Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка использования ультразвука для блокады большого небного нерва и блокады нижнего альвеолярного нерва: открытое технико-экономическое обоснование

7 марта 2017 г. обновлено: Sugantha Ganapathy, Lawson Health Research Institute

ОЦЕНКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ УЛЬТРАЗВУКА ДЛЯ БЛОКА БОЛЬШОГО НЕБНОГО НЕБЛОКА И НИЖНЕГО АЛЬВЕОЛЯРНОГО НЕРВА: ОТКРЫТОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Стоматологическая анестезия обычно выполняется на основе анатомических ориентиров, которые могут меняться, что приводит к повторным инъекциям и неудачам. Ультрасонография может использоваться для направления этих инъекций путем определения нервов, сопутствующих кровеносных сосудов и костных ориентиров. 20 здоровых взрослых пациентов будут отобраны для проведения блокады большого небного нерва (БНН) под ультразвуковым контролем (10 пациентов) или блокады нижнего альвеолярного нерва (ЯН) (10 пациентов) в зависимости от стоматологической процедуры, которую они проходят. В исследовании будут оцениваться осуществимость и показатели успешности блокады гпн и веерного нерва под ультразвуковым контролем.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование будет проведено на 10 взрослых пациентах с физическим статусом 1 или 2, которые проходят стоматологические процедуры с показаниями для блокады большого небного или нижнего нерва. Исследование будет проводиться в стоматологической клинике, университетской больнице, лондонском центре медицинских наук. Все испытуемые получат информационное письмо не менее чем за 4-6 часов до процедуры исследования. Перед процедурой один из исследователей получит информированное согласие. Все субъекты будут клинически обследованы, чтобы исключить любые противопоказания к блокаде, такие как инфекция, аллергия на местный анестетик и любое известное коагулопатическое расстройство. Седация не будет использоваться. Испытуемых помещают на стоматологическое кресло и просят открыть рот как можно шире. У пациентов, подвергающихся стоматологическим процедурам на верхних зубах позади клыка, линейный зонд с хоккейной клюшкой будет располагаться вдоль оси неба сразу медиальнее альвеолярного гребня. Цветной допплер будет использоваться для идентификации большой небной артерии (БПА), и эта артерия будет прослеживаться до большого небного отверстия (БНП), постепенно перемещая датчик кзади, пока не будет визуализировано большое небное отверстие, а НПА и ГПА не будут видны. для выхода из отверстия. Используя косой внеплоскостной подход, иглу весом 25 г, прикрепленную к зубному карпулу с 2% лидокаином, вводят для контакта с нервом, вокруг нерва наносят в общей сложности 1 мл местного анестетика, после чего игла удаляется. У пациентов, подвергающихся стоматологической процедуре на нижней челюсти, янтарная блокада выполняется тем же зондом. Ультразвуковой датчик будет располагаться так, чтобы он был направлен латерально на слизистую оболочку щеки рядом с ретромолярной областью. Цветной допплер будет использоваться для идентификации нижней альвеолярной артерии, а игла 25 г, входящая в плоскость датчика с передней стороны датчика, будет вводить местный анестетик периневрально. Изображения будут храниться до инъекции, во время инъекции и после инъекции. Один из исследователей проверит сенсорный блок в распределении gpn и ian. Сенсорная анестезия классифицируется как отсутствие анестезии, частичная анестезия и полная анестезия для каждой блокады нерва. Также будет отмечено время выполнения блоков и время начала блока. Общая продолжительность процедуры отсчитывается от времени начала сканирования до момента завершения инъекции. Продолжительность выполнения блока документируется с момента начала введения иглы до окончания инъекции. Время от окончания инъекции до начала сенсорной анальгезии будет считаться временем начала. Блоки будут проверены через 2 минуты, 5 минут и 10 минут после инъекции. Для gpn сенсорный блок будет задокументирован на твердом небе от последнего моляра до клыка на заблокированной стороне, особенно у 1-го премоляра мезиально. Области, которые будут проверены стоматологическим зондом на ian, - это слизистая оболочка щеки у основания первого моляра (ian), нижняя губа заблокированной стороны, кончик языка (язычный нерв), а также язычная слизистая оболочка (язычный нерв) и слизистая оболочка щеки латеральнее моляров на стороне блока (ian). Возникновение любой местной гематомы или парестезии во время процедуры будет задокументировано. С субъектами свяжутся по телефону в течение 24 часов на предмет остаточной парестезии или онемения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • London, Ontario, Канада, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 81 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. ПАЦИЕНТЫ МУЖЧИНЫ И ЖЕНЩИНЫ
  2. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ НА НИЖНЕЙ ИЛИ ЧЕЛЮСТНОЙ СТОМАТОЛОГИИ В РАСПРЕДЕЛЕНИИ БОЛЬШИХ НЕБНЫХ ИЛИ НИЖНИХ АЛЬВЕОЛЯРНЫХ НЕРВОВ.
  3. КЛАСС I, II по ASA

Критерий исключения:

  1. АСА III И IV
  2. ИЗВЕСТНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА ИЛИ НЕВРОПАТИИ В ПРЕДПОЛАГАЕМОМ РАСПРЕДЕЛЕНИИ БЛОКА
  3. ПАЦИЕНТЫ С ИЗВЕСТНОЙ КОАГУЛОПАТИЕЙ
  4. ПАЦИЕНТЫ С ИЗВЕСТНОЙ аллергией на местный анестетик или консервант
  5. ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  6. ОТСУТСТВИЕ ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Управляемый блок США
Блокада большого небного нерва или нижнего альвеолярного нерва будет выполняться под контролем США.
Блокада большого небного нерва или нижнего альвеолярного нерва будет выполняться под контролем США.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вероятность успеха блокады нервов
Временное ограничение: 10 минут
вероятность успеха блоков будет проверена через 2, 5 и 10 минут после инъекций под ультразвуковым контролем. отсутствие анестезии в конце 10 минут будет расцениваться как недостаточность блокады
10 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Sugantha Ganapathy, FRCPC, Professor, Director, regional and Pain reseaerch

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2013 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 июня 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 июня 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 июня 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 103294

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .