Уменьшение микрососудистой дисфункции при остром инфаркте миокарда тикагрелором (REDUCE-MVI)
Уменьшение микрососудистой дисфункции у пациентов с реваскуляризированным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST за счет нецелевых свойств тикагрелора
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Нидерланды, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Предоставление информированного согласия
- Пациенты с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST <12 часов после появления симптомов
- Успешное чрескожное коронарное вмешательство на инфаркт-связанном сосуде современным стентом с лекарственным покрытием
- Промежуточный стеноз неинфарктного сосуда (50-90%)
Критерий исключения:
- инфаркт миокарда в анамнезе
- Участие в другом клиническом исследовании с исследуемым продуктом в течение предшествующих 30 дней
- История нарушения мозгового кровообращения (CVA) или «транзиторной ишемической атаки» (TIA)
- Внутричерепное кровоизлияние в анамнезе
- показания или использование пероральной антикоагулянтной терапии (т. аценокумарол)
- тяжелая дисфункция печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью)
- хроническая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- фракция выброса левого желудочка < 35%
- геморрагический диатез
- возраст ≥ 75 или < 18 лет
- масса тела < 60 кг
- подагра
- нарушения свертывания крови
- тяжелое заболевание легких
- беременность и кормление грудью
- ограниченная продолжительность жизни
- количество тромбоцитов < 100 000/мм3
- история наркомании или злоупотребления алкоголем в течение последних 2 лет
- потребность в хронических нестероидных противовоспалительных препаратах
- клиренс креатинина <30 мл/мин или диализ
- хроническая тотальная окклюзия (ХТО)
- Левая основная болезнь
- аллергия или противопоказания к тикагрелору или прасугрелю
- Противопоказания для аденозина
- Пациенты, которых невозможно наблюдать на месте
- Невозможность или противопоказания к МРТ
- Противопоказания для стента с лекарственным покрытием
- Невозможность получить информированное согласие
- Аортокоронарное шунтирование в анамнезе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Тикагрелор
Тикагрелор 90 мг 2 раза в день, таблетки Продолжительность: 1 год после ЧКВ
|
После стандартной нагрузочной дозы тикагрелора 180 мг в машине скорой помощи (перед первичным ЧКВ) пациенты будут получать поддерживающую дозу тикагрелора 90 мг два раза в день в течение 1 года.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Прасугрель
Прасугрел 10 мг один раз в день, таблетка Продолжительность: 1 год после ЧКВ
|
После стандартной нагрузочной дозы тикагрелора 180 мг в машине скорой помощи (перед первичным ЧКВ) пациенты будут получать однократную нагрузочную дозу прасугрела 60 мг (через 1 день после стандартной нагрузочной дозы тикагрелора), а затем поддерживающую дозу прасугрела 10 мг один раз в сутки. день в течение 1 года.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс микроциркуляторного сопротивления (ИМС)
Временное ограничение: Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
измеряется в артерии, связанной с инфарктом
|
Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дельта-индекс микроциркуляторного сопротивления (IMR)
Временное ограничение: Исходный уровень по сравнению с последующим наблюдением через 1 месяц
|
измеряется в артерии, связанной с инфарктом, и артерии, не связанной с инфарктом
|
Исходный уровень по сравнению с последующим наблюдением через 1 месяц
|
|
Индекс реактивной гиперемии (ИРГ)
Временное ограничение: Через 1 месяц и 1 год после первичного ЧКВ
|
Через 1 месяц и 1 год после первичного ЧКВ
|
|
|
Спасение миокарда
Временное ограничение: Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
измеряется с помощью МРТ
|
Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
|
Восстановление фракции выброса левого желудочка (LVEF)
Временное ограничение: Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
измеряется с помощью МРТ
|
Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
|
Микроваскулярная обструкция
Временное ограничение: Через 3 дня после первичного ЧКВ
|
измеряется с помощью МРТ
|
Через 3 дня после первичного ЧКВ
|
|
Уровни асимметричного диметиларгинина (ADMA)
Временное ограничение: Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
Измерения крови
|
Через 1 месяц после первичного ЧКВ
|
|
Внутримиокардиальное кровоизлияние
Временное ограничение: Через 3 дня после первичного ЧКВ
|
измеряется с помощью МРТ
|
Через 3 дня после первичного ЧКВ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Escaned J, Mejia-Renteria H, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, Van Mieghem NM, Nijveldt R, van Leeuwen MAH, van Royen N. Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Clinical Outcome in Patients Presenting With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Randomized to Ticagrelor Versus Prasugrel Maintenance Therapy: Long-Term Follow-Up of the REDUCE-MVI Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014411. doi: 10.1161/JAHA.119.014411. Epub 2020 Mar 3.
- van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, van Mieghem NM, Nijveldt R, van Royen N. Evaluation of Microvascular Injury in Revascularized Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Treated With Ticagrelor Versus Prasugrel. Circulation. 2019 Jan 29;139(5):636-646. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035931.
- Janssens GN, van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, de Waard GA, Nijveldt R, Diletti R, Zijlstra F, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, van Royen N. Reducing Microvascular Dysfunction in Revascularized Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction by Off-Target Properties of Ticagrelor versus Prasugrel. Rationale and Design of the REDUCE-MVI Study. J Cardiovasc Transl Res. 2016 Jun;9(3):249-256. doi: 10.1007/s12265-016-9691-3. Epub 2016 Apr 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Тикагрелор
- Прасугрел гидрохлорид
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- ESR-14-10048
- 2014-005363-33 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .