândula de Meibomius (MGD). Além disso, foram realizadas análises de citocinas no soro e nas lágrimas e culturas microbiológicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico prospetivo, aleatorizado, cruzado e simples-cego analisou a diferença nos sintomas subjetivos e sinais clínicos entre colírios de soro autólogo (ASED) a 20% e 100% versus lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT). Após assinarem o formulário de consentimento informado, cada paciente foi aleatorizado via RedCap. Um período de washout de 2 semanas foi iniciado antes da visita basal e do início do primeiro tratamento. Foi pedido aos pacientes que descontinuassem o PFAT e/ou ASED atuais e os substituíssem pelo washout, na forma de lágrimas artificiais sem conservantes contendo 3% de trealose e 0,15% de ácido hialurónico (HA). Foi permitido o uso concomitante de terapia anti-inflamatória ocular necessária (ciclospirina, hidrocortisona) e pomada ocular hidratante à noite, desde que mantida durante todo o estudo cruzado. Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao paciente iniciar um novo washout de 2 semanas para imediatamente prosseguir com o próximo tratamento. As mesmas lágrimas artificiais sem conservantes contendo 3% de trealose e 0,15% de ácido hialurónico (HA) foram usadas durante o tratamento PFAT como durante o washout. A duração total do estudo foi de 30 semanas (Figura 1). O oftalmologista examinador (DR) estava cego ao tipo de colírio administrado a cada paciente no ensaio. A dosagem mínima para os colírios (AS e PFAT) foi de oito vezes ao dia. Se necessário, foi permitida aplicação horária. Nesse caso, foi pedido ao paciente que continuasse a aplicação horária para todos os três tratamentos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oost-Vlaanderen
      • Ghent, Oost-Vlaanderen, Bélgica, 9000
        • Ghent University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Os critérios de inclusão para os doentes participantes neste estudo são definidos da seguinte forma: doentes com Doença do Olho Seco Grave, incluindo sintomas graves avaliados com um instrumento padronizado (pontuação OSDI > 33), associados a pelo menos um dos seguintes parâmetros objetivos:

A. Tempo de rutura do filme lacrimal (tBUT) como medida da qualidade do filme lacrimal < 5 segundos B. Coloração positiva da córnea e conjuntiva quantificada de acordo com a escala SICCA OSS C. Resultado do teste de Schirmer 1 < 5 mm/5 min (sem anestesia)

Critérios de Exclusão:

Os critérios de exclusão para os doentes participantes neste estudo são definidos da seguinte forma:

A. Incapacidade de completar o protocolo do estudo, incluindo procedimentos específicos do estudo.

B. Incapacidade de compreender o Formulário de Consentimento Informado (ICF) em língua holandesa e/ou falta de vontade ou incapacidade de fornecer consentimento informado assinado.

C. Histórico de não cumprimento da terapia proposta D. Presença de anemia grave conhecida com base no historial médico E. Hipersensibilidade ao tratamento proposto F. Gravidez G. Idade <18 anos H. Na opinião do investigador, o sujeito não é adequado para participar no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sequência 1: T1-T2-T3
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente seguirem com o próximo tratamento. O segundo tratamento neste braço foram gotas oftálmicas de soro autólogo (ASED) numa concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente seguirem com o próximo tratamento. O terceiro tratamento neste braço foram gotas oftálmicas de soro autólogo (ASED) numa concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%
Experimental: Sequência 2: T1-T3-T2
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O segundo tratamento neste braço foram gotas oculares de soro autólogo (ASED) numa concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O terceiro tratamento neste braço foram gotas oculares de soro autólogo (ASED) numa concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%
Experimental: Sequência 3: T2-T3-T1
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de colírios de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente seguir com o próximo tratamento. O segundo tratamento neste braço foi colírios de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente seguir com o próximo tratamento. O terceiro tratamento neste braço foram lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%
Experimental: Sequência 4: T2-T1-T3
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de gotas oculares de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente prosseguir com o próximo tratamento. O segundo tratamento neste braço foram lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para imediatamente prosseguir com o próximo tratamento. O terceiro tratamento neste braço foram gotas oculares de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%
Experimental: Sequência 5: T3-T1-T2
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de gotas oftálmicas de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O segundo tratamento neste braço foi lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O terceiro tratamento neste braço foi gotas oftálmicas de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%
Experimental: Sequência 6: T3-T2-T1
Após um período de washout de 2 semanas, os participantes do estudo neste braço receberam primeiro 8 semanas de colírios de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 100% (T3). Após 8 semanas de tratamento, o primeiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O segundo tratamento neste braço foi colírios de soro autólogo (ASED) a uma concentração de 20% (T2). Após 8 semanas de tratamento, o segundo efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Os doentes foram então instruídos a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte. O terceiro tratamento neste braço foi lágrimas artificiais sem conservantes (PFAT) (T1). Após 8 semanas de tratamento, o terceiro efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada.
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatorizada, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo agendada. Foi então instruído o paciente a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • PFAT
Cada doente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. Foi então instruído ao doente que iniciasse um novo período de washout de 2 semanas para seguir imediatamente com o próximo tratamento.
Outros nomes:
  • ASED 20%
Cada paciente recebeu três tratamentos de 8 semanas numa sequência aleatória, sendo PFAT, AS 20% e AS 100%. Após 8 semanas de tratamento, o efeito do tratamento foi avaliado durante uma visita de estudo programada. O paciente foi então instruído a iniciar um novo período de washout de 2 semanas para prosseguir imediatamente com o tratamento seguinte.
Outros nomes:
  • ASED 100%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração em relação ao basal na gravidade e/ou frequência dos sintomas relacionados com olho seco reportados pelos participantes com base num questionário de sintomas validado para doentes (questionário Ocular Surface Disease Index, OSDI)
Prazo: 8 semanas
OSDI
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração em relação ao basal na coloração ocular com fluoresceína e verde de lissamina de acordo com o Sjögren's International Collaborative Clinical Alliance Ocular Staining Score (SICCA OSS)
Prazo: 8 semanas
SICCA OSS
8 semanas
Alteração em relação à linha de base no teste de produção lacrimal Schirmer 1 (mm)
Prazo: 8 semanas
Teste de Schirmer 1
8 semanas
Alteração em relação à linha de base na melhor acuidade visual corrigida (BCVA, Snellen)
Prazo: 8 semanas
AVBC
8 semanas
Alteração em relação à linha de base no tempo de ruptura do filme lacrimal à lâmpada de fenda (tBUT, seg)
Prazo: 8 semanas
tBUT
8 semanas
Alteração em relação ao valor basal no tempo de rutura não-invasivo (NiBUT) usando tomografia de coerência óptica (OCT) do segmento anterior (seg)
Prazo: 8 semanas
NiBUT
8 semanas
Alteração em relação à linha de base na pontuação de injeção conjuntival (CIS)
Prazo: 8 semanas
CIS
8 semanas
Alteração em relação à linha de base na classificação da Disfunção das Glândulas de Meibomius (DGM)
Prazo: 8 semanas
MGD
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dimitri Roels, MD, Department of Ophthalmology, Ghent University Hospital Belgium

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

14 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

13 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Olho Seco

Se inscrever